Постинор – препарат, который миллионы женщин используют для экстренной контрацепции. Всем известно, что ударная доза гормонов не может принести ничего хорошего организму. Вред от приёма Постинора неоднократно подчёркивается врачами-гинекологами, однако препарат не теряет своей популярности на протяжении многих лет. Это объясняется его доступностью, относительной дешевизной и эффективностью действия.
Однако, собираясь в аптеку наутро после незащищённого секса, обязательно следует учитывать, что после приёма Постинора последствия могут быть самыми печальными. Любая женщина должна знать, к чему следует быть готовой после приёма препарата и можно ли именно ей обращаться к экстренной контрацепции.
Как действует препарат
Действующее вещество в основе Постинора – гормон левоноргестрел. В одной таблетке содержится 0,75 мг этого гормона, что представляет собой «убойную дозу» (для сравнения: в оральных контрацептивах не экстренного применения такое количество левоноргестрела находится в 20 таблетках).
Механизм действия Постинора достаточно прост. Содержащийся в препарате гормон приводит к блокировке овуляции. Если же овуляция произошла, препарат препятствует проходу оплодотворённой яйцеклетки в полость матки, то есть в организме женщины, по сути, происходит мини-аборт.
В одной упаковке препарата находится 2 таблетки. В течение какого времени следует их выпить? Первую нужно принять максимум через 72 часа после незащищённого секса, вторую – через 12 часов после первой. Это обеспечивает максимальную эффективность.
Эффективность препарата
Действие Постинора во многом обусловлено тем, через сколько часов после полового акта он был принят. Эффективность препарата достаточно высока – до 95% (если соблюдены необходимые предписания и первая таблетка принята не позднее чем через 24 часа после секса). Чем дольше промежуток времени между незащищённым половым актом и приёмом первой таблетки, тем ниже эффективность и больше риск развития беременности.
Так, если препарат принять через 48 часов, вероятность его действия – чуть выше 50%. Следует, однако, помнить, что вероятность забеременеть существует всегда. Даже если Постинор принят в первые 24 часа, стопроцентной гарантии он не даёт, как и любой другой метод контрацепции: всё-равно можно забеременеть.
Если таблетки не действуют и беременность после Постинора всё же наступает, некоторые женщины решают оставить ребёнка, и тогда встаёт вопрос о влиянии Постинора на плод. Конечно, гормональный удар может сказаться и на развитии малыша, однако часто беременность проходит без видимых осложнений. За такой беременностью нужно будет более тщательно наблюдать, чтобы вовремя выявить осложнения или патологии. Практика показывает, что многие малыши рождаются здоровыми и крепкими.
Многих женщин волнует и другой вопрос: возможна ли беременность после приёма Постинора в дальнейшем? Можно ли употреблять препарат, не опасаясь развития бесплодия?
Однозначного ответа на эти вопросы нет. Если использовать таблетки как экстренную помощь и не злоупотреблять их применением, трудностей с материнством в будущем быть не должно. Многим женщинам удаётся забеременеть после Постинора. Если же женщина переводит препарат в разряд «регулярной контрацепции», проблем, разумеется, не избежать. Причём не только с беременностью, но и с работой всего организма в целом.
Побочные действия
Известно, что побочные эффекты существуют даже у самых «безопасных» препаратов. Разумеется, есть они и у Постинора, который к безопасным отнести очень сложно. Огромная концентрация гормона в одной таблетке может привести к серьёзным проблемам со здоровьем как сразу после приёма, так и в длительной перспективе.
Побочные эффекты после Постинора:
- нарушение функционирования кишечника;
- рвота;
- понос;
- у женщины может болеть голова;
- возможны головокружения, вялость и слабость.
- у многих женщин после постинора болит живот, что связано с изменением гормонального фона и началом кровотечения.
Если проявления побочных эффектов не очень сильные, предпринимать ничего не нужно – это закономерная реакция организма. Однако при ярко выраженных реакциях нужно немедленно обращаться к врачу.
Последствия приёма
Гормональный дисбаланс – обязательное и неизбежное последствие приёма препарата, содержащего ударные дозы гормона. Насколько серьёзно это последствие в каждом отдельном случае, зависит от организма женщины.
Инструкция сообщает, что принимать Постинор относительно безболезненно для здоровья можно не чаще четырёх раз в год. Однако даже однократный приём ведёт к нарушению функции яичников, и для её восстановления требуется какое-то время.
Если же препарат принимается на постоянной основе, проблем с яичниками не избежать: они истощаются, а самостоятельная выработка гормонов женским организмом сходит на нет. Дополнительной проблемой вследствие приёма Постинора может стать маточное кровотечение. Это объясняется тем, что в крови повышается уровень гестагена.
Приём Постинора на регулярной основе также способен повлиять на другие системы организма. Возможно образование тромбов (особенно если у женщины уже были проблемы со свёртываемостью крови). Закупорка сосудов может быть как частичной, так и полной. Особо опасны случаи тромбоэмболии лёгочной артерии. Её следствием может стать кровоизлияние в головной мозг, что в особо опасных случаях ведёт к летальному исходу.
Противопоказания
Как видно из возможных последствий приёма Постинора, препарат нежелательно употреблять даже абсолютно здоровым женщинам. Однако при наличии определённых заболеваний и состояний организма препарат абсолютно противопоказан:
- нельзя употреблять Постинор при заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
- в возрасте до 16 лет;
- во время лактационного периода;
- при наличии маточных кровотечений;
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- при любых инфекционных болезнях мочеполовой системы;
- при наличии злокачественных опухолей – из-за вероятности их увеличения;
- при склонности к повышенному тромбообразованию;
- при язвенной болезни;
- при расстройстве ферментативной активности в желудочно-кишечном тракте.
Альтернативы постинора
Можно ли найти альтернативу этому препарату? Да, существует ряд средств, которые принимают вместо постинора. Эскапел относят к средствам экстренной контрацепции, но нельзя сказать, что эффекты от его применения не влекут за собой сложностей. Его основа та же, что и у Постинора: огромное содержание гормона (гестагена). Однако некоторые женщины предпочитают его Постинору потому, что данный препарат удобнее в применении. Требуется выпить только одну таблетку.
Кроме Постинора и Эскапела, женщины используют и обычные оральные контрацептивы (Марвелон, Новинет, Регулон, Ригевидон), но увеличивают их дозу. Рассчитать правильную дозировку в домашних условиях достаточно сложно, однако некоторые женщины убеждены, что повышенная доза «обычной» контрацепции не так страшна, как экстренные Постинор и Эскапел.
Мифепристон также используется для экстренной контрацепции. Эффективность препарата обусловлена не гормонами, а антипрогестагенным действием. Мифепристон приводит к остановке овуляции и не позволяет яйцеклетке внедриться в слизистую матки.
Существует и немедикаментозный способ предупреждения беременности после незащищённого секса. Это внутриматочная спираль. При введении спирали своевременно (до 3 суток), эффективность этого метода стремится к 100%. Однако спираль не рекомендуется устанавливать ещё не рожавшим женщинам, а также тем, у кого много незащищённых половых связей и часто меняются партнёры: велика вероятность, что начнут развиваться разного рода ЗППП .
Несмотря на большое количество альтернатив, Постинор по-прежнему считается самым действенным средством экстренной контрацепции, и женщин не пугают предупреждения о многочисленных осложнениях. Учитывая состояние собственного здоровья и возможное влияние препарата на организм, каждая женщина должна решить для себя, можно ли принимать Постинор именно ей.
Следует помнить, что приём препарата никогда не проходит бесследно для организма и последствия после Постинора есть всегда, даже если человек их не ощущает. Соответственно, принятие решения о приёме – всецело ответственность женщины, которая должна тщательно взвесить все возможные осложнения. Воздействие гормонов на организм нельзя недооценивать, вот почему нужно тщательно обдумать своё решение, прежде чем отправляться в аптеку.
На нашей планете заканчивается прерыванием. В одном случае это происходит независимо от желания женщины. При этом средний срок, на котором совершается выкидыш (естественный или искусственный), - до восьми недель. Также прерывание может произойти по желанию представительницы слабого пола. Одним из способов сделать аборт является использование препарата «Постинор». Для на ранних сроках он является довольно эффективным. Однако некоторые женщины используют его уже после задержки предполагаемой менструации. Данная статья расскажет вам о том, можно ли «Постинором» прервать беременность на ранних сроках. Вы узнаете способы применения этого медикамента и мнения врачей по этому поводу.
Несмотря на то что таблетки «Постинор» (для прерывания беременности) отзывы имеют хорошие, препарат не рекомендуется применять часто. Врачи говорят о том, что медикамент наносит сильный удар по налаженному гормональному фону представительницы слабого пола. Нередко это приводит к дальнейшим проблемам.
Гинекологи говорят о том, что препарат «Постинор» для прерывания имеет действительную эффективность только в первые трое суток после незащищенного полового контакта. Позднее лекарство практически никак не влияет на состоявшуюся беременность. Гинекологи настоятельно не рекомендуют использовать медикамент самостоятельно. Пациентке перед использованием стоит обратиться к врачу и получить индивидуальные рекомендации.
Из чего состоит лекарство?
Препарат «Постинор» (для прерывания беременности на ранних сроках иногда используемый женщинами) имеет следующий состав: левоноргестрел в количестве 0,75 мг, диоксид кремния коллоидный (0,5 мг), моногидрат лактозы (71 мг), крахмал картофельный (0,5 мг), крахмал кукурузный (23 мг), тальк (3 мг), стеарат магния (1 мг).
В одной упаковке препарата находится две таблетки. Средняя стоимость этого медикамента составляет 400 рублей за одну пачку.
Действие медикамента и его эффективность
Как работает препарат «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках? Инструкция по использованию сообщает потребителям следующие данные.
Сразу после принятия внутрь препарат доставляется в желудок, а затем в кишечник. Всасывание медикамента начинается немедленно. Максимальная концентрация действующего вещества в крови представительницы слабого пола обнаруживается уже через полтора часа. Средство «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках отзывы имеет хорошие. Потребители и специалисты говорят о том, что если принять таблетку в первые сутки после незащищенного контакта, то вероятность положительного исхода составит 95 процентов. Когда медикамент используется через двое суток, эффективность оценивается в 80 процентов. По истечении трех дней медикамент считается бесполезным. Однако некоторым особам удается и тогда прервать
Лекарственное вещество оказывает действие на яичники женщины. Оно блокирует работу репродуктивных органов. Это приводит к обратному развитию фолликула и отмене овуляции. Если же выход яйцеклетки уже произошел, медикамент действует на желтое тело, подавляя его работу. Помимо этого, средство делает цервикальную слизь более вязкой. Данный факт препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если же это неизбежно произошло, то «Постинор» начинает действовать на слизистую оболочку матки. Так, эндометрий претерпевает обратное развитие и не имеет возможности принять уже оплодотворенную клетку. Все эти факты в совокупности предотвращают дальнейшее развитие беременности.
Показания к применению препарата
В каких случаях используется данный медикамент? Инструкция по использованию свидетельствует только об одном показании - необходимость прервать беременность. Так, средство может быть применено в том случае, когда привычные методы контрацепции оказались неэффективны. Например, соскользнуло пропущен прием очередной противозачаточной таблетки и так далее.
Стоит отметить, что перед использованием нужно обязательно изучить инструкцию. Как и любой медикамент, препарат «Постинор» имеет ограничения и противопоказания.
В каких случаях необходимо отказаться от использования медикамента?
- Болезни печени и почек в стадии обострения.
- Возраст представительницы слабого пола до 16 лет.
- Врожденные заболевания генетического характера.
- Повышенная чувствительность или возможность возникновения аллергии на любой компонент препарата.
- Беременность, в том числе и развивающаяся вне полости матки.
Препарат можно принимать только после разрешения врача при лактации, гепатите разных видов.
Как «Постинором» прервать беременность на ранних сроках?
Препарат нужно использовать строго по индукции. В этом случае эффект от такой коррекции будет максимальным. В одной упаковке лекарства содержится две таблетки. Первую из них необходимо принять как можно скорее после полового контакта. Чем раньше вы это сделаете, тем больше вероятности на положительный исход.
Вторая капсула препарата принимается через 12 часов после первой. При этом перерыв между ними не должен превышать 16 часов. Именно поэтому так важно правильно рассчитать схему коррекции подобным веществом.
Медики говорят о том, что медикамент «Постинор» не используется для прерывания беременности после задержки менструации. Однако некоторые дамы утверждают, что им удалось прервать беременность таким способом. Гинекологи же свидетельствуют, что это лишь стечение обстоятельств. Нормально развивающаяся беременность после четырех недель не может прерваться от использования данного вещества.
Особые указания
Если вы приняли таблетки «Постинор» для прерывания беременности на ранних сроках, то будьте готовы к побочным действиям. О правильной работе препарата свидетельствует начавшееся кровотечение. В большинстве случаев оно напоминает обычную менструацию. При этом следующие месячные могут начаться уже через несколько дней после завершения этих выделений.
Нередко медикамент вызывает тошноту. Именно поэтому медики не советуют перед использованием препарата принимать пищу. Также стоит воздержаться от еды в течение нескольких часов после употребления последней таблетки. Если же наступила рвота, то женщине необходимо принять дополнительную таблетку, так как эффект от коррекции может быть неполным.
По истечении двух недель после проведенной коррекции стоит посетить гинеколога и пройти ультразвуковое исследование. Это позволит убедиться вам в том, что беременность действительно не развивается
Незащищенный половой акт не всегда приводит к беременности. Но чтобы не испытывать удачу, современная фармацевтика предлагает гормональные препараты для посткоитальной контрацепции. Одним из старейших представителей группы является Постинор. Его продолжают продавать в аптеках, хотя в настоящий момент разработаны более безопасные аналоги. Но при правильном использовании, можно пользоваться и этим средством.
Что такое постокитальная контрацепция
Эффективность попытки предотвратить наступление беременности зависит от дня менструального цикла и времени начала лечения. У женщин с нормальным циклом для наступления зачатия есть небольшой промежуток времени в 12 часов – время, когда происходит выход яйцеклетки из фолликула и продвижение в маточных трубах. Если за это время не произойдет встреча со сперматозоидом, то не образуется эмбрион.
Для его необходимо соблюсти четкие временные рамки. Возраст эмбриона не должен превышать 3-5 суток. Только в это время эндометрий обладает свойствами, необходимыми для имплантации. Поэтому в естественных условиях количество беременностей, которые успешно прогрессируют после зачатия, составляет всего 30%.
Высокий риск наступления беременности при половом акте, который произошел за трое суток и менее до наступления овуляции. Секс через сутки после выхода яйцеклетки не способен привести к наступлению беременности.
Поэтому перед тем, как решиться на прием гормональных препаратов, необходимо оценить риск забеременеть. Если женщина точно знает время наступления овуляции (), продолжительность своего цикла, то это сделать максимально просто. Через сутки-двое после того, как лопнул фолликул, незащищенный секс не приведет к беременности. Поэтому необходимости в приеме гормонов, которые могут нарушить менструальный цикл, нет.
К экстренной контрацепции прибегают в течение 1-3 суток после полового акта. Чем раньше это будет сделано, тем выше эффективность Постинора и других препаратов.
Состав и механизм действия
В состав препарата входит левоноргестрел. Это синтетический прогестаген, который входит в состав . Также он обладает антиэстрогенным действием.
Как действует Постинор?
Он тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Под его влиянием снижается концентрация гонадотропинов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Поэтому, если овуляция еще не произошла, то она затормозится.
Левоноргестрел влияет на эндометрий, изменяет его свойства, чем препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Также он увеличивает вязкость цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть в маточные трубы.
Действующее вещество быстро всасывается при приеме внутрь, его биодоступность составляет практически 100%. Максимальной концентрации в сыворотке достигает через 1,6 часа. Период полувыведения равняется 26 часам. Выводится левоноргестрел в равной доле почками и через кишечник.
Показания и противопоказания
Противозачаточные таблетки Постинор женщины принимают для после полового акта без использования средства предохранения от беременности. Также его можно применять, если нет полной уверенности в эффективности основного средства:
- соскальзывание презерватива в половые пути;
- нарушение целостности презерватива, женской диафрагмы;
- пропуск одной или нескольких таблеток орального контрацептива;
- потеря или самопроизвольное удаление внутриматочной спирали;
- неправильный расчет дней овуляции при использовании календарного метода;
- неудачный прерванный половой акт.
Лекарственное средство действует на механизм имплантации, поэтому принимать Постинор для прерывания беременности на ранних сроках не имеет смысла.
Противопоказания включают следующие состояния:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата. Если однажды после приема таблеток были признаки аллергической реакции, повторный прием будет сопровождаться аналогичной реакцией или еще более выраженной.
- Возраст до 18 лет. начинается в среднем в 12-14 лет и продолжается в течение 4-5 лет. Любое вмешательство может приводить к серьезным сбоям цикла, на восстановление которого может потребоваться несколько лет.
- Тяжелая печеночная недостаточность сопровождается нарушением метаболизма. Большинство гормонов, в том числе и левоноргестрел, проходят через печень. При недостаточности функции органа может происходить избыточное накопление и усиление побочных эффектов.
- Беременность также входит в число противопоказаний. Постинор не приведет к выкидышу, но его эффекты на формирующийся плод недостаточно изучены. Всегда существует риск нарушения закладки внутренних органов.
- Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция могут обостриться при использовании Постинора, так как в его состав входит лактозы моногидрат и кукурузный и картофельный крахмал.
С осторожностью нужно пить Постинор, если есть болезнь Крона, воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь.
У женщин старше 35 лет увеличивается шанс развития тромбозов. Риск возрастает при нарушениях свертываемости крови, курении большого числа сигарет в день. О склонности к тромбозам говорит наличие мигрени. Поэтому в таком случае также следует принимать препарат с осторожностью.
Сочетание с другими лекарственными средствами и алкоголем
Некоторые лекарственные средства из-за особенностей метаболизма не рекомендуется сочетать одновременно с Постинором. К ним относятся:
- ингибиторы протонной помпы: Лансопрозол, Омепразол;
- ингибитор обратной транскриптазы: Невирапин;
- антиретровирусные: Ритонавир;
- противоэпилептические средства: Окскарбазепин, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин;
- иммуносупрессоры: Такролимус;
- антибиотики: Рифампицин, Амппициллин, Тетрациклин, Рифабутин, Гризеофульвин;
- ретиноиды: Третиноин.
Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических препаратов, ухудшает показатели применения антикоагулянтов производных кумарина, Фениндион. Могут увеличиваться показатели концентрации в плазме глюкокортикостероидов.
Одновременный прием Левоноргестрела и Циклоспорина подавляет механизм метаболизма последнего. Это иммунодепрессант, который назначают при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Нарушение обезвреживания препарата приводит к его накоплению в печени и появлению или усилению побочных реакций.
Противопоказанием также является лечения лекарственными средствами на основе зверобоя, в том числе и приготовленных в домашних условиях.
Совместимость Постинора и алкоголя спорная. Этанол проходит метаболизм через печень. Существует несколько путей окисления и выведения этилового спирта из организма. В некоторых случаях они совпадают с таковыми для гормонально средства. Конкуренция за транспортные белки может привести к нарушению метаболизма либо алкоголя, либо лекарства.
Нежелательные эффекты
Побочные эффекты от Постинора имеют индивидуальную выраженность. Чаще всего встречаются следующие нежелательные явления:
- Поражение пищеварительного тракта: болит низ живота, появляется тошнота, рвота, нарушения пищеварения, в некоторых случаях – понос.
- Патология молочных желез: появляется болезненность при пальпации груди.
