Для вентиляции        01.03.2019   

Наперстянка пурпурная. Описание расстения наперстянка пурпурная

Наперстянка или дигиталис относится к семейству Подорожниковые. Ее ботаническое название произошло от латинского слова Digitalis , означающего «палец». Венчик цветка имеет форму наперстка. В садах культивируют наиболее привлекательный вид – наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea). Двулетник высотой до 150 см выгодно смотрится в групповых посадках и в качестве имитации дикорастущих трав. Вырастить декоративное растение можно самостоятельно из семян.

Наперстянка пурпурная

Описание и распространение

Наперстянку пурпурную (лат. Digitalis purpurea)называют наперсточная трава, наперстянка красная, лесной колокольчик. Растение имеет прямостоячий стебель высотой 50-120 см, в отдельных случаях до 200 см. Он густо покрыт железистыми волосками. Прикорневые листья длиной 30 см образуют пышную розетку. Листовые пластины яйцевидно-ланцетной формы. Верхняя часть листьев темно-зеленая, а нижняя имеет серебристый отлив от обильного опушения волосками. Цветок по форме напоминает наперсток или колокольчик. Оттенки лепестков представлены широкой палитрой: белые, фиолетовые, розовые, пурпурные, лиловые.

Информация. Нижние листья дигиталиса имеют длинные черешки, а стеблевые являются сидячими, у них нет черешков.

Соцветие – крупная многоцветковая кисть, длина цветов до 5 см. В зеве венчика заметны яркие пятна или волоски. Цвет точек контрастирует с основной окраской. Чашечка цветка светло-зеленая с острыми зубчиками. Форма венчика – трубчато-колокольчатая. Плод – двустворчатая коробочка с мелкими коричневыми семенами. Цветение начинается в июне, коробочка созревает к сентябрю. Наперстянка красная распространена в Центральной и Западной Европе, Северной Африке, Средиземноморье и Западной Азии. Наперстянка пурпурная, как видно на фото, растет в лесах, по краям дорог, на берегах водоемов.


Наперстянка пурпурная в лесу

Внимание. Наперстянки ядовиты из-за содержания в листьях и цветах гликозидов, веществ замедляющих работу сердца. Растения никогда не выращивают на клумбах в детских учреждениях.

Популярные сорта наперстянки

Наиболее популярны такие сорта растения:

  1. Красный карлик – высота растение не превышает 35 см. Цветы крупные, колокольчатые красного цвета. Время цветения – с июня до августа. Растение устойчиво к засухе и морозу.

    Красный карлик

  2. Пятнистый гигант – эффектный сорт с пятнистыми крупными цветами. Окраска лепестков белая, на их внутренней поверхности вишневые мазки. Стебель достигает высоты 1,5 м. Бутоны распускают постепенно, обеспечивая длительное цветение. Мощные соцветия используются для срезки. Светолюбивая культура.

    Пятнистый гигант

  3. Наперстянка пурпурная Муза – один из наиболее привлекательных сортов. Крупные цветы собраны с кистевидные соцветия длиной 80 см, высота стебля составляет 120 см. лепестки различных оттенков украшают выразительные пятна. Высаживается группами в мае. Цветение продолжается три месяца с июня по август. Культура предпочитает рыхлую плодородную почву.

    Муза

  4. Эксельсиор – самый высокий сорт наперстянки пурпурной, его высота 150 см. Окраска крупных бутонов – фиолетовая, сиреневая, розовая. Посев возможен в грунт, время – апрель, май. Двулетник устойчив к засухе и морозу.

    Эксельсиор

Уход за наперстянкой

Декоративное растение неприхотливо в уходе. Ему нужен светлый участок и рыхлая, дренированная почва. Дигиталис плохо переносит застой воды. Весной следует организовать своевременный отвод талых вод, иначе корневая система наперстянки загниет. Перед высадкой рассады землю рыхлят и удобряют. В засушливый сезон потребуется организовать регулярный полив в вечернее время. При недостатке влаги цветы мельчают и сохнут. Если почва легкая, плодородная и воздухопроницаемая, то обильное цветение обеспечено и в полутени. Кроме увлажнения наперсточная трава нуждается в периодическом рыхлении грунта и прополке сорняков.

Комплекс мероприятий по уходу выглядит следующим образом:

  • весенняя обрезка сухих листьев;
  • мульчирование почвы компостом и перегноем;
  • своевременный полив;
  • рыхление грунта;
  • прополка;
  • внесение комплексных минеральных удобрений 2-3 раза за лето;
  • обрезка стебля осенью.

Целебные свойства листьев

Целебные свойства растения известны со времен Средневековья, листья наперстянки пурпурной применяются в народной и официальной медицине. Их срезаются без черешков, в этой части нет полезных веществ. На плантациях в первый год выращивания сбор начинается в июле. За сезон листья обрезают 2-3 раза. Сушат быстро, в открытой таре при температуре 55-60°. На втором году жизни сбор проводит один раз после цветения.

Совет. Собирайте сырье в солнечный день, гликозиды накапливаются под воздействием ультрафиолета.

В надземной части наперсточной травы содержится множество химических соединений, используемых в медицине:

  • 60 кардиотонических гликозидов;
  • органические кислоты;
  • флавониды;
  • холин;
  • сапонины и другие активные вещества.

Листья широко используются для приготовления кардиологических препаратов в форме таблеток, порошков, настоек.

Виды наперстянки

Кроме наперстянки пурпурной в декоративном садоводстве используется еще несколько форм растения:

  • Наперстянка ржавая – многолетник среднего рост 80-100 см. Листья ланцетные, голые и опушенные. Цветы напоминают окраской орхидеи. Встречаются розоватый, золотисто-коричневый и ржавый оттенок лепестков. Губа явно выражена, внутри зева лиловые жилки.

    Н. ржавая

  • Наперстянка крупноцветковая – культура отличается мощными высокими стеблями (до 120 см) и крупными цветами светло-желтого оттенка. Цветет на второй год посева.

    Особенность вида — мощный стебель

  • Наперстянка желтая – высота растения до 100 см, цветы в виде колокольчиков ярко-желтого цвета. Растение устойчиво к морозу, рекомендуется для умеренного и холодного климата. Цветение в июле-августе.

    Н. желтая

  • Наперстянка шерстистая – многолетник высотой 30-80 см, отличается мелкими цветами буровато-желтого оттенка. Стеблевые листья сидячие, густо покрыты волосками. Вверху переходят в прицветники. Листья собираются для изготовления лекарств.

    Н. шерстистая

Сбор коробочек дигиталиса для будущего посева начинают через месяц после цветения. К этому времени они становятся желтовато-бурыми. Плоды аккуратно отрывают и складывают сушиться на солнце. Если оставить коробочки дозревать на стебле, то они в любой момент могут произвольно раскрыться. Собранные или купленные семена высевают в емкости для выращивания рассады или в открытый грунт.


Семена наперстянки

Информация. Лучший семенной материал находится в плодах-коробочках, расположенных в нижней части стебля.

Размножение семенами рассадным способом

Высадка семенного материала для рассады происходит в марте. За 4 месяца саженцы успеют окрепнуть и без проблем примутся на клумбе. Для посадки подойдет универсальный грунт для комнатных цветов, продающийся в магазинах. После засыпания в емкость почва увлажняется теплой водой. Семена, из которых выращивается наперстянка пурпурная, рассыпают по поверхности грунта. Присыпать сверху их не нужно, достаточно увлажнить из пульверизатора. Емкость прикрывают стеклом или пленкой для обеспечения стабильной влажности.


Первые всходы наперстянки

В зависимости от условий содержания ростки появляются через 10-14 дней. Весь период ожидания почву увлажняют и проветривают. Когда проклюнутся всходы, покрытие убирается. Контейнер должен находиться в хорошо освещенном месте. При появлении семядольных листочков рядки прореживают. Подросшие саженцы с 5-6 листиками рассаживают в отдельные стаканчики. В мае рассаду высаживают в открытый грунт, где она до осени будет наращивать розетку листьев.


Рассада готова для перемещения в открытый грунт

В открытом грунте

В конце или середине весны семена можно посеять непосредственно в грунт. Они не требуют закапывания, достаточно слегка присыпать песком. Это связано с мелким размером зернышек, им сложно прорастать через большой слой земли. Между рядками оставляют не менее 45 см, чтобы взрослые растения не мешали друг другу развиваться. Почву предварительно перекапывают и удобряют. Понадобится 4 кг компоста на 1 кв. м грунта. В качестве натуральной минеральной подкормки рекомендуется древесная зола. Верхний слой почвы разравнивают граблями, затем рассыпают подготовленные семена. Для лучшей всхожести их замачивают на несколько часов.

Ростки наперстянки дают дружные всходы спустя две недели. Их необходимо проредить, иначе растениям не хватит питательных веществ для высоких стеблей и крупных цветов. После появления 3-4 листиков, наперстянку рассаживают. В первый год цветения не бывает это период формирования прикорневой розетки. Вырастают длинные (30-35 см) листья продолговатой формы с тупой верхушкой. Их крыльчатые черешки достигают 10 см. На листьях хорошо заметно разветвление мелких выступающих жилок.


Розетка листьев в первый год развития

Внимание. Дигиталис морозостойкая культура, которая способна переносить низкие температуры. В малоснежную зиму рекомендуется накрыть розетку опилками или лапником.

На второй год из середины розетки вырастает стебель. На нем появляются сидячие листья (без черешков) и цветы. Высокие сорта дигиталиса используют как фон для лилейных цветников и миксбордеров, их высаживают вдоль стен и оград. В цветниковых зонах рекомендуется размещать их рядом с теневыносливой геранью и примулой, универсальными пионами, ирисом, декоративным луком. Крупные кисти соцветий используются для среза и составления букетов, стоящих в высоких стеклянных вазах.

Крупные кисти цветов используются в декоративной срезке

Внимание. Чтобы не произошло перекрестное опыление нельзя сажать рядом разные сорта наперстянки.

Если планируется создать в саду участок, густозаселенный дигиталисом, то лучше оставлять семенные коробочки на стеблях для самосева. Растения, выросшие таким образом, являются наиболее жизнестойкими.

Болезни и вредители

Наперстянка пурпурная болеет редко, но при ухудшении погодных и агротехнических условий ее поражает грибковая или бактериальная инфекция. Избыток влаги приводит к распространению мучнистой росы и серой гнили. Симптомами заболевания являются пятна и налет на листьях. От грибков растение обрабатывают препаратом «Топаз» или другим фунгицидом. При сильном поражении, загнивании корней и проявлении вирусной мозаики культуру лучше уничтожить.

Из садовых вредителей декоративное растение поражает тля. Сосущие насекомые в большом количестве появляются на листьях и стебле. Их жизнедеятельность приводит к деформации бутонов и засыханию листьев. Бороться с вредителями необходимо при помощи системных инсектицидов: «Антитлин», «Искра», «Фуфанон», «Фитоверм».

Наперстянка пурпурная выращивается для украшения ландшафта и сбора лекарственных листьев. Пользоваться растением в медицинских целях следует осторожно, любое превышение рекомендованной дозировки превращает лекарство в яд.

Листья наперстянки - Folia Digitalis

Наперстянка красная (пурпуровая) - Digitalis purpurea L.

Другие названия:

- н аперсточная трава

Наперстянка крупноцветковая, или сомнительная - Digitalis grandiflora Mill.

Семейство норичниковые - Scrophulariaceae

Ботаническая характеристика. Наперстянка пурпуровая - двухлетнее травянистое растение высотой от 50 до 120 см. В первый год развивается только розетка крупных листьев эллиптической или яйцевидной формы, с тупой верхушкой и длинным крылатым черешком, городчатым краем, сетчатым жилкованием (хорошо заметным с нижней стороны). На второй год появляются серебристые от опушения стебли, сидячие листья и цветки. Венчик цветка пурпуровый, внутри белый с пурпуровыми пятнами в зеве, имеет вид наперстка. Соцветие - густая односторонняя многоцветковая кисть. Плод - двугнездная многосеменная коробочка. Цветет в июне-июле, семена созревают в июле-августе. Листья различных видов наперстянки отличаются между собой по форме, размерам, краю, характеру жилкования, степени опушения листовой пластинки. У четырех видов наперстянки лекарственным сырьем являются листья, а у наперстянки реснитчатой заготовляется трава. Все растения ядовиты.

Распространение. В диком виде не встречается. Культивируется на Северном Кавказе, в Крыму, на Украине, в Новосибирской области.

Местообитание. Предпочитает открытые места и чернозем.

Заготовка. Сырье рекомендуется собирать в фазе цветения, в солнечный день, так как гликозиды накапливаются интенсивнее на свету. При возделывании наперстянки в виде однолетней культуры листья срезают 2-3 раза за лето без черешков (они затрудняют сушку, а биологически активных веществ не содержат).

Охранные мероприятия. На двулетних плантациях при заготовке сырья предохраняют корневую систему от повреждения.

Отличительные признаки различных видов наперстянки

Название растения

Жизненная форма и распространение

Диагностические признаки

Наперстянка пурпуровая - Digitalis purpurea L.

Двулетнее травянистое растение. Культивируется на Северном Кавказе, Крыму, на Украине

В первый год образуется только розетка крупных листьев эллиптической формы с длинным крылатым черешком, городчатым краем. На второй год появляются сидячие листья и цветки. Венчик цветка пурпуровый, внутри белый с пурпуровыми пятнами. Соцветие - односторонняя многоцветковая кисть.

Наперстянка крупноцветковая - Digitalis grandiflora Mill.

Многолетнее травянистое растение. Встречается в диком виде на Кавказе, Урале, в Карпатах по лесным лужайкам.

Листья удлиненно-ланцетовидные, с острой верхушкой, пильчатым краем, с заметной главной жилкой и боковыми жилками второго порядка, с желтыми цветками. Соцветие - кисть.

Наперстянка шерстистая - Digitalis lanata L.

Многолетнее или двулетнее травянистое растение. Культивируется на Северном Кавказе, Украине, в Молдове.

Листья ланцетовидные, цельнокрайние, голые, с обеих сторон темно-зеленые. Венчик буро-желтый с лиловыми жилками, шаровидно вздутый. Средняя доля нижней губы лопатообразная и сильно выделяется. Соцветие - многоцветковая кисть.

Сушка. Производить следует быстро, лучше в сушилках с искусственным обогревом, при температуре 55-60°С.

Внешние признаки. По ГФ XI листья наперстянки пурпуровой яйцевидной, продолговато-яйцевидной или широколанцетовидной формы длиной 10-30 см и шириной до 11 см; прикорневые листья имеют крылатый черешок, край листа городчатый, жилкование сетчатое. Листья ломкие, морщинистые, сверху темно-зеленые, снизу сероватые от обилия волосков. Запах своеобразный, неприятный, появляется при обливании горячей водой. Вкус горький. Подлинность сырья определяется по морфологическим и микроскопическим признакам. Указанные виды наперстянок в анатомическом строении имеют много общих признаков (клетки эпидермы с извилистыми стенками, строение и расположение волосков), но имеются и специфические особенности, что позволяет их различать между собой. Для наперстянки пурпуровой характерны простые и головчатые волоски. Простые волоски многоклеточные, нежно бородавчатые, часто перекрученые или смяты (т.е. со спавшими стенками паренхимы). Головчатые волоски двух типов: 1) мелкие волоски с двухклеточной (реже одноклеточной) головкой, на короткой 1-2-клеточной ножке; сверху такие волоски напоминают цифру 8 (диагностический признак); 2) волоски с одноклеточной шаровидной или овальной головкой на длинной многоклеточной ножке. Клетки эпидермы наперстянки шерстистой довольно крупные, в очертании многоугольные или слегка извилистые. Их оболочки имеют четковидные утолщения, бородавчатых волосков нет.

Заготовка, первичная обработка и сушка. На плантациях розеточные листья первого года срезают в июле-августе, а через 1-1,5 месяца делают второй, иногда третий сбор. Стеблевые листья с растений второго года жизни обрывают вручную. Удаляют посторонние растения и немедленно доставляют в открытой таре к месту сушки.

Листья быстро высушивают при 55-60°С, после сушки удаляют потемневшие и пожелтевшие листья, а также прочие части растений (стебли, цветки, плоды).

Стандартизация. Качество сырья регламентирует ГФ XI, где предусмотрено использование н. пурпурной в виде цельного и измельченного сырья, а также порошка, для н. крупноцветковой - цельного сырья. Подлинность цельного сырья определяют на основе анализа внешних признаков и микроскопии, измельченного сырья и порошка - практически только путем микроскопии. Цельное сырье представляет собой цельные листья или их куски, которые у н. пурпурной с нижней стороны сильно опушенные (у н. крупноцветковой - голые). Длина цельных листьев 10-30 см и более, ширина до 11 см (у н. крупноцветковой - до 6 см). Цвет листьев сверху темно-зеленый, снизу - серовато-зеленый (у н. крупноцветковой цвет зеленый с обеих сторон) (рис. А ). Вкус не определяется (!).

Микроскопия. Диагностическое значение имеют простые и головчатые волоски. У н. пурпурной простые волоски многочисленные, особенно с нижней стороны листа, 2-8-клеточные, со слабобородавчатой кутикулой и тонкими стенками, причем отдельные клетки волоска часто спадающиеся. Головчатые волоски двух типов: с двуклеточной головкой на короткой одноклеточной ножке и относительно редкие с одноклеточной шаровидной или овальной головкой на длинной многоклеточной ножке (рис.).

Числовые показатели. Биологическая активность сырья (1 г) обоих видов наперстянки должна составлять 50-66 ЛЕД или 10,3-12,6 КЕД; влажность листьев н. пурпурной не более 13% (н. крупноцветковой - 12%); золы общей не более 18% (н. крупноцветковой - 7%); потемневших и пожелтевших листьев не более 1%; других частей растения (стеблей, цветков, плодов) не более 1% (н. крупноцветковой - 2%); измельченных листьев, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 2 мм, не более 2%; органической примеси не более 1%, минеральной - не более 1% для наперстянки крупноцветковой; для наперстянки пурпурной соответственно не более, чем 0,5%. Для измельченного сырья ограничивается содержание частиц, не проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм (не более 5%), и частиц, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 0,5 мм (не более 10%); органической примеси не более 0,5%, минеральной - не более 0,5%. Влажность порошка должна быть не более 10%; частиц, не проходящих сквозь сито с отверстиями размером 0,16 мм, не более 2%.

Химический состав. Листья н. пурпурной содержат кардиотонические гликозиды (типа карденолидов): пурпуреагликозиды А и В, имеющие в качестве углеводного компонента 3 молекулы дигитоксозы (Dig), одну молекулу глюкозы (Glc); агликон пурпуреагликозида А - дигитоксигенин, В - гитоксигенин (16-оксидигитоксигенин). Кроме того, содержатся гиталотоксин, дигитоксин, гитоксин и др., максимальное количество их в прикорневых листьях первого года жизни. Имеются стероидные сапонины и флавоноиды.

Листья н. крупноцветковой содержат кардиотонические гликозиды (типа карденолидов), главные из них - дигиланиды А, В, С (см. Наперстянка шерстистая). Кроме того, листья содержат стероидные сапонины и флавоноиды.

Хранение. Все сырье должно быть хорошо упаковано. Плотная упаковка способствует лучшему сохранению биологически активных веществ. Цельное сырье хранят в сухом, защищенном от света помещении. Выделенные гликозиды сохраняются по списку А, остальные препараты и лекарственное сырье по списку Б. Биологическая активность листьев контролируется ежегодно; в 1 г листа должно содержаться не менее 50-66 ЛЕД или 10,3-12,6 КЕД.

Фармакологические свойства. Наперстянка пурпуровая оказывает многостороннее влияние на организм (сосуды, блуждающий нерв, почки, кишечник, центральная нервная система), однако основным объектом ее действия является сердце. Сердечные гликозиды усиливают систолу, удлиняют диастолу, понижают возбудимость проводящей системы сердца. Согласно современным представлениям физико-химический механизм действия сердечных гликозидов состоит в изменении активности Na-, К-зависимой АТФазы, повышении внутриклеточного содержания ионов натрия, повышении поступления в клетки ионов кальция, непосредственно участвующих в сократительном акте. Кроме того, под влиянием сердечных гликозидов в плазме крови увеличивается количество ионизированного кальция.

Влияние дигитоксина на сердце сходно с действием других сердечных гликозидов. В дозе 0,3-0,45 мг/кг через 1-2 мин после внутривенного введения дигитоксин увеличивает у кроликов амплитуду сердечных сокращений и замедляет темп сердечной деятельности.

Присоединение к дигитоксину ацетилового радикала уменьшает кумулятивные и токсические свойства. Ацетилдигитоксин хорошо всасывается. По продолжительности действия он близок к дигитоксину, но в отличие от последнего меньше кумулирует. Дигитонин и сапонины наперстянки обладают местнораздражающими и гемолитическими свойствами. Они способствуют повышению растворимости и всасыванию гликозидов.

Лекарственные средства. Порошок листьев, настой, таблетки по 0,05 г (сухой концентрат листьев). Сухой препарат "Кордигит" (в таблетках). Суппозитории. Препарат "Дигитоксин" (в таблетках). В случае необходимости при изготовлении препаратов наперстянку пурпуровую можно заменить наперстянкой крупноцветковой. Все препараты наперстянки не следует отпускать повторно по рецепту, не подписанному врачом, так как они обладают кумулятивными свойствами (способны в организме накапливаться при длительном приеме).

Применение. Препараты наперстянки пурпуровой применяют при недостаточности кровообращения II и III стадии различного происхождения, а также при тахисистолической форме мерцательной аритмии, обычно сопровождающей и усугубляющей недостаточность кровообращения. Способ введения зависит от экстренности показаний. При хронической недостаточности кровообращения наперстянку назначают внутрь. В экстренных ситуациях гликозиды применяют как антиаритмическое средство при пароксизмальных нарушениях сердечного ритма (мерцательная аритмия, трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия), как правило, в виде внутривенных капельных вливаний в составе поляризующих смесей, в комбинации с b-адреноблокаторами или другими антиаритмическими препаратами. При застое в системе воротной вены, рвоте, невозможности введения препаратов через желудок (у психически больных, у больных в бессознательном состоянии) наперстянку назначают в свечах.

При передозировке препаратов наперстянки наблюдаются явления интоксикации, выражающиеся в резкой брадикардии, нарушении сна, усилении одышки, появлении неприятных ощущений в области сердца.

Дигитоксин (Digitoxinum) - изолированный гликозид из листьев наперстянки пурпуровой. Белый кристаллический порошок, плохо растворим в воде. Применяют внутрь в таблетках по 0,0001 г и в виде свечей, содержащих по 0,00015 г препарата.

Кордигит (Cordigitum). Очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Выпускается в таблетках по 0,0008 г и свечах по 0,0012 г. По сравнению с дигитоксином обладает меньшими кумулятивными свойствами. Назначают внутрь по 0,5-1 таблетке на прием 2-4 раза в день. Хранят в защищенном от света месте.

Порошок из листьев наперстянки (Pulvis foliorum Digitalis) назначают внутрь взрослым в дозе 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Высшая доза порошка наперстянки для взрослых: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г. Детям до 6 мес назначают по 0,005 г на прием. Высшие разовые дозы для детей: до 6 мес - 0,005 г, от 6 мес до 1 года - 0,01 г, 2 лет - 0,02 г, 3-4 лет - 0,03 г, 5-6 лет - 0,04 г, 7-9 лет - 0,05 г, 10-14 лет - 0,05-0,075 г. Порошок хранят в склянках оранжевого стекла, наполненных порошком доверху, плотно укупоренных и залитых парафином. Выпускаются также таблетки, содержащие по 0,05 г порошка наперстянки.

Настой листьев дигиталиса (Infusum foliorum Digitalis) готовят в условиях аптеки из измельченных листьев наперстянки на воде в соотношении 0,5-1 г на 180 мл воды. Назначают взрослым внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей настой листьев наперстянки готовят в соотношении 0,1-0,4 г на 100 мл воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка. Настой можно назначать в клизмах.

По фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям к применению препараты из наперстянки ржавой (Digitalis ferruginea L.) близки к препаратам из наперстянки пурпуровой.

Препараты противопоказаны при коронарной недостаточности, остром инфаркте миокарда, компенсированных пороках сердца.

Министерство образования и науки Украины

ГВУЗ УГХТУ

Кафедра ТОВФП

По курсу «Теоретические основы фармацевтической технологии»

«Наперстянка пурпуровая»

Выполнила:

Студентка гр.4-Ф-74

Терещенко М.В.

Поляков Е.В.

Днепропетровск


1. Общая информация о растении.

2. Химический состав растения.

3. Подбор растворителей к веществам, входящих в состав растения.


1. Общая информация о растении

Наперстянка пурпуровая(Digitalis purpurea L.) - двулетнее или редко многолетнее травянистое растение семейства норичниковых (Scrophulariaceae), до 2 м высоты, с коротким корневищем и мочковатыми корнями.

Стебли одиночные, прямостоячие, облиственные, покрыты простыми и железистыми волосками.

Листья длиной до 30 см, шириной до 15 см, широколанцетные, бархатистые, городчатые, реже пильчатые, сверху темно-зеленые, морщинистые, снизу с сильно выдающимися сетчато-расположенными жилками, густо покрытыми волосками.

Цветки крупные (до 40 мм длины), трубчато-колокольчатые, собраны в густую одностороннюю кисть и имеют форму наперстка или раздутого колокольчика. Снаружи они пурпурные, внутри белые с пурпурными точками и четырьмя тычинками.

Плод - овальная золотисто-волосистая коробочка с двумя створками. Семена овальные, очень мелкие (до 0,9 мм), многочисленные, бурые, морщинистые. Цветет в июне - июле, плоды созревают в июле - августе. В диком виде произрастает в Центральной и Западной Европе, в Северной Африке.

Имеет несколько интересных разновидностей: глоксинецветную. или крупноцветковую (D. p. var. gloxiniaeflora hort.) и пятнистую (D. p. var. macuiata superba hort.) и сортов:

D. p.gloxiniflora: The Shirley - с более открытыми белыми, розовыми, кремовыми и пурпурными, внутри пятнистыми, пониклыми цветками, расположенными на цветоносе односторонне, высота 150 см, цветение продолжительное;

Excelsior Hybrid Mixed - цветки более крупные, на цветоносе высотой 180 см расположены спирально и почти горизонтально, окраски такие же;

D. p. campanulata: Peloric Mixed - цветки еще крупнее, диаметром до 5 см, колокольчатой формы, тех же окрасок, высота растений до 180 см;

Glittering Prizes Mixed - высота растений до 180 см, улучшенная смесь с белыми, розовыми, лимонно-розовыми, вишневыми и карминно-красными окрасками цветков с точечками и пятнами; Foxy Mixed - однолетняя форма наперстянки высотой 75-100 см, при посеве в конце зимы цветет все лето.

"Розовое шампанское" - до 120 см высотой. Это отборная одноцветная форма потрясающей окраски. Прекрасно цветет на солнце и в полутени. Может расти под деревьями. Больше подходит для цветников свободных очертаний.

Уже в 1650 году наперстянка пурпуровая была включена в английскую фармакопею. Врачи тех времен считали наперстянку слабительным и рвотным средством на том основании, что она будто "очищает тело сверху донизу". Назначали ее при самых разных заболеваниях, туберкулезе и др. Больные принимали ее в огромных дозах (до 10 г в сутки), что не могло не вызвать отравления (иногда со смертельным исходом), после чего врачи стали бояться ее применять. Поэтому в 1746 году она была исключена из фармакопеи и забыта. В XVIII веке английский врач Уайзеринг нашел у умершей знахарки настойку наперстянки, и после 10-летнего научного испытания она снова была введена в медицинскую практику и приобрела мировое значение.

В России по приказу Петра I ее стали культивировать с 1730 года в Полтавской губернии, и она была включена в первое издание Российской фармакопеи в 1866 году и с тех пор включается во все последующие фармакопеи.

Основные работы по изучению фармакологических свойств наперстянки пурпуровой были проведены русскими учеными С.П.Боткиным и И.П.Павловым. Это о наперстянке С.П.Боткин говорил как "об одном из самых драгоценных средств, какими обладает терапия".

Сбор и сушка сырья. Лекарственным сырьем служат листья. В 1-й год жизни растения их собирают 1-3 раза за лето (длина листа при сборе должна быть не менее 20 см), на 2-й год - не более 1 раза сразу после цветения (розеточные листья срезают серпами, стеблевые - обрывают). Недопустима поздняя уборка листьев, потому что в это время они обладают пониженной физиологической активностью. Уборку нужно проводить в сухую солнечную погоду, так как в темноте гликозиды быстро расщепляются. Листья наперстянки, собранные до восхода солнца, содержат лишь незначительное количество гликозидов и физиологически почти неактивны. Затем их активность повышается и достигает максимума во второй половине дня. Сушат сразу же на солнце или в сушилке при температуре 50-60 °С, раскладывая тонким слоем и постоянно перемешивая. Срок годности сырья 2 года. Государственная фармакопея считает пригодными для применения высушенные листья наперстянки, содержащие на 1 г сырья не менее 50 и не более 60 ЛЕД. Запах сухих листьев слабый, но сильный и характерный при настаивании в горячей воде. Вкус горьковатый, противный.

Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой разрешена к применению наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora Mill.), которая произрастает в диком виде в европейской части СНГ, на Северном Кавказе и на Урале. Наперстянка крупноцветковая представляет собой растение высотой 120 см, с продолговато-ланцетными, по краю и жилкам опушенными листьями. Цветки длиной до 4 см, желтые, внутри с коричневыми жилками. Цветет в июне - июле.

Фармакологические свойства. Гликозиды наперстянки пурпуровой отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами при внутреннем применении. Например, при внутреннем применении дигитоксина кардиотропный эффект развивается лишь через 2-4 часа. Несмотря на медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта, гликозиды растения при приеме внутрь постепенно накапливаются в организме и обладают высокой степенью кумуляции. Наиболее важным фармакологическим свойством сердечных гликозидов, в частности, наперстянки пурпуровой, является их высокая эффективность в условиях патологической модели недостаточности сердца. Под влиянием сердечных гликозидов уменьшается общепериферическое сопротивление сосудов, улучшается кровоснабжение тканей и процесс оксигенации, причем кровоснабжение сердечной мышцы улучшается за счет нормализации общей гемодинамики.

Применение в медицине . Листья. Препараты наперстянки пурпуровой используют при всех степенях хронической сердечной недостаточности различного происхождения: при митральных пороках, коронаро-кардиосклерозе, гипертонической болезни, при дистрофии миокарда. Применяют также при мерцательной аритмии, пароксизмальной и узловой атриовентрикулярной тахикардии и других нарушениях ритма сердца.

Противопоказания и возможные побочные эффекты : все препараты растения токсичны, накапливаются в тканях организма и могут вызвать тяжелые побочные эффекты, поэтому самостоятельный прием сердечных гликозидов недопустим, равно как и приготовление в домашних условиях отваров и настоев из листьев наперстянки пурпуровой. Лечение растением должно проводиться только по назначению и под строгим контролем врача. При передозировке препаратов наперстянки пурпуровой или при слишком продолжительном применении терапевтических доз могут наблюдаться тяжелые отравления, в основе которых лежит избирательное действие сердечных гликозидов на сердце. Основные симптомы отравления сердечными гликозидами: резкое замедление пульса, возникновение экстрасистолии, бигеминии. Появление брадикардии или единичных выпадений пульса, а также парных экстрасистолии требует немедленной отмены препарата во избежание полной атриовентрикулярной блокады. Иногда при передозировке наперстянки наблюдается тошнота, рвота и уменьшение диуреза. При токсических явлениях показано применение хлорида калия, атропина, кофеина, унитиола.

Противопоказаниями к назначению наперстянки являются коронарная недостаточность (особенно при склерозе венечных сосудов сердца), острый инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, полная атриовентрикулярная блокада, активный эндокардит и ревмокардит (опасность эмболии). Наперстянка не показана при компенсированных пороках сердца. Осторожно следует назначать препараты наперстянки при аортальных пороках (особенно стенозах), сопровождающихся стойкой брадикардией. При брадикардии, развивающейся от малых доз наперстянки, препарат можно назначать вместе с красавкой.

2. Химический состав растения

Вещество Количество
Листья содержат: Зола 16,3%
макроэлементы,(мг/г) K 29,6
Ca 20,6
Mn 2,8
Fe 1,4
микроэлементы,(КБН) Мg 0,24
Со 0,18
Cu 0,62
Zn 1,41
Mo 8,53
Cr 0,43
Al 0,82
Ва 1,27
V 0,59
Se 1,70
Ni 0,26
Sr 0,38
Cd 16,60
Pb 0,13
Ag 8,00
Надземная часть растения содержит:
сердечные гликозиды и сапонины: дигитоксин
дигитонин
гитоксин
гитонин
пурпуреагликозид А (дезацетилланатозид А)
пурпуреагликозид В (дезацетилланатозид В)
Гиталоксин и глюкогиталоксин
Дигипрозид и глюкодигипрозид
гиторин
Одорозид и глюкоодорозид Н
Веродоксин и глюковеродоксин
дигиталинум верум 0,3%
строспезид
флавоноиды: лютеолин и 7-глюкозид лютеолина
органические кислоты: кофейная и др.
витамины: холин

3. Подбор растворителей к веществам, входящих в состав растения


Digitalis purpurea
Таксон: семейство Подорожниковые (Plantaginaceae )
Другие названия: наперсточная трава, дигиталис, желтый колокольчик, горный лютик, наперсток
English: Foxglove, Purple Foxglove, Lady"s Glove

Ботаническое название произошло от лат. digitus , что означает перстень, палец, венчик напоминает напёрсток.

Ботаническое описание

Наперстянка пурпуровая - двух- и многолетнее травянистое растение высотой 30-200 см, образующее в первом году розетку прикорневых, продолговатых, продолговато-яйцевидных или овальных листьев длиной до 30 и шириной до 15 см. На втором году жизни выбрасывает один или несколько прямостоячих стеблей. Стеблевые нижние листья 12-20 см длины, яйцевидные, длинночерешковые, средние короткочерешковые, верхние сидячие яйцевидные или яйцевидно-ланцетные. Цветки красивые, пурпурные, крупные, собранные на верхушке стеблей в однобокую кисть. Цветет в июне-июле.

Распространение

Ареал распространения наперстянки пурпуровой: Европа (Дания, Финляндия, Ирландия, Норвегия, Швеция, Великобритания, Бельгия, Чехословакия, Германия, Италия, Франция, Португалия, Испания и Северная Африка (Марокко).
В России наперстянка в диком виде не встречается, культивируется на Северном Кавказе и в Новосибирской области в виде однолетней культуры.

Сбор и заготовка сырья

Для медицинских целей используют высушенные листья наперстянки Folium Digitalis. Листья наперстянки ломкие, морщинистые, сверху темно-зеленые, снизу сероватые с характерной сеткой мелких разветвлений. Запах сухих листьев слабый, при настаивании в горячей воде усиливается. Листья не должны иметь влаги более 13 %, общей золы не более 18 %, потемневших и пожелтевших листьев не более 1 %, стеблей, плодов не более 1 %, органической примеси 0,5 %, минеральной - 5 %. Хранят с предосторожностью. Биологическую активность листьев контролируют ежегодно.

Из истории

В научную медицину наперстянка была введена английским врачом Уитерингом в 1785 г. Он отмечал эффективность наперстянки при некоторых формах отеков, однако не связывал это с кардиотоническими свойствами растения. Учение о действии наперстянки начало складываться и развивалось в сущности в XIX столетии. Основоположниками этого учения в нашей стране были С. П. Боткин и И. П. Павлов. Исследования С. П. Боткина в области клиники внутренних болезней, его учение о развитии гипертрофии и дилатации сердца, об изменяемости тонуса кровеносных сосудов независимо от силы сокращения сердца и массы циркулирующей крови легли в основу кардиологии как науки и наметили основные мероприятия для профилактики и лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Фармакологические и клинические исследования наперстянки являясь составной частью общей проблемы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, привлекали внимание отечественных ученых того времени. Различные стороны действия наперстянки изучали Е. В. Пеликан. В. А. Дыбковский, В. Г. Стадион, А. Понятовский, Е. И. Ершов, А. Крамник, Г. П. Сережников, Н. Н. Клопотовский, М. Беляков, П. И. Цыпляев, П. И. Шатилов, Н. И. Бочаров, В. В. Закусов, В. Ф. Зеленин, И. К. Гольберг, А. И. Левитский и др. Эти исследования касались главным образом галеновых лекарственных форм. В дальнейшем начали изучать индивидуальные сердечные гликозиды. Был получен отечественный дигитоксин (Д. Г. Колесников), фармакологическое исследование которого провели М. А. Ангарская, Я. И. Хаджай и В. Е. Соколова.

Химический состав

Листья, стебли и цветки наперстянки содержат сердечные гликозиды (карденолиды).
В листьях и семенах содержатся стероидные сапонины: дигитонин, гитонин, тигонин и сарсапогенин. Найдены также флавоноиды, кофейная кислота, холин и др.

Целебные свойства наперстянки пурпуровой

Наперстянка пурпуровая оказывает многостороннее действие на организм: на сосуды, на центр и периферические окончания блуждающего нерва, почки, кишечник, центральную нервную систему.

Применение наперстянки в медицине

Препараты наперстянки пурпуровой применяют при хронической II и III степени, а также тахиаритмической форме мерцательной . Кроме того, эти препараты применяют в комбинации со стрихнином, кофеином или камфорой в случаях ослабления сердечной деятельности при различных инфекционных заболеваниях (сыпном тифе, скарлатине, некоторых формах гриппа и септических процессах). Лечебный эффект препаратов наперстянки проявляется исчезновением , одышки, уменьшением застойных явлений, урежением пульса, увеличением скорости кровотока, повышением диуреза и улучшением общего состояния.

Лекарственные препараты наперстянки пурпуровой

Настой готовят из измельченных листьев наперстянки на воде в соотношении 0,5-1 г на 180 мл воды. Назначают взрослым внутрь по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Для детей пастой листьев наперстянки готовят в соотношении 0,1-0,4 г на 100 мл воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка.

Измельченные в мелкий порошок листья наперстянки, назначают внутрь взрослым в дозе 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день.
Высшая доза порошка наперстянки для взрослых: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.
Порошок хранят в стеклянной посуде оранжевого цвета, наполненной порошком доверху, плотно закупоренной и запарафиненной.

Кордигит (Соrdigitum). Очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Слегка желтоватый аморфный порошок. Трудно растворим в воде, легко в спирте.
Применяют при различных видах сердечной недостаточности. Удобен для длительного применения, так как обладает меньшим, чем дигитоксин, кумулятивным действием. Назначают внутрь в первый день 2 - 3 таблетки, затем (со второго дня) уменьшают дозу до 1 - 1/2 таблетки в сутки. Ректально вводят по 1 свече 1 - 2 раза в день. Препарат принимают обычно длительно, с соблюдением тех же мер предосторожности, что и при приеме других препаратов наперстянки.

Порошок из листьев наперстянки (Purvis foliorum D. ) применяют по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день внутрь и в свечах. Высшая разовая доза 0,1 г, суточная - 0,5 г.

Дигитоксин (Digitoxinum; синоним: Carditosin и др.; список А) - сердечный гликозид. Применяют внутрь по 0,1-0,2 мг 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, затем по 0,05-0,1 мг 1-2 раза в день. Форма выпуска: таблетки по 0,1 мг.

Гитоксин (Gitoxinum ; список А) - сердечный гликозид, несколько слабее дигитоксина. Назначают внутрь по 0,3-0,4 мг 2-3 раза в день с последующим снижением дозы до 0,1-0,2 мг. Форма выпуска: таблетки по 0,2 мг.

Гитален (Gitalenum ; список Б) - новогаленов препарат. Применяют внутрь по 10-15 капель 2-3 раза в день; высшая разовая доза 0,75 мл, суточная - 1,5 мл.

Дигипурен (Digipurenum ) - раствор (в 70% спирте) суммы очищенных гликозидов наперстянки. Назначают по 10-15 капель 2-3 раза в день или в виде микроклизм. Форма выпуска: склянки по 15 мл.

Противопоказания

При передозировке наблюдаются явления интоксикации, выражающиеся в резкой брадикардии, нарушении сна, усилении одышки, появлении неприятных ощущений в области сердца.

Фотографии и иллюстрации

Наперстянка пурпуровая

Научное название рода от лат. digitalis, - «пальцевой», в связи с формой цветков, напоминающих напёрсток, откуда и название «наперстянка». Название вида от лат. purpureus - «пурпуровый, багряный», дано по окраске цветков.

Общая характеристика

Наперстянка пурпуровая - двулетнее, реже многолетнее травянистое растение высотой 50-200 см.

Стебли одиночные, неразветвлённые, прямостоячие, бороздчатые, равномерно облиственные, бархатисто-сероватые от опушения. Листья очередные, сверху темно-зеленые, рассеянно-волосистые; сверху с сильно выступающим сетчатым жилкованием, войлочные от простых и железистых волосков. Прикорневые листья собраны в розетку, яйцевидные, заострённые, по краю городчатые длиной 12-30 см, черешки их крылатые. Верхние стеблевые листья сидячие, яйцевидно-ланцетные.

Цветки крупные, длиной до 4 см, собраны в густую, одностороннюю, многоцветковую кисть. Венчик легко опадающий, трубчато-колокольчатый, в нижней части суженный, пурпуровый. Плод - двустворчатая яйцевидная, густо покрытая железистыми волосками коробочка длиной 8-12 см. Семена очень мелкие (до 0,9 мм), коричневатые, ячеистые, овальные или четырёхгранные, призматические. Цветёт в июне-июле. Семена созревают в июле-августе.

Растёт в лесах Западной Европы, заходя на восток до юга Швеции и Западных Карпат. В Российской Федерации в диком виде не встречается. Культивируется на Северном Кавказе и в Новосибирской области в виде однолетней культуры.

Кроме наперстянки пурпуровой широко используются другие виды наперстянок, которые встречаются в диком виде:

Наперстянка шерстистая - Digitalis lanata Enrh., распространена в Молдове, Приднестровье, в южных областях Украины и России. Культивируется на Северном Кавказе, Украине. Включена в Красную книгу России.

