Ребенка укусил клещ: симптомы и последствия. Что делать, если ребенка укусил клещ

Очаг клещевого энцефалита. Разбираемся, как вообще обнаружить клеща, как его снять, куда везти и как при этом не паниковать.

Для тех, кто готовится к главному школьному экзамену

Что делать, чтобы клещ не укусил (это самое лучшее)

Самое простое - избегать мест, где могут быть клещи, и не выезжать в районы с высоким риском заражения клещевым энцефалитом. Если такой возможности нет и вы всё-таки отправились на дачу, в лес или парк - оденьтесь правильно. Для похода в лес есть специальные костюмы, а для прогулки в парке вам нужна закрытая обувь и одежда, полностью закрывающая руки и ноги. Не забывайте про репелленты, но внимательно читайте инструкции к ним. Взрослым лучше использовать те, у которых 20% DEET (диэтилтолуамид), для детей этот показатель должен быть 10%. Особенно тщательно надо обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бёдер, талии, манжет рукавов и воротника.

Для прогулки по парку ребёнку понадобится закрытая обувь и одежда

После прогулки обязательно осмотрите и ребёнка, и себя. Возможно, вы обнаружите клеща, который ещё не смог присосаться, и успеете его снять до укуса. Во время прогулки тоже стоит обращать внимание на одежду и периодически осматривать её. Это поможет найти клеща раньше, чем он успеет добраться до кожи.

Заразиться клещевыми инфекциями можно не только после укуса. В районах с высоким риском заражения клещевым энцефалитом особенно опасно пить сырое молоко и есть продукты, приготовленные из него (например, творог и сметану).

Нужна ли прививка

Вакцинироваться лучше заранее, до сезона, но не поздно даже летом. Когда сезон клещей уже стартовал, вакцинацию проводят по экстренной схеме: две дозы с интервалом в две недели. Через две недели после второй прививки человека можно считать защищённым. Детей можно прививать с одного года жизни, но дозы для них другие. Хотя на начало сезона с прививкой вы уже опоздали, сделать её всё равно полезно.

Сделать прививку лучше до начала летнего сезона

В России в первые 96 часов после (именно после) укуса клеща в медицинских учреждениях по показаниям могут вводить человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Это делается тем, кто не был привит от энцефалита до укуса. Важно! Эффективность человеческого иммуноглобулина не доказана , из-за риска анафилактических реакций и других осложнений он не рекомендован в развитых странах.

Как удалить клеща

Клеща нужно удалить как можно раньше. Это снижает риск инфицирования заболеваниями, которые он может переносить. Хороший вариант - обратиться в травмпункт, где клеща удалит врач. Если такой возможности нет, придётся снять самостоятельно. Для этого вам понадобится пинцет, которым следует захватить клеща как можно ближе к хоботку. После - аккуратно потянуть клеща перпендикулярно коже (при этом лучше избегать вращения). Если пинцета под рукой нет, можете воспользоваться ниткой: её завязывают вокруг клеща и затем вытягивают его. Есть ещё специальный инструмент для удаления клещей «Тик твистер» (не пугайтесь, но да, купить его можно в зоомагазинах).

Если вы не смогли достать клеща полностью и под кожей остались головка или хоботок - удалите их примерно так же, как удаляете занозу. Это можно сделать с помощью иглы от шприца.

После удаления клеща обязательно продезинфицируйте кожу вокруг места укуса.

Что делать с клещом после удаления

Клеща нужно сохранить и по российским правилам (в других странах такой практики нет) отвезти в лабораторию для анализа. Для этого клеща надо поместить в банку или контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Туда же нужно положить кусок ваты, слегка смоченный водой. Отвезти клеща в лабораторию необходимо как можно быстрее. Не успеете сделать это в первые четыре дня - смысла в исследовании просто не будет.

Куда везти в Москве. Центр гигиены и эпидемиологии (Графский переулок, 4/9); Филиал центра гигиены и эпидемиологии в Москве по Юго-восточному административному округу / Бактериологическая лаборатория (Ул. Институтская 2-я, 2/10); частные лаборатории.

На что проверяют. На боррелиоз, на клещевой энцефалит, анаплазмоз и ряд других инфекций.

CMD (Центр молекулярной диагностики) запустил горячую линию . Можно позвонить и задать любые вопросы по поводу укуса клеща. Там же могут помочь и рассказать, куда везти клеща. Актуально не только для Москвы, но и для регионов.

Как понять, что заразился

Покраснение и отёчность в месте укуса - это нормально. Так проявляется небольшая аллергия на вещества, которые выделяет клещ при укусе, и простые бактерии, которые попали в ранку. Раздражение кожи в месте укуса проходит само за пару дней.

На что надо обратить внимание. Повышение температуры, сыпь, озноб, тошнота, сильная головная боль, боль в мышцах. Всё это может быть признаком заражения. Если наблюдаете у себя или у ребёнка что-то из перечисленного (а клеща на анализ не отвозили) - обратитесь к врачу. И обязательно сообщите, что не так давно был укус клеща. После этого придётся сдать анализы на клещевые инфекции.. При обнаружении симптомов тоже следует срочно обратиться к врачу.

Куда обращаться в Москве. Взрослым - в консультативный кабинет по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита инфекционной клинической больницы № 2 Департамента здравоохранения (8-я ул. Соколиной горы, 15). Детям - в детскую городскую клиническую больницу № 13 им. Н.Ф. (Ул. Садовая Кудринская, 15).

За помощь в подготовке материала благодарим педиатра Сергея Бутрия, автора телеграм-канала «Заметки детского врача»

Фото: Shutterstock (Kalcutta, Elena Stepanova, Yuganov Konstantin, Vorontsova Alena)

Это маленькое паукообразное насекомое является переносчиком вирусов и бактерий, вызывающих трансмиссивные заболевания, а его укус может спровоцировать акариазы (болезни, возбудителями которых являются паукообразные). При обнаружении присосавшегося к коже насекомого следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Где сдать кровь на анализ после укуса

Для своевременной профилактики вирусов необходимо по истечении 14 дней с момента контакта насекомого с кожей сдать анализы крови. Достоверно определить развитие патологических изменений в организме на более раннем этапе невозможно. Анализ крови при укусе клеща выполняются в следующих учреждениях:

• ГНИИ ГИСК им. Л. А. Тарасевича, переулок Сивцев Вражек, д. 41, тел. 241-3922;
• ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Н.Ф.Гамалеи, ул. Гамалеи, д. 18, тел. 193-30-01;
• Центр иммунопрофилактики МЕДЭП, просп. Кутузовский, д.33, 147-90-03.

С приходом весны увеличивается количество обращений за медицинской помощью вследствие укуса клещей. Особенно остро встает вопрос, что делать и куда обращаться, если клещ укусил вашего ребенка.

Клещ – членистоногое насекомое рода паукообразных, не имеющее глаз. Ориентируется в пространстве, ощущая запах человека или животного за счет развитого сенсорного аппарата. Чаще всего клещи обитают в умеренно влажных затененных местах с густым высоким травостоем вдоль тропинок и дорог.

В чем опасность укуса клеща

Клещевой энцефалит (весенне-летний менингоэнцефалит) – инфекционное интоксикационное поражение центральной нервной системы. При несвоевременном или неправильном лечении возможен полный паралич ЦНС или летальный исход.

Боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное трансмиссивное заболевание, вызываемое 5 бактериями рода Borrelia (burgdorferi, afzelii, garinii, bavariensis, spielnanii). Передается через укус клеща.

Основные симптомы

Первые симптомы поражения энцефалитом проявляются:

• высокой температурой, жаром, лихорадкой,
• сильной головной болью,
• слабостью,
• болью в мышцах, ломотой в теле,
• диареей,
• потерей аппетита,
• нарушением сна,
• онемением частей тела в месте укуса.

Симптомы могут проявиться на протяжении 60 дней после укуса. Подтвердить развитие энцефалита могут только медицинские работники на основании анализов крови.

Боррелиоз проявляется такими симптомами:

• резким повышением температуры тела, жаром,
• слабостью, болью и скованностью в мышцах шеи,
• мигренью, раздражительностью,
• нарушением сна, беспокойством,
• признаками интоксикации,
• характерной кожной сыпью (мигрирующей эритемой) вокруг места укуса,
• в случаях генетической предрасположенности возможны нарушения работы сердечно-сосудистой системы, суставов, глаз, ЦНС.

На ранних стадиях боррелиоз купируется антибиотиками, после которых у пострадавшего вырабатывается стойкий иммунитет к бактериям-возбудителям.

В случае укуса клеща своевременное обращение в медицинское учреждение, ранняя диагностика и адекватное лечение обеспечат выздоровление ребенка.

При несвоевременном неправильном лечении заболевание переходит в хроническую стадию, которая сложно поддается полному лечению и чревата инвалидностью ребенка, серьезным поражением внутренних органов и ЦНС, а в особо запущенных случаях – смертью.

Способы удаления клеща

При контакте с клещом, если он впился в кожу ребенка, следует учитывать, что вероятность поражения инфекцией зависит от длительности нахождения его головки в коже ребенка. Для предотвращения инфицирования необходимо как можно быстрее удалить клеща с тела ребенка.

Независимо от выбранного способа, удаление проводят максимально аккуратными выкручивающими движениями перпендикулярно и вверх, чтобы полностью вытащить его, не раздавив и не оторвав его тельце от головы.

Это очень важно, так как токсические вещества находятся в тельце клеща и при его травмировании содержимое попадает в рану и кровеносную систему, вызывая воспаление и нагноение.

Существует 2 основных способа удаления клеща с тела ребенка.

Что делать, если ребенка укусил клещ, а в ходе его удаления оторвалось тельце, а головка осталась в ране? Место контакта протирают тампоном с антисептическим средством и удаляют головку продезинфицированной иглой.

После полного удаления клеща место контакта с кожей ребенка протирают дезинфицирующим средством (спиртом, йодом, перекисью водорода, зеленкой). Наложение повязки необязательно.

В период проведения диагностики следует пройти профилактику иммуноглобулиновыми или йодантипириновыми препаратами.

Многие мамы впадают в ступор и не знают, что делать, если клещ укусил ребенка в голову. Следует помнить, что если клещ впился в кожу головы ребенка, то вытаскивать его самостоятельно нужно очень осторожно. Так как кожа головы тонкая и под ней расположено множество кровеносных сосудов, питающих головной мозг.

Что запрещено делать при изъятии клеща

• смазывать место укуса веществами с резким едким запахом (ацетоном, бензином), растительным или эфирным маслом,
• накладывать компрессы с вазелином, жиром, мазями,
• прижигать спичками,
• вытягивать клеща шприцом с помощью вакуума.

Популярность данных методов сомнительна и опасна. Распространенное мнение, что боррелиозный (энцефалитный) клещ задохнется и сам отпадет, ошибочно. Почувствовав угрозу, клещ еще больше погрузится в кожу и выпустит в кровь токсические вещества и бактерии-возбудители опасных инфекций.

Прививание детей от клещей

Клещевой энцефалит легче предотвратить, нежели полностью его вылечить. В этом помогает , которая состоит из двух прививок с интервалом в 1-4 месяца. Повторно проводят вакцинацию через 3 года, а затем каждые 5 лет.

Прививка не дает 100 % гарантии, что ребенка клещ не укусит. Однако, при укусе энцефалитным клещом привитый ребенок не заразится инфекцией, либо заболевание пройдет в более легкой форме, а лечение — без осложнений.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

• детский возраст младше 1 года,
• аллергические реакции на белковые продукты, мясо птицы,
• хронические заболевания печени и почек,
• , вирусная инфекция, грипп.

После прививки у ребенка могут наблюдаться такие проявления, как головная и мышечная боль, учащение сердцебиения, нарушение сна и потеря аппетита, диарея, тошнота. Данные проявления не представляют угрозы здоровью и жизни ребенка и самостоятельно проходят через несколько дней.

Профилактическое прививание проводят следующими видами вакцин:

• EnceVir,
• FSME-Immune Inject,
• Энцепур,
• Культуральной очищенной, концентрированной инактивированной сухой вакциной.

К сожалению, данные прививки не касаются боррелиозного клеща. Против боррелиоза вакцины не существует. Вылечить его можно только медикаментозной терапией. Чем быстрее подтвердится диагноз и будет назначено комплексное антибактериальное лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Средства защиты

В свободной продаже имеются средства защиты от клещей. Они подразделяются на 3 основные группы:

1. Репелленты – средства с характерным запахом, отпугивающие клещей.

Такими свойствами обладают «Москитол», «Бибан», «ДЭФИ-тайга», «Off! Экстрим», «Галл-РЭТ», «Рефтамид максимум». Наносятся средства на одежду, особое внимание следует уделить области коленей, кистей рук, локтей, шее, талии.

Для детей можно использовать: аэрозоль-спрей «Гардекс антиклещ», «Рефтамид», «Пикник-антиклещ», «Торнадо-антиклещ», «Селене-тайга», карандаш «Претикс» (его наносят на одежду в виде полос).

1. Комбинированные (инсектицидно-репеллентные), сочетающие в себе действие и отпугивающих, и убивающих веществ.

К таким препаратам относят «Медилис-комфорт», «Кра-реп», «Москитол».

Если в планируемом месте посещения небольшое количество клещей, для детей до 3-х лет можно использовать народные средства отпугивания клещей эфирными маслами. Подойдут масло чайного дерева, лавандовое, эвкалипта, розмарина, мяты перечной, герани, гвоздики.

Наносить эфирные масла в чистом неразбавленном виде на кожу ребенка не рекомендуется, так как возможно появление аллергической реакции. Лучше слегка пропитывать эфирным маслом края и манжеты одежды каждые 3-4 часа.

Меры предосторожности

Посещая регион с большой концентрацией энцефалитного клеща, следует придерживаться некоторых правил.

Если вы заметили на теле своего чада клеща, сразу возникает вопрос: что делать, если ребенка укусил клещ, как его извлечь и при этом не навредить малышу и не раздавить паразита. При обнаружении паразита следует немедленно доставить ребенка в медицинское учреждение, сдать все необходимые анализы и принимать лечение, назначенное педиатром. Важно помнить, что вакцинация помогает в борьбе с энцефалитным, но не с боррелиозным клещом.