- Репродуктивная система: нарушения менструального цикла, кровотечение после приема, которое не связано с нормальным менструальным циклом. Задержка после Постинора может доходить до 7 дней и больше. Длительность сбоя менструального цикла различна. Месячные могут начаться раньше и позже срока.
- Поражение нервной системы проявляется в виде повышенной утомляемости, частой головной боли, головокружении. Появление этого побочного эффекта связывают с действием Постинора на систему коагуляции и увеличении вязкости крови.
Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если они задерживаются на более длительный срок, необходимо проконсультироваться с врачом, а также исключить беременность.
Месячные после Постинора необходимо рассчитывать, отталкиваясь от прежних данных о продолжительности цикла и времени наступления менструального кровотечения. При задержке более 5-7 суток необходимо обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность, что препарат не подействовал и беременность сохранилась.
Появление коричневых выделений может быть показателем начала нормальной менструации или проявлением побочного эффекта в виде нарушения цикла.
Если после приема препарата месячных нет, но тест на беременность при этом отрицательный, в этом случае можно предположить недостаточность лютеиновой фазы цикла. Под влиянием большой дозы левоноргестрела могло произойти глубокое угнетении функции гипофиза. Поэтому недостаток лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов сказывается на овуляции: она откладывается на неопределенное время. Для подтверждения диагноза применяют обследование на гормональный профиль: сдают кровь на основные половые гормоны. Таким женщинам рекомендуется проводить , чтобы установить наступление или невозможность овуляции.
Положительный тест после приема лекарства говорит о наступившей беременности. Значит, Постинор был принят неправильно или несвоевременно.
Последствия контрацепции Постинором могут иметь отдаленный характер. Некоторые женщины жалуются на отсутствие менструации или нерегулярный цикл в течение нескольких лет.
Сочетание с беременностью и лактацией
Постинор не разработан для прерывания беременности, это не средство для медикаментозного аборта. Но назвать его полностью безопасным для беременных невозможно: оценить действие на развивающийся плод опытным путем нельзя. Данных о таких опытах на животных также нет.
Вреден ли Постинор для формирующегося плода не известно. Но в случаях возникновения беременности на фоне приема лекарственного средства, сохранение плода не завершалось обнаружением тяжелой сосудистой патологии или возникновением уродств, несовместимых с жизнью.
Действующее вещество обнаруживается в крови в неизменном виде, оно способно проникать в грудное молоко. Новорожденному не нужно действие гормонов, которые влияют на несформированный гипофиз. Поэтому, если возникла необходимость экстренной контрацепции при грудном вскармливании, после приема таблеток необходимо воздержаться от кормления не меньше 1 суток.
Как принимать Постинор
Первым условием успешного использования таблеток является срок не более 72 часов после полового акта, который произошел без средств контрацепции. В упаковке находится две таблетки. Первую принимают как можно раньше, а вторую через 12 часов после нее. Максимальный разрыв в приеме двух таблеток – 16 часов.
Побочная реакция в виде рвоты, которая появилась в течение 3 часов после приема 1 или 2 таблетки становится основанием для приема дополнительной таблетки.
Используют Постинор в любой день менструального цикла. Если месячные идут регулярно, то нет вероятности существования беременности малого срока. При необходимо исключить существование беременности с помощью экспресс-теста.
Во время одного менструального цикла принимать препарат повторно нельзя. Это приводит к появлению кровянистых выделений, ациклическим маточным кровотечениям.
Как часто можно использовать Постинор?
Особенности
Эффективность контрацепции с помощью левоноргестрела зависит от времени, когда была принята первая таблетка. Чем раньше после полового акта это будет сделано, тем выше вероятность благополучного исхода. Например, если использовать ее в течение первых суток после незащищенного секса, в 95% случаев и более возникает обещанный эффект. При использовании первой таблетки на протяжении вторых суток, эффективность уменьшается до 85%, а на третий день она составляет всего 58%.
После использования препарата необходимо отметить в женском календарике дату незащищенного секса и день приема. От этого времени берут отсчет на появление возможных признаков беременности или успешного ее предотвращения.
Как понять, что Постинор подействовал?
В срок по календарю должна начаться менструация. Ее продолжительность и объем кровопотери не должны существенно отличаться от обычных дней.
К врачу необходимо обратиться в следующем случае:
- обильные месячные;
- скудные выделения;
- задержка более 7 дней;
- сочетание выделений с болью внизу живота.
Болезненные ощущения могут иметь схваткообразный, но чаще ноющий характер. Иногда это состояние сопровождается слабостью, головокружением. При появлении острой боли в животе необходима срочная госпитализация. Так обычно проявляется . Прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы характеризуется появлением острой боли в животе, признаками внутреннего кровотечения (снижение артериального давления, тахикардия).
На эффективность лекарства могут влиять не только другие препараты, но и патологические состояния. Болезнь Крона при распространении ее не верхние отделы кишечника, приводит к нарушению всасывания полезных веществ. Поэтому при этой патологии, а также других воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, возможно нарушение всасывания и как следствие – недостаточно эффективная контрацепция.
Также следует помнить, что гормональные средства не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы защититься от инфекции, необходимо правильно применять презерватив. Если половой акт несет в себе опасность не только наступления нежелательной беременности, но и развития инфекции, следует применять экстренные средства защиты. Для этого женщина должна помочиться и обработать отверстие уретры раствором антисептика: Хлоргексидин, Мирамистин. В некоторых случаях эффективно превентивное назначение антибиотиков.
Постинор: инструкция по применению и отзывы
Постинор – посткоитальный пероральный контрацептив.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки: в форме диска, почти белого или белого цвета, с фаской, на одной из сторон – круговая гравировка «INOR . » (по 2 шт. в блистерах, 1 блистер в пачке картонной).
Активное вещество: левоноргестрел, в 1 таблетке – 0,75 мг.
Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Левоноргестрел представляет собой синтетический гестаген с контрацептивным эффектом и выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При применении в рекомендованных дозах он подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение, если половой акт произошел в предовуляционную фазу, характеризующуюся наибольшей вероятностью оплодотворения. Он также способен приводить к изменениям в эндометрии, препятствующим имплантации. Эффективность Постинора будет минимальной при уже произошедшей имплантации.
Вероятность предотвращения беременности при своевременном приеме препарата составляет около 85%. Чем большим окажется временной промежуток между половым контактом и приемом препарата, тем меньше его эффективность (95% на протяжении первых 24 часов, 85% ‒ через 24‒48 часов и 58% ‒ через 48‒72 часа). Следовательно, принимать Постинор следует как можно раньше (но не позднее 3-х суток после полового акта), если не использовалось ни одно средство контрацепции. В терапевтических дозах левоноргестрел существенно не изменяет факторы свертываемости крови и не влияет на обмен углеводов и жиров.
Фармакокинетика
При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически на 100% всасывается. После приема 0,75 мг препарата его максимальная концентрация достигается через 1,6 часа и составляет примерно 14,1 нг/мл. После достижения максимального значения концентрация левоноргестрела постепенно снижается, а период полувыведения достигает 26 часов.
Левоноргестрел приблизительно в равных количествах выводится с мочой и фекалиями исключительно в виде метаболитов. Его биотрансформация соответствует метаболическим процессам стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, после чего его метаболиты подвергаются экскреции в виде конъюгированных глюкуронидов. Метаболиты вещества, обладающие клинически значимой фармакологической активностью, на данный момент неизвестны.
Левоноргестрел связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и с альбумином, содержащимся в плазме крови. Примерно 1,5% введенной дозы Постинора присутствует в организме в неизмененном виде, а 65% действующего вещества связывается с ГСПГ. Абсолютная биодоступность достигает практически 100% от принятой дозы препарата.
Показания к применению
Согласно инструкции, Постинор – препарат, применяемый для экстренной (посткоитальной) контрацепции (после незащищенного полового акта или полового контакта с использованием ненадежного метода контрацепции).
Противопоказания
Абсолютные:
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Возраст до 16 лет;
- Беременность;
- Гиперчувствительность к любому из входящих в состав таблеток Постинор компонентов.
С осторожностью:
- Болезнь Крона;
- Желтуха (в анамнезе в том числе);
- Заболевания желчевыводящих путей и печени;
- Лактация.
Инструкция по применению Постинора: способ и дозировка
Таблетки Постинор следует принимать внутрь. Всего необходимо принять 2 таблетки в течение 72 часов после полового контакта, при этом вторую таблетку – через 12-16 часов после приема первой.
Для достижения эффекта препарат необходимо принять как можно быстрее после полового акта (не позднее 72 часов после него).
В случае рвоты в течение 3 часов после любого из приемов таблеток необходимо принять дополнительную таблетку.
Побочные действия
- Преходящие нежелательные реакции (не требуют медикаментозного лечения): часто (более чем в 10% случаев) – боли внизу живота, усталость, ациклические кровянистые выделения (кровотечения), тошнота; иногда (менее чем в 10% случаев) – болезненность молочных желез, головная боль, головокружение, диарея, рвота, задержка менструации (в случае задержки более 5-7 дней необходимо исключить беременность);
- Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек лица.
Передозировка
Признаком передозировки Постинора считается усиление выраженности побочных эффектов. Специфический антидот отсутствует. При необходимости назначается симптоматическая терапия.
Особые указания
Постинор предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не должен применяться в качестве постоянного контрацептивного метода.
Следует иметь в виду, что данный контрацептив не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
Принять Постинор после незащищенного полового акта следует как можно быстрее, поскольку по истечению времени его эффективность снижается (%):
- Менее 24 часов – 95%;
- 25-48 часов – 85%;
- 49-72 часа – 58%.
Препарат может применяться в любой день менструального цикла, но если цикл нерегулярный, перед приемом контрацептива следует исключить беременность. До наступления следующей менструации необходимо применять местные барьерные противозачаточные средства (например, цервикальный колпачок или презерватив). Повторное применение Постинора (после второго незащищенного полового контакта) в течение одного менструального цикла не рекомендуется, так как возрастает частота ациклических кровянистых выделений или кровотечений.
Препарат, как правило, не влияет на течение менструального цикла, однако возможна задержка менструации на несколько дней и появление ациклических кровянистых выделений. При задержке более 5-7 дней или изменении характера менструации (обильные или скудные выделения) необходимо исключить беременность. Боли внизу живота и обморочные состояния могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности.
Подростками до 16 лет Постинор может применяться только в исключительных случаях (например, после изнасилования) после обязательной консультации у гинеколога.
При нарушении функции пищеварительной системы возможно снижение эффективности препарата.
Влияние левоноргестрела на скорость реакций и способность к концентрации внимания не изучалось.
Применение при беременности и лактации
Беременность является строгим противопоказанием к приему Постинора.
Результаты соответствующих исследований не выявили негативного действия на плод у женщин, у которых при использовании данного экстренного контрацептивного средства беременность все же наступила.
Левоноргестрел определяется в грудном молоке. После приема таблеток необходимо отменить грудное вскармливание как минимум на 24 часа.
При нарушениях функции почек
Информация о применении Постинора у пациентов с дисфункциями почек не предоставлена производителем.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, являющиеся индукторами ферментов печени, ускоряют метаболизм левоноргестрела.
Следующие лекарственные средства могут снизить эффективность Постинора: препараты зверобоя продырявленного, такролимус, окскарбазепин, топирамат, невирапин, третиноин, лансопразол, ампрекавил, барбитураты, в т.ч. примидон, фенитоин и карбамазепин, тетрациклин, ритонавир, рифабутин, ампициллин, гризеофульвин, рифампицин.
Левоноргестрел повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов, снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, фениндиона) и гипогликемических препаратов. Женщинам, которые принимают эти средства, перед применением Постинора необходимо проконсультироваться с врачом.
Левоноргестрел подавляет метаболизм циклоспорина, вследствие чего повышает риск его токсичности.
Аналоги
Аналогами Постинора являются: Гинепристон , Женале , Эскапел , Лактинет , Эскинор-Ф, Импланон, Чарозетта , Мифепристон , Экслютон .
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима от 15 до 25 ºС.
Срок годности – 5 лет.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Случалось ли с Вами, что во время полового акта рвется презерватив ?Такое, наверное, хоть раз в жизни случается с каждой женщиной. Это просто шоковая ситуация, ведь, как правило, в таких случаях беременность совершенно не входит в Ваши планы.
Что делать?
На помощь придет постинор . Этот препарат специально создан для «аварийной» контрацепции..сайт) поможет Вам изучить на этой страничке.
Что за препарат постинор?
Постинор относится к гормональным противозачаточным средствам, которое употребляется орально после полового акта. Использовать постинор можно тем представительницам прекрасного пола, у которых нет сбоев в менструациях.Как используют постинор?
Все очень просто и удобно. В течение двух суток (максимум в течение трех суток с момента полового акта) нужно выпить одну таблетку постинора. А еще через двенадцать часов после первой таблетки следует выпить еще одну таблетку. Использование постинора совершенно не зависит от дня цикла. Кроме этого, на действие постинора не влияет употребление пищи. Вы можете совместить прием с едой или выпить таблетку после еды, или на голодный желудок. Таблетку постинор следует выпить целиком, ее не нужно дробить, или резать, ее можно запить водой или любым напитком.Возможны ли нежелательные эффекты от приема постинора?
Да, постинор может спровоцировать в Вашем организме некоторые нарушения пищеварения, такие как понос, рвота или тошнота . После приема постинора следующая менструация может начаться раньше или позже обычного, могут наблюдаться неприятные ощущения в молочных железах.Всем ли можно принимать постинор?
Если Вы страдаете болезнями желчных протоков, то постинор Вам принимать не следует. Также запрещено использовать этот препарат женщинам, с тяжелыми нарушениями работы печени . Не следует использовать постинор девушкам во время полового созревания, так как производитель предупреждает об отсутствии данных по применению постинора на таких возрастных группах пациентов. Если Вы подозреваете, что уже беременны, то ни в коем случае не принимайте постинор. Это гормональный препарат, который может негативно повлиять на ход беременности и развитие плода. Если Вы страдаете тромбозами или иными нарушениями венозного кровообращения, то постинор Вам принимать нельзя. Также не следует использовать постинор при любых выделениях крови из половых органов. Женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов постинора также не следует принимать этот препарат.Можно ли принимать постинор во время кормления грудью?
Можно, но тот час после кормления ребенка примите сразу две таблетки постинора, а в наступающее кормление следует сцедить молоко. Постинор при грудном вскармливании можно считать только экстренным методом контрацепции, который следует использовать после консультации с врачом и строго по его рекомендации.Можно ли принимать постинор совместно с иными лекарственными препаратами?
Если Вы употребляете препараты из группы индукторов печеночных ферментов, то постинор будет быстрее усваиваться и выводиться из организма.Если Вы принимаете препараты из групп барбитуратов, тетрациклинов, ампициллин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин, фенитоин или гризеофульвин , то действие постинора может снизиться.
Не следует совмещать постинор с антибиотиками группы циклоспоринов, так как это нанесет вред организму.
Можно без опаски совмещать постинор с витаминно-минеральными растительными БАД (биологически активными добавками).
Не следует допускать превышение дозировок постинора, так как это может спровоцировать сбой менструального цикла. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы
Здравствуйте! Мне 16 лет. Девственница. Но так вышло, что при сексуальной связи с партнёром, сперма попала внутрь. После чего, в течении 24х часов, я выпила одну таблетку "Постинор". Через пару часов вышло коричневатое выделение. И вот через четыре дня начал болеть низ живота и выходить выделения. Это значит точно значит, что беременность отсутствут?
Здравствуйте! у меня такая ситуация, месячные пошли 14 апреля, закончились 19 апреля, потом еще раз пошли 28 апреля и по сегодняшний день идут, точнее то не большими количествами, выпила постинор после месячных примерно не помню, где то 24 апреля и после постинора, у меня еще раз пошли месячные не прекращаются до сих пор, и в левом нижнем живота чуть ноет, не сильно болит, немного, что это может быть? подскажите пожалуйста
Возможно ли забернменеть,если первая таблетка пастинора была выпета больше 24-ех часов
Здравствуйте у меня 2-3 недели беременности,возможно ли что если я выпью пастеро, оно вызевет выкидыш?
4 числа был незащищенный ПА после етого приняла 1 таблетку Постинора 5 числа был второй ПА (без презерватива) поможет ли 1 таблетка так как первую я приняла 4 числа??
Здравствуйте, я выпила не уверена что я беремена, но выпила постинор на 3 день, что должно произойти, как он подействует?
Советую не выносить своё д...мо на всеобщее обсуждение.
Здравствуйте!Был незащищенный половой акт,но успел вытащить,когда кончил,сперма вытекла медленно и не особо много.Во второй раз с презервативом,кончил или нет не знаю,т.к ничего толком не чувствовал.Когда вытащил,в презервативе практически ничего не было.В итоге обнаружил небольшую дырочку сбоку головки.Теперь думаем,стоит ли прибегать к постинору или нет?Кто что посоветует?
Лучше не стоит!
Здравствуйте! Произошел ПА,Презирватив лопнул внутри,но парень не кончил,стоит ли пить постинор?
Доброй ночи, был половой акт всё дело в меня ушло вопрос, с какого момента можно выпить табы, если допустим сегодня днём я куплю их, так можно сделать??
Кормлю ребенка грудью, 7мес. При ПА порвался презерватив, я сразу пошла в душ. Стоит ли мне пить постинор, сутки еще не прошли? Боюсь, что ребенок не выдержит сутки без груди. Вредно ли после приема таблетки кормить ребенка?
Здраствуйте!!!У меня проблема,после приема первой таблетки и второй прошло 21 час!Как это скажется на результате???
Здравствуйте!Во время полового акта презерватив слез и парень и кончил в меня!Первую таблетку постинора приняла через 17 часов а вторую через 12 часов!Кровянистых выделений не было,как написано в инструкции, но через 10 дней начались месячные и прошли как обычно 6 дней!Может ли это значить что я беременна????
Здравствуй, подскажите пожалуйста у меня беременность малого срока я не хочу сей час рожать так складывается по ситуации я одна денег нет. Можно ли мне выпить постинор?
Я выпила постинор как в инструкци написана, через 5 дней опять не защищёный п.а. Надо мне ещё раз пить постинор?
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, произошел незащищенный половой акт, но парень туда не кончил, примерно минут 10-15 перешли ко второму, но ничего не получилось!Теперь вопрос, ест мнение о том что после первого полового акта нужно подождать примерно 1- 1,5 часа, так как сперматозоиды выдеояются из полового члена и етсь вероятность забеременеть!Произошло в субботу вечером, выпила 1 таблетку пастинора в понедельник вечером, а 2 расчитав неправильно время через 8 часов!Скажите какого действие постинора в этом случае?И стоили ли пить вообще пастинор?Жду ответа!Заранее спасибо!
Здравствуйте при половом акте порвался презерватив 7.04.13 в 5 часов примерно. после чего вечером я помылась с мылом. На следующий день 8.04.13 в 7 часов вечера приняла таблетку постинора. Следующую как правило через 12 часов 9.04.13 в 7 утра. какова вероятность беременности? так как обратиться к врачам нет возможности. страшно очень сильно. мне всего 17 . Детей как правило я не планировала пока что.
Через 1-2дня после окончания месячных был нпа и мч кончил в меня через минут 40 сходила в душ еще через часа 2выпила первую таблетку постинора вечером этого же дня опять сходила в душ через 12часов как положено вторую.6дней прошло а изменений вообще никаких ни тошнит ни болей в животе ни крови вообще ничего нет все так же как и было.скажите пожалуйста какова вероятность забеременеть?