Наперстянка ржавая - Digitalis ferruginea L., растёт в Закавказье, в широколиственных лесах, на опушках и лесных полянах.

Наперстянка крупноцветковая - Digitalis grandiflora All., распространена в Европейской части России, на Северном Кавказе, Урале. На Среднем Урале наперстянка крупноцветковая особенно часто встречается в Сысертском, Белоярском, Нижнесергинском районах.

Все эти виды разрешены к применению Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой.

Наперстянка пурпуровая: химический состав

Все органы наперстянки содержат сердечные гликозиды, гитоксин, гитонин, дигитоксин - ацетилдигитоксин, дигитонин, ss-пурпуреогликозиды А, В, С. Из листьев выделены ряд органических кислот, стероидные сапонины, флаваноиды, холин, антрахиноны и другие соединения. В семенах содержатся стероидные сапонины.

В листьях кроме того содержатся: макроэлементы (мг/г): К - 29,6; Са - 20,6; Mg - 2,8; Fe - 1,4; микроэлементы (мкг/г): Mn - 0,24; CU - 0,62; Zn - 1,41; AI - 0,82; Ва - 1,27; Se - 1,7; В - 51,6; Ag - 8,0; Cd - 16,6; Мо - 8,53; Со - 0,18.

Лекарственное сырьё

В качестве лекарственного сырья собирают листья. Сроки уборки зависят от метеорологических особенностей, экологических условий, возраста и фазы развития наперстянки. В первый год жизни листья собирают один-три раза за вегетационный период; на второй год - один раз, сразу после цветения. Сбор листьев в поздних фазах развития не рекомендуется из-за низкого содержания в них биологически активных веществ (БАВ). Уборку проводят в сухую солнечную погоду. Нельзя проводить сбор рано утром, поздно вечером и в пасмурную погоду, так как при низкой освещённости гликозиды расщепляются, в сырье их содержание снижается, и они физиологически становятся малоактивными. Максимальное содержание гликозидов отмечается в 12-14 часов дня.

Собранное лекарственное сырьё необходимо быстро высушить, лучше в сушилках при +50°...+60°С. Нельзя сушить на солнце. Сырьё раскладывают тонким слоем, часто перемешивая. В процессе хранения или не соблюдения условий содержания БАВ существенно снижается, тем самым ухудшаются лечебные действия растения. Поэтому рекомендуется ежегодно проверять активность сырья. Хранят сырьё в двойных мешках в сухом прохладном месте. Срок годности сырья один-два года.

Наперстянка пурпуровая: применение в медицине

Целебные свойства растения известны с XI века. Средневековые фармакопеи Англии, Франции и Германии указывают на противоотёчные и слабительные свойства. Но из-за смертельных случаев, которые возникали при использовании препаратов из наперстянки, растение надолго исчезло из лечебной практики. Однако наперстянка не утратила своего значения в силу большой лечебной эффективности и в настоящее время применяется в научной и народной медицине. Её считают лучшим средством при лечении тяжёлых нарушений кровообращения и называют «королевой сердечных средств».

Гликозиды наперстянки отличаются повышенной стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами. Вещества растения оказывают действие на сердечную мышцу, усиливают силу и уменьшают число сердечных сокращений. Для лечебных целей употребляют настои из листьев, порошки, таблетки, тинктуры, препараты «гитоксин», «дигоксин», «лантозид», «дигитоксин», «кордигит», «целанид» и др. Препараты применяются при острой и на всех стадиях хронической сердечной недостаточности, различного происхождения мерцательной аритмии, при нарушении кровообращения, пороках сердца.

Все препараты, полученные из наперстянки, токсичны, накапливаются в организме и могут вызывать тяжёлые побочные эффекты, отравления, иногда со смертельным исходом, поэтому лечение следует проводить только под наблюдением врача.

Другие полезные свойства

Все виды наперстянок обладают высокой декоративностью, поэтому они широко используются в садово-парковом озеленении: для декорирования различных строений; эффектны в миксбордерах, групповых и солитёрных посадках, цветовых пятен, рокариях. Используют также на срезку.

Технология возделывания

Наперстянки используются в культуре с 1597 года. Морозо- и засухоустойчивы, хорошо развиваются на солнечных местах, хотя выносят и полутень. Предпочитают рыхлые, плодородные, хорошо дренированные почвы. Размножают наперстянки семенами, которые высевают в мае-июне на грядки или в ящики парников.

Семена прорастают через 8-10 дней. На постоянное место сеянцы высаживают осенью или весной следующего года. Расстояние в рядке 25-30 см. При создании производственных плантаций необходима тщательная обработка почвы. Так как семена очень мелкие, их высевают поверхностно, без заделки в почву. Семена сверху присыпают тонким слоем мульчи. Посев широкорядный, ширина междурядий 60 см. Эффективно размножение рассадным способом. В начальных фазах роста сильно засоряется сорняками, поэтому необходимы прополки по мере появления сорных растений и рыхление почвы в междурядьях.

Растения наперстянки часто поражаются мучнистой росой: на нижней стороне листьев появляется налёт серовато-белого цвета. Поражённые листья желтеют и засыхают, чаще всего заражению подвергаются нижние, затенённые листья, в местах с высокой влажностью. Аскохитоз - на листьях возникают сероватые пятна неправильной формы, окруженные широким тёмно-пурпурным ободком. Меры борьбы: опрыскивание растений бордоской жидкостью, фундазолом (0,2%), прополка сорняков, рыхление почвы; введение севооборота.

А. В. Абрамчук , профессор Уральского государственного аграрного университета, г. Екатеринбург

Приготовление препаратов в домашних условиях

Настой. 1 г измельчённых листьев наперстянки залить 200 мл кипятка, настоять один час, отфильтровать.

Принимают по одной столовой ложке три раза в день до еды при хронической сердечной недостаточности, как мочегонное при отёках сердечного происхождения, гипертонии, ревматизме и желтухе.

Настой. 0,5-1 г измельчённых листьев залить 180 мл охлаждённой кипячёной воды и настоять в течение часа. Назначают взрослым внутрь по одной столовой ложке три-четыре раза в день после еды.

ВНИМАНИЕ! Перед применением проконсультируйтесь у врача!