Биохимический анализ на сахар – это одно из самых распространенных и частых лабораторных исследований. Дело в том, что в наше время диабетом страдает несколько сотен миллионов человек во всех странах мира.
Эта болезнь коварна, так как долгое время развивается в организме безо всяких признаков. Диабет не сигнализирует о себе, пока не начнутся необратимые патологические процессы в сердце, сосудах и в органах зрения. Однако выход есть – каждый человек может не допустить наступления критических осложнений. Для этого стоит регулярно проверять уровень глюкозы и знать нормы анализа крови на сахар.
Сахар в кровяной плазме
В медицинской практике уже накоплен большой опыт диагностики диабета на первых стадиях, когда больному можно сохранить здоровое состояние, только благодаря диете и откорректированному образу жизни. Разберемся, какие бывают виды исследований, как обозначается сахар в анализе крови, чтобы не допустить ошибочных толкований ответов исследований. Стоит знать, какие ответы можно считать нормальными, а какие говорят о патологии.
Анализ крови на сахар: расшифровка у взрослых, норма в таблице
Под сахаром принято понимать глюкозу, присутствующую в человеческой крови, циркулирующую по всем тканям и органам. В кровь данное вещество отправляется из печени и кишечника. Глюкоза считается главным источником энергии. Больше 50 процентов всей энергии, получаемой с едой, приходится именно на глюкозу. Это вещество обеспечивает функционирование красных кровяных клеток, мозговых клеток и структурных единиц мышечной системы. А усвоение сахара обеспечивает специальный гормон, называемый инсулином. Он вырабатывается в поджелудочной железе.
Таблица норм Концентрацию глюкозы еще называют содержанием или уровнем сахара. Наименьшее значение сахара выявляется в крови перед употреблением еды. После завтрака или обеда этот показатель увеличивается, а затем, со временем, снова становится на место.
Итак, рассмотрим анализ крови: расшифровка у взрослых и норма в таблице. В идеале сахар не должен выходить за границы от 3,5 до 5,6 ммоль на литр. Однако бывает, что в организме возникает сбой глюкозного обмена. Количество данного вещества в крови существенно растет или, наоборот, падает. Такие явления имеют научные названия: гипергликемия и гипогликемия.
Внимание! Во время рассмотрения ответов анализа крови на глюкозу для выявления нормы в странах СНГ применяют такие единицы, как миллимоли на литр. А на Западе этот показатель рассчитывают в миллиграммах на один децилитр. Можно без проблем перевести ммоль/л в мг/дл.
Что такое гипергликемия?
О гипергликемии говорят, когда значение глюкозы в крови повышено. При интенсивной физической деятельности, эмоциональных потрясениях, болевых ощущениях, потреблении пищи, богатой холестерином, при выбросе адреналина сахар в крови резко поднимается. Объясняется это тем, что организму требуется расходовать слишком много энергии. Это увеличение продолжается недолго. Значения нормализуются сами по себе.
Патологией принято считать случай, когда высокий показатель глюкозы держится долго и непрерывно. При этом скорость выработки глюкозы намного выше темпа ее усвоения и переработки. Обычно причиной такого заболевания становится нарушение эндокринных функций.
Наиболее частым заболеванием стал сахарный диабет. Довольно редко гипергликемия вызывается заболеванием гипоталамуса – это отдел мозга, отвечающий, за регулировку работы эндокринных желез в организме. Еще реже повышение концентрации сахара наступает из-за болезней печени.
Клинические признаки следующие:
- Пациента мучает чувство жажды;
- Растет объем мочи;
- Кожа на лице и руках становится сухой.
Гипергликемия Если заболевание обретает тяжелую форму, у больного отмечается тошнота, сонливость, вялость, рвота. В особо запущенных случаях возможно наступление гипергликемической комы. Такое явление несет угрозу для жизни.
Если сахар в крови повышен на протяжении долгого времени, страдает иммунная система, сбивается кровоснабжение органов и тканей, в них могут начаться воспаления и гнойные процессы.
Что такое гипогликемия?
Когда в анализе крови на сахар фиксируются слишком низкие значения, это явление называется гипогликемией. Оно является более редким, по сравнению с высоким уровнем глюкозы. Снизить содержание сахара может состояние, когда поджелудочная железа долго работает с высокой интенсивностью, производя слишком много инсулина. Это обычно обуславливается болезнями железы, увеличением ее тканей и клеток. К примеру, уменьшать концентрацию сахара могут опухолевые явления, а еще – почечные заболевания, патологии печени и надпочечников.
Симптомы гипогликемии:
- Потливость;
- Слабое состояние;
- Озноб и дрожь;
- Учащение ритма сердца;
- Нарушение психики;
- Мучающее чувство голода;
- Высокая возбудимость.
В тяжелой форме заболевания происходит потеря сознания и кома, результатом которых может стать летальный исход.
Показания к проведению анализа
Как только появляются характерные симптомы гипо- или гипергликемии, врач обязательно назначает анализ крови на сахар из вены. Норма или отклонение от нее подтвердит или опровергнет предположения врача. Есть несколько типов таких анализов, их разница заключается в предметах обследования, применении особых приборов и специфике ответов.
Анализ сахара в крови – норма Виды анализов
- Значение сахара в общем анализе крови демонстрирует количество глюкозы. Этот метод обследования назначается для профилактического контроля, при наличии симптомов высокого или низкого сахара.
- Выявление показателя фруктозамина и креатинина. Данный анализ сахара в крови дает возможность определить показатель, который был за две недели до сдачи анализа. Это дает возможность оценивать эффективность терапии диабета.
- Глюкозотолерантный экспресс-тест, позволяющий выявить количество глюкозы до и после «испытания сахаром». Исследование определяет несколько значений сахара в кровяной плазме, представленных в виде кривой линии. Сначала кровь сдают на голодный желудок, а потом пациент принимает глюкозу, которую разводят в воде. Затем еще раз понадобится сдача анализа крови на сахар из вены. Метод исследования может показать скрытые нарушения переработки и выведения углеводов в организме ребенка или взрослого пациента.
- Анализ на толерантность глюкозы с выявлением пептида С. Такой анализ нужно сдать для точного подсчета клеток, производящих инсулин. При этом появляется возможность узнать тип диабета, независимо от возраста.
- Показатель лактата в биохимии крови выявляет уровень молочной кислоты в моче. Это исследование может выявить лактоацидоз особой формы, возникающей на фоне диабета.
- Глюкозотолерантный тест при беременности. Это исследование проводят в качестве профилактической меры при чрезмерном увеличении веса плода или грудничка. Такое состояние может быть спровоцировано увеличенным содержанием сахара в крови беременной.
Важно! Исследование на содержание гликированного гемоглобина и СОЭ считается самым надежным и корректным видом диагностики увеличенного уровня сахара. Его результат не зависит от употребления пищи, ее гликемического индекса, времени суток, стрессов или физической активности женщины или мужчины.
Подготовка к анализу
Обычно при диабете людям назначают анализы каждый месяц. Чтобы сдать пробу и получить корректный ответ, нужно правильно подготовиться к исследованию. Этот анализ обязательно сдается натощак (последний прием пищи не менее чем за 8 часов до сдачи). Лучше отправиться в поликлинику утром. Среди напитков перед обследованием разрешается употреблять только воду.
Подготовка На протяжении двух дней до сдачи крови рекомендуется отказаться от алкоголя, иначе в ответах будет повышенное содержание сахара. Стоит забыть и о сигаретах за день до похода в лабораторию. К тому же лучше избегать чрезмерной физической нагрузки и стрессов, поскольку они тоже увеличивают концентрацию глюкозы в крови. Если пациент постоянно принимает лекарственные средства, то выпить таблетки лучше после сдачи крови, ведь некоторые из них содержат сахар и способны понижать или завышать результаты.
Нужно исключить проведение лечебных процедур, к примеру, физиотерапии, рентгена, массажных воздействий и пр. Не стоит отправляться в лабораторию при наличии инфекционных заболеваний и воспаления в организме, ведь в этом случае ответ будет отличаться от истинных показателей.
Синонимы: Глюкоза (в крови), глюкоза в плазме, blood Glucose, сахар в крови.
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.
Общие сведения
Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.
Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.
В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.
Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон - антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:
- генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
- нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
- аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
- избыточная масса тела, ожирение;
- возрастные изменения;
- неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
- хронический алкоголизм;
- стресс.
Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.
Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.
Показания
Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.
- Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
- Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
- Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид ;
- Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
- Ожирение;
- Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).
Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:
- сильная жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- стремительный набор/потеря веса;
- повышенный аппетит;
- повышенная потливость (гипергидроз);
- общая слабость и головокружение, потеря сознания;
- запах ацетона изо рта;
- учащение сердечного ритма (тахикардия);
- нарушение зрения;
- повышенная восприимчивость к инфекциям.
Группы риска по сахарному диабету:
- Возраст от 40 лет;
- Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
- Генетическая предрасположенность к СД.
Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.
Нормы глюкозы в крