Полиэтиленовые трубы        11.02.2019   

Механизм действия нарзанных ванн. Методика применения нарзанных ванн у сердечных больных, в частности у больных с пороками сердца

Всемирно известный курорт Кисловодск обрел популярность исключительно благодаря нарзану. Люди, страдающие сосудистыми и сердечными недомоганиями, устремляются в кисловодские санатории, в надежде что именно нарзан поможет им наконец избавиться от значительных проблем со здоровьем.

Нарзанные ванны: эффект

Нарзанные ванны действительно не обманывают ожиданий отдыхающих, при условии, что именно этот тип лечения показан при определенной болезни сосудов или же сердца. Ванны применяются не только для лечения уже существующих проблем, но и как профилактические меры.

Первые результаты заметны уже после нескольких одиночных ванн. Нарзанные ванны способны производить значительные изменения в организме недомогающего и благотворно воздействуют на эндокринную, нервную систему и, конечно, сердечно-сосудистую.

Нарзанные ванны: польза

Нарзан содержит в своем составе углекислоту, радиоактивные эманации и целый ряд минеральных солей. Кожа, соприкасаясь с газами активно впитывает их, потому, углекислота, содержащаяся в нарзане, попадает непосредственно в кровь, производя целебные изменения.

Она беспрепятственно проникает в кровь, активизируя сердечную деятельность и нормализуя дыхание. Капилляры кожи и легких расширяются, и насыщенная углекислотой кровь активно движется по малому, и далее, по большому кругам кровообращения, разгружая сосуды от застоялой крови, улучшая питание буквально каждой клеточки в теле.

Принимающий нарзанные ванны ощущает легкие, вполне приятные покалывания, сопровождающиеся ощущением тепла. Кожа краснеет и покрывается капельками, напоминающими бисер. Ванна продолжительностью от 10 до 12 минут способна значительно улучшить самочувствие человека. При приеме ванны разгружается сердечная мышца, улучшается легочное и клеточное дыхание, улучшается состояние суставов, уходят проблемы невралгического характера.

В целом рекомендуется курс из 14 ванн, которые принимаются сразу после легкого завтрака. Лечение должно длиться в среднем 3 недели, но количество ванн, и их периодичность назначит врач. Эффект от ванн получается довольно стойким: до полугода. Для лучшего результата следует повторять лечебный курс дважды в год. Стойкий результат наблюдается уже после 2-х недель по завершению процедур, однако, если улучшения не наступило, вероятно, в организме есть существенные проблемы, которые наслоились на текущие, что и мешает заметить эффект. Однако он все равно проявится уже через 3 недели.

Немногие санатории могут побаловать своих постояльцев восхитительными нарзанными ваннами. Сегодня данная процедура является очень востребованной, она оздоравливает весь организм и позволяет избавиться от большинства проблем со здоровьем. Нарзанные ванны невозможно не полюбить, причем с самой первой процедуры. Если вы хоть раз испытаете на себе живительное действие минеральной воды, очень напоминающею эффект газировки, то будете стремиться прочувствовать его снова и снова.

По отзывам пациентов после ванны кожа смотрится, так как будто использовался хороший увлажняющий крем, становится бархатной.

Богатый состав нарзана включает радиоактивные аманации, углекислый газ и минеральные соли. Кожные покровы все это активно поглощают и через кровь доставляют в самые отдаленные уголки организма, питая при этом каждую клеточку.

Польза нарзанных ванн проявляет себя в благотворном воздействии на сердце, улучшении дыхательных функций, а кровь, обогащенная углекислотой, способствует очищению сосудов от различных застоев. Реакции, которые запускаются в процессе принятия целебных ванн, в основном реализуются через нервные образования. Поэтому у большинства пациентов после процедуры наблюдается сонливость, сопровождающаяся последующим глубоким и спокойным сном. Под воздействием нарзанной воды кожа на теле слегка краснеет, это объясняется расширением капилляров, а также связывается с быстрой выработкой гистаминоподобных веществ. Отмечается возрастающий диурез, на фоне которого из организма выводятся мочевина с хлоридами, что говорит о факте здоровой сердечной деятельности и расширенных почечных сосудов.

Вдобавок к вышеперечисленному нарзанные ванны отлично снижают сахар в крови и остаточные азотистые компоненты.

Особенности применения

Во время приема минеральной ванны по всему телу растекается тепло и чувствуется ненавязчивое, приятное покалывание. На коже выступают капельки, похожие на мелкие бусинки. Длительность самой процедуры может варьироваться от десяти минут до получаса. За этот промежуток времени углекислота успевает напитать кожу и оказать целебное воздействие на все органы. Период пребывания в ванной зависит от концентрированности минеральной воды, ее объема и давления в системе.

Оптимальным вариантом является курс лечения, включающий четырнадцать сеансов, в среднем он рассчитывается на двадцать один день. В зависимости от врачебных показаний число процедур, а также интервал, с которым они будут проводиться, оговаривает врач. Принятие ванн рекомендуется осуществлять в утреннее время после легкого завтрака.

Нарзанные ванны сохраняют стойкий эффект оздоровления до шести месяцев, поэтому курс лечения необходимо проходить два раза в год. Уже спустя две недели после прохождения процедур будут заметны первые положительные результаты.

Показания для нарзанных ванн

Возможности минеральной воды наилучшим образом проявляют себя при следующих проблемах со здоровьем:

  • Нарушения в работе нервной системы. Эффективное воздействие нарзана нашло свое применение и в неврологической практике, процедуры с углекислотой часто назначают при неврозах различного характера.
  • Патологические состояния сердечно-сосудистой системы. Курс нарзанных ванн будет полезен при большинстве заболеваний сосудов и сердца. Основными для показаний являются ишемия, гипо- и гипертония, аритмия.
  • Проблемные состояния кожных покровов.
  • Нарушение процессов обмена в организме.
  • Общая слабость, вялость, низкий тонус, которые присущи восстановительному периоду после перенесенных тяжелых заболеваний.
  • Патологии половых и щитовидной желез.

Помните, что самый полный эффект от минеральных процедур достигается при безукоризненном следовании врачебным предписаниям. И, несмотря на все положительные свойства принятия нарзанных ванн, нельзя назначать себе курс лечения самостоятельно, так как они имеют ряд противопоказаний и могут для некоторых оказаться весьма опасными.

Противопоказания для нарзанных ванн

Среди основных противопоказаний для данных целебных ванн можно выделить следующие, но это далеко не полный список:

  1. Нарушенные функции кровотока (I и II степень).
  2. Тяжелая форма сердечной недостаточности, некоторые заболевания сосудов, недавние эмболия и тромбоз.
  3. Затрудненный коронарный кровоток (фаза обострения и хроническое течение).
  4. Осложненная стенокардия.
  5. Приступы мерцательной аритмии.
  6. Гипертония (II и III степень), инсульт, недавно перенесенный инфаркт.
  7. Ярко выраженные невротические состояния.
  8. Активная фаза ревматизма.
  9. Воспалительные процессы в почках.
  10. Наличие новообразований.
  11. Острое течение туберкулеза.
  12. Имеющиеся незарубцевавшиеся послеоперационные повреждения на теле.
  13. Острая стадия развития инфекций и воспалений в организме.
  14. Серьезные поражения печени.
  15. Значительные гнойные и язвенные поражения кожи.

Практика использования нарзанных ванн сегодня широко распространена, поэтому реальное воздействие процедур подобного рода можно оценить во многих санаториях. Сам процесс принятия таких ванн выглядит достаточно просто. Процедура сводится к тому, что пациент принимает ванну из минеральной воды, насыщенной углекислым газом. Но насколько велик эффект от этого способа воздействия на тело и организм в целом? Разобраться в этом будет невероятно полезно и поучительно.

Характерные особенности ванн

Назвать самые характерные показания и противопоказания к выполнению такой процедуры получится только при условии, что хорошо понятен ее механизм. Объяснить его несложно, поскольку сами ванны – метод распространенный и в какой-то мере элементарный. Хотя процедуры демонстрируют самые разные воздействия, процесс их приема отличается предельной простотой. Наиболее важные его аспекты состоят в следующем.

  1. Основное «оборудование», использующееся в данном случае, это ванна, наполненная минеральной водой с высоким содержанием углекислоты.
  2. Время нахождения в такой ванне может быть разным. Обычно оно составляет от 10 минут до получаса. Этого достаточно, чтобы углекислота впиталась через кожу и подействовала, в том числе, на внутренние органы. Период, который пациенту приходится проводить в ванне, определяется концентрацией углекислоты в воде, объемом жидкости, ее давлением и так далее.
  3. Принимать ванну необходимо с промежутками в день на протяжении одной-двух недель. Всего за это время можно пройти 8-12 сеансов.

Как можно заметить, такая технология не предполагает каких-то сложных действий от пациента или персонала санатория. Но кому такие процедуры могут быть показаны? Без точного представления о показаниях к подобному методу лечения нельзя точно сказать, насколько эффективным он окажется.

Показания к приему ванн

Есть немало ситуаций, при которых ванны способны оказать позитивный эффект. Даже тем людям, что не испытывают каких-либо проблем со здоровьем такие процедуры оказываются полезными. Но все-таки лучше всего возможности ванн с минеральной водой раскрываются при таких показаниях.

  1. Нарушения в работе сердца и сосудов. Речь идет о практически любых патологиях, связанных с этой системой органов. Помогают при гипер- и гипотонии, аритмии, ишемии. Это лишь основные болезни, способные стать показанием к такому способу лечения.
  2. Патологии нервной системы различного характера. В неврологической практике тоже эффективно применяются. Они могут быть полезны, например, при неврозах. Но это не значит, что их можно назначать при психических расстройствах.
  3. Сложности с обменными процессами. Способность стабилизации обмена веществ тоже гарантирована.
  4. Кожные заболевания. Нельзя обращаться к использованию ванн только при наличии открытых гнойников или язв.
  5. Недостаток тонуса, общая истощенность. Одного курса достаточно, чтобы восстановиться после затяжной болезни или серьезной операции. Естественно, в этом случае необходима особая осторожность, поскольку могут найтись достаточно опасные противопоказания.

Получить от процедур лучший результат удастся при правильном их выполнении, а также при условии отсутствия мешающих лечению факторов. О них стоит рассказать дальше. Поскольку сами ванны достаточно действенны, противопоказания к ним тоже весьма многообразны и опасны.

Противопоказания к ваннам

Отличный терапевтический эффект, который можно получить при прохождении таких мероприятий, совмещен с определенными рисками. О них говорят, когда наблюдаются некоторые противопоказания к этому методу лечения. Определить их наличие или отсутствие должен доктор. Под противопоказаниями понимают.

  1. Любые инфекционные и воспалительные процессы в острой стадии.
  2. Наличие незатянувшихся ран или швов после операции.
  3. Цирроз печени или другие обширные поражения этого органа.
  4. Диагностированные новообразования.
  5. Наличие инфаркта, гипертонического криза или инсульта в анамнезе.
  6. Туберкулез в острой стадии.
  7. Заболевания крови и серьезные патологии процессов кровообращения.
  8. Гнойники и обширные поражения кожных покровов.

Необходимо отметить, что эти противопоказания – только основные. На самом деле, нарзанные ванны нельзя принимать и во множестве других, менее серьезных случаев. Поэтому всегда перед назначением такой процедуры требуется тщательная подготовка. В ходе нее врач выясняет все важные аспекты, влияющие на эффективность. Только при условии, что препятствий для осуществления процедуры нет, можно приступать к лечению. Ответственный подход гарантирует, что результат от курса таких ванных окажется прекрасным.

Прием ванны обычно считают процедурой личной гигиены, он они также могут оказывать профилактическое и лечебное действие. Различные процедуры водолечения оказывают положительное влияние на организм человека. Нарзанные ванны обретают все большую популярность и исцеляют от многих заболеваний.

Нарзанные ванны представляют собой ванны, которые наполнены минеральной водой и насыщены углекислым газом. Эта процедура является ведущим методом лечения различных заболеваний на Кисловодском курорте.

Благодаря углекислоте в коже происходит образование гистаминоподобных веществ, влияющих на гемодинамику. Углекислый газ, поступающий через кожу, разносится кровью по всему организму и воздействует на нервный центр и сердечно-сосудистую систему. Другой путь воздействия углекислого газа на организм – ингаляционный. Более интенсивно ингаляция проходит при условии повышении температуры воды. Выводится из организма через легкие.

Пребывание в такой ванне составляет около 10-30 минут — такого времени достаточно, чтобы углекислота через кожу подействовала на внутренние органы.

Основные реакции на сердечно-сосудистую и нервную систему при поступлении в организм углекислоты:

  • Активизация процессов регенерации.
  • Усиление функции сальных и потов желез.
  • Улучшение кровоснабжения сердечной мышцы.
  • Повышение тонуса скелетной мускулатуры.
  • Усиление функции почек.

Нарзанные ванны оказывают успокаивающее действие на различные отделы нервной системы и больной легко засыпает. Кроме того усиливаются функции потовых и сальных желез, тонус скелетной мышцы, активируются окислительно-восстановительные процессы.

Углекислые ванны снижают потребность человеческого организма в кислороде на 18-20%, помогают адаптировать организм к физическим нагрузкам. Дыхание у человека становится глубоким, емкость легких увеличивается. Курс ванн позволяет повысить работоспособность, уменьшить депрессию. Углекислый газ воздействует на кожу и проникает через дыхательные пути, что приводит к раздражению нервных окончаний. При оседании пузырьков на коже образуется газовый покров, т.е. теплоизоляционный слой.

Показания

Нарзанные ванны тонизируют работу сердца и нормализуют артериальное давление!

Принимать нарзанные ванны очень часто рекомендуют для лечения суставов. Позитивное действие такая процедура оказывает на многие органы человека. Основные показания к применению нарзанных ванн:

  1. Сердечно-сосудистые патологии.
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата (хондропатия, остеопатия, патологии мягких тканей).
  3. Заболевания нервной системы.
  4. Нарушение обменного процесса.
  5. Заболевания кожи.
  6. Гинекологические болезни.
  7. Нарушение функции щитовидной железы.
  8. Патологии пищеварительной системы (гастрит, колит, энтероколит и др.).
  9. Нарзанные ванны рекомендуется применять при легкой форме сахарного диабета, ожирении.

Нарзанные ванны помогают при аритмии, гипертонии, гипотонии, ишемии и др. Такие процедуры позволяют стабилизировать обмен веществ. При проникновении углекислоты через кожу расширяются сосуды, нормализуется давление, облегчается дыхание и т.д.

С учетом состояния и сопутствующих заболеваний больного, врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение с применением нарзанных ванн. Целесообразно применение таких ванн с другими методами лечения, тогда эффект будет выше.

Подготовка и процедура

Приготовление ванны осуществляет врач, при этом учитывает величину гидростатического давления, температуру, продолжительность – все это подбирается индивидуально для каждого пациента. Перед процедурой и после ее завершения не следует принимать пищу, чтобы не отягощать желудок.

Рекомендуется перед принятием ванны сходить в душ и смыть сальные выделения, пот, которые накопились за день. Не лишним будет проведение пилинга. Такая подготовка существенно облегчит проникновение в кожу углекислоты.

Температура воды в ванне составляет около 32-36 градусов.

Углекислые ванны могут иметь более низкую температуру и при хорошей переносимости, наблюдается кожная реакция в ответ на углекислую ванну. В результате расширяются сосуды, и ускоряется кровоток, на фоне которого происходит теплоотдача, которую человек может не ощущать.

Во время процедуры пузырьки углекислого газа будет оседать на коже, и смахивать их не нужно. Продолжительность ванны от 5-20 минут. Все зависит от состояния больного, его возраста, веса и других факторов. В течение одного сеанса с больным всегда находится медсестра и контролирует процесс.

Больше информации о лечебных ваннах можно узнать из видео:

Методика нарзанных ванн направлена на снижение температуры и периода пребывания в воде в течение курса, при этом оказывает тренирующее и закаливающее действие. Концентрация углекислоты составляет 1-1,4 г/л. Количество лечебных ванн в неделю варьируется от 3 до 5. После ванны не нужно обтираться полотенцем, а только слегка промокнуть влагу с кожи, не делая резких движений. Рекомендуется после процедуры избегать физических нагрузок и отдохнуть в течение 1,5 часов.

Противопоказания

Однако не всегда можно применять нарзанные ванны. Существуют определенные патологии, когда такие процедуры противопоказаны:

  • Психические заболевания.
  • Бронхиальная астма.
  • Грибковые заболевания.
  • Заболевания суставов и костей в тяжелой форме.
  • Туберкулез.
  • Заболевания почек и печени.
  • Запрещается применение ванн при беременности на сроке более 5 месяцев, при острых инфекционных и онкологических заболеваниях.
  • Если у больного наблюдается острая боль в области сердца, нарушено кровообращение, а также стадия обострения сердечно-сосудистых заболеваний, то нарзанные ванны категорически противопоказаны.
  • Не рекомендовано использование ванн после хирургического вмешательства, инсульта или криза.
  • Запрещается прием углекислых ванн при неврозах с выраженным возбуждением, в период климакса, при сосудистых заболеваниях, тромбозах.

Если присутствуют некоторые из указанных заболеваний в анамнезе, то следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Кисловодск, благодаря нарзану, заслуженно пользуется мировой, известностью. Стремление огромного числа сердечных больных попасть на отдых в Кисловодск вызывается надеждою найти в «богатыре нарзане» всеисцеляющее средство от целого ряда заболеваний.

В действительности же нарзанное лечение, наряду с другими лечебными средствами Кисловодского курорта, является неспецифическим методом лечения и требует к себе, как и прочие средства, большого внимания и осторожности Из многолетней практики и опыта нам известно, что на Кисловодском курорте можно прекрасно отдохнуть и восстановить свое здоровье с помощью целого ряда лечебных средств при условии, если болезнь показана для лечения не курорте и если организм данного больного приспособлен (компенсирован) для курортного лечения. Нарзанное лечение считается одним из ответственных звеньев всего комплекса лечебных средств курорта и выяснение сущности его действия является чрезвычайно ответственной и важной задачей.

Сама жизнь и научный эксперимент доказали, что нарзанные ванны - несмотря на короткое время действия - производят в организме больного глубокие изменения. Как одиночная ванна, так и целый курс нарзанных ванн вызывают соответствующие ответные реакции со стороны сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы.

Главными действующими элементами нарзана являются углекислота, минеральные соли и радиактивная эманация. Доказано, что кожа обладает способностью всасывать приходящие с ней в соприкосновение газы. Ведущая роль в механизме действия нарзанной ванны на организм принадлежит углекислоте. Углекислота попадает в кровь через кожу и через вдыхаемый легкими воздух. По мере всасывания кожею и легкими углекислота поступает непосредственно в кровяной ток. Мансфельд, Срибнер и другие считают, что всосавшаяся углекислота является специфическим возбудителем автоматизма в сердечной деятельности, гакже она возбуждает и дыхательный центр. В результате такого раздражающего действия углекислоты происходит расширение легочных капилляров (при вдыхании) и огромной сети кожных капилляров (при всасывании углекислоты поверхностью кожи). Благодаря такому расширению сети кожных капилляров значительное количество крови, насыщенной кислородом, переходит через малый круг кровообращения в большой. В итоге происходит разгрузка, так называемого, «депо» от застоявшейся крови и улучшается питание всех клеточек организма.

Такое перераспределение крови происходит благодаря особой реакции покраснения, получаемой в результате термического, механического и химического воздействия нарзанной ванны на кожу.

Механизм бальнеологической реакции покраснения заключается в следующем: через 20-30 секунд после того, как больной садится в нарзанную ванну, поверхность его тела покрывается точно жемчугом пузырьками углекислого газа. По телу разливается ощущение приятной теплоты. Такое тепловое ощущение, появляющееся от нарзанной ванны происходит в результате расширения диаметра капилляров и глубже расположенных субкапиллярных мельчайших вен, а Также благодаря включению огромного количества капилляров в русло действующего кровообращения. Чтобы судить о длине кожной капиллярной сети, нужно вспомнить подсчет анатомов, которые считают, что растянутой ниткой из этой капиллярной сети можно два с половиною раза обернуть земной шар по экватору.

Полная реакция покраснения тела, обычно наступает через 1 - 2 минуты после погружения а нарзанную ванну, держится 10 - 12 минут и затем подвергается обратному развитию. Покраснение тела является ответной реакцией со стороны организма на приложенный к коже физико-химический раздражитель в виде нарзана и называется положительной бальнеологической реакцией. Эта реакция протекает далеко не одинаково у разных лиц и большей частью бывает скоро проходящей. У некоторых больных в процессе при ема ванн появляется иногда короткий период противоположной реакции когда тело бледнеет и ощущение теплоты исчезает. В этих случаях наступает временный спазм капилляров и часть крови как бы снова уходит в свои «депо».

Это состояние, противоположное гиперемии кожи, назы вается ишемическим или малокровным (отрицательная бальнеологическая реакция). К счастью у большинства лечащихся она быстро исчезает и заменяется снова реакцией покраснения или гиперемией. По выходе из ванны покраснение тела исчезает обычно через 2-5 минут, а ощущение тепла держится в коже значительно дольше. В результате положительной бальнеологической реакции покраснения происходит более правильное распределение циркулирующей в организме крови с разгрузкой внутренних органов (печень, селезенка, кишечник) от застоявшейся крови. Среди различных теорий, объясняющих сущность возникновения реакции покраснения, мы разберем одну из главных.

Льюис впервые высказал мысль, что при раздражении кожи солнцем, химическими, тепловыми или просто механическими раздражителями появляется реакция покраснения. Это заполнение кровью кожных капилляров, по его мнению, происходит благодаря действию на них расширяющим образом особых химических веществ, которые называются вазо-активными, гистаминоподобными веществами. Возникают они в капиллярной сети в результате распада части эндотелиальных клеточек этих сосудов под влиянием кожных раздражителей. Опыты показали, что в циркулирующей крови человека всегда находится небольшое количество гистаминоподобных веществ. В период действия нарзанной ванны их появляется в крови больше. Наряду с ними при действии нарзанной ванны в кровяном русле кожи возникают другие химические вещества - ацетил-холиновые, которые глав ным образом, действуют замедляющим образом на пульс, замедляя деятельность сердца

Отрицательная или негативная реакция на нарзанную ванну служит сигналом того, что или нарзанные ванны вообще противопоказаны данному больному, или же требуется изменение концентрации нарзана, температуры и т.д. При положительной реакции наступает разгрузка внутренних органов от застоявшейся крови и венозное давление в послеванном периоде понижается - хороший признак действия нарзанной ванны. Обратное отношение получается при отрицательной бальнеологической реакции, когда благодаря спазму капиллярной сет (побледнение и похолодание кожи) правильной циркуляции крови не наступает и в послеванном периоде венозное давление повышается - нежелательное действие нарзанной ванны.

Движение крови из крупных артерий в более мелкие, капилляры и вены совершается благодаря центральному артериальному давлению. Количество крови, протекающей по сосудам, подчиняется закону Пуазейля, по которому величина протекающей под определенным давлением жидкости через трубку уменьшается или увеличивается в квадрате сравнительно с уменьшением или увеличением диаметре этой трубки. Например, при уменьшении диаметра трубки вдвое - количество протекающей через нее жидкости уменьшается в 4 раза.

В организме человека, чем больше спазм капилляров, тем выше сопротивление продвигающейся крови и, естественно, тем больше будет нагрузка работающей мышце сердца. В зависимости от величины сужения мелких артерий внутренних органов будет расти и артериальное давление. Сосудистый тонус (напряжение) имеет большое практическое значение в жизни человека.

Нарзанная ванна, расширяя огромную капиллярную сеть, тем самым понижает сопротивление для передвигающейся крови и облегчает работу сердца. В результате отмечается рост энергии кровообращения, а клетки и ткани организма получают больше питательных веществ и кисло рода.

Сердечная мышца при нарзанном лечении отдыхает за счет уменьшения числа сердечных сокращений замедления пульса. Период покоя сердца (его диастола) удлиняется - это время, когда происходит питание кровью самой мышцы сердца и работоспособность сердца тем самым повышается. Таким образом, благоприятное действие нарзанной ванны сводится к улучшению кровообращения на периферии и увеличению скорэсти оборота крови (кровотека). Последнее происходит благодаря расширению периферических сосудов, сужению более глубоких сосудов и уменьшению депонированной (застоявшейся) крови.

Углекислота нарзанной ванны действует замедляющим образом и на дыхание, увеличивая присасывающее действие грудной клетки. Благодаря этому, приток крови к правому сердцу также увеличивается и систолическое напряжение сердца повышается. Эта реакция на нарзанную ванну длится целый ряд часов, когда сердце с одной стороны имеет удлиненный период отдыха (увеличение диастолы), а с другой - более мощную систолу (усиление сокращения сердечной мышцы). В результате такой рациональной работы сердце приобретает более нормальный ритм и разгружается oт избыточного притока крови, в этом и заключается щадящее тренирующее действие нарзанных ванн на сердечно-сосудистую систему.

Итак, под влиянием углекислоты нарзанных ванн сама сердечная мышца лучше питается и тем самым повышает свою сократительную способность. Такое тренирующее действие нарзанных ванн на весь аппарат кровообращения улучшает обменные процессы в тканях и клетках организма

Если каждая нарзанная ванна оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему, то для оптимального количества их существует соответствующий пре дел. Общее количество нарзанных ванн, которое может принять больной, зависит от формы заболевания и общего состояния всего организма. Эффект лечения определяется не количеством процедур, а правильным их использованием. Некоторые авторы считают (Полонский), что после 14 нарзанных ванн наступает уже реакция утомления организма, положительная бальнеологическая реакция покраснения больше не наступает. Опыты клиники им. Ленина показали, что на 18-й ванне у большинства больных к концу лечений появлялось утомление мышцы сердца, что приводило к ухо рочеяию диастолы (период отдыха сердца) и ослаблению звуковых явлений сердца. Отрицательное действие на больных оказывал и метод лечения «спаренными ваннами» (2 дня подряд и третий - отдых).

Наряду с бальнеологической реакцией покраснения, характеризующей положительную сторону действия нарзанных ванн, часто возникает, так называемая, купальная реакция. В процессе нарзанного лечения у больных иногда отмечаются различного рода обострения болей в суставах, мышцах и нервах, временно ухудшающие общее состояние здоровья. Внезапно появляется болезненность в таких местах, которые в прошлом были поражены каким-либо процессом. Чрезвычайно часто обостряются и такие болезни, как малярия, туберкулез и пр. Обычно, эти обострения возникают в период 3-5 нарзанной ванны. Со стороны сердца усиливаются боли, появляются сердцебиения, повышается общая нервная возбудимость, ухудшается сон. Как правило при соответствующем режиме все эти обострения вскоре проходят и в состоянии здоровья наступает соответствующее улучшение. Таким образом, нарзанные ванны считаются сильным провокатором затухших воспалительных процессов.

Чаще всего такая купальная реакция возникает у больных в период резких метеорологических изменений (циклоны - антициклоны). Сплошь и рядом при резких обострениях болезненных симптомов приходится на время прерывать нарзанное лечение, заменяя его успокаивающими физиотсра певтическими процедурами. Все вышеизложенное приводит нас к заключению, что эффективность нарзанного лечения зависит в основном от целого ряда условий пользовании нарзанными ваннами.

Прежде всего, рекомендуется в день нарзанной ванны избегать всяких экскурсий, хождений по горам и всего, что может вызвать усталость, в особенности утомление сердечной мышцы. В день приема нарзанной ванны не рекомендуется принимать других физиотерапевтических процедур, даже гигиенического душа, в противном случае благоприятное действие нарзанной ванны снижается. Большое значние придается концентрации ванны, ее температуре и продолжительности. Как перед нарзанной ванной, так и в особенности после нее обязателен соответствующий отдых (не менее 2-х часов).

Когда лучше принимать нарзанные ванны - после еды, или натощак? Рекомендуется прием их приурочить или после легкого завтрака, или не раньше, как через 2 часа после обеда. От глубины погружения в ванну зависит и степень реакции организма. Как правило, рекомендуется сидеть в ванне до сосков. По возможности, точками опоры должны служить затылок, пальцы ног - остальные части тела свободно омываются нарзаном. Излишние движения в ванне не рекомендуются во избежание стирания газовых пузырьков с поверхности тела. Несмотря на особо приятное ощущение в ванне следует лежать столько времени, сколько прописано лечащим врачом. При наступлении же отрицательной фазы бальнеологической реакции с ощущением познабливания надо выходить из ванны раньше срока. Процесс погружения в ванну и выхода из нее должен совершаться без резких движений. Тело рекомендуется обтирать простыней путем прикладывания, без обычного растирания и раздражения кожи. Почему после приема нарзанной ванны необходим короткий отдых (15-20 минут) в комнате отдыха. Из вышеизложенного должно, быть понятно, что изменение в кровообращении, происходящее под влиянием действия одиночкой нарзанной ванны в благоприятную сторону необходимо поддержать путем освобождения организма от излишней рабочей нагрузки. Недаром в дальнейшем рекомендуется по возвращении в свою комнату пролежать дополнительно 1,5-2 часа (в зависимости от указаний лечащего врача). Определенной группе больных с высоким стоянием диафрагмы полезнее послеванный отдых проводить в удобном кресле в сидячем или полусидячем положении. Проведенные электрокардиографические наблюдения в течение 2-3 часов после ванны доказали необходимость послеванного отдыха. Только при соблюдении этих условий обеспечивается полная эффективность нарзанной ванны и нормализация функции сердечной деятельности.

Вышеуказанные общие правила пользования нарзанными ваннами могут быть изменены лечащим врачом, в зависимости от целого ряда особенностей со стороны больного организма. Следует указать, что чрезвычайно вредным моментом в процессе лечения является погоня за излишним

количеством нарзанных ванн. Нужно помнить, что задача каждого приехавшего на курорт больного сводится к освобождению организма от тех нарушений в состоянии здоровья которые мешали продуктивной работе и спокойной жизни. От каких лечебных средств наступит исцеление, после какого числа нарзанных ванн, - это неважно, необходимо только добиться целевой установки: в кратчайший срок курортного лечения добиться исцеления. Не надо забывать и того обстоятельства, что послекурортное действие в полном объеме наступает не раньше, как через 2-3 недели по окончании лечения. Это называется последовательным действием бальнеологического лечения, благоприятное влияние которого продолжается до 6 и больше месяцев. Недаром повторное лечение на курорте раньше, чем через полгода не рекомендуется. Если за период лечения на курорте у больного не наступает заметных сдвигов улучшения в состоянии здоровья, отчаиваться не следует. Это служит сигналом того, что наслоение одной реакции раздражения на другую вызы вает временное обострение процесса, которое, обычно, исчезает через 2-3 недели по окончании лечения на курорте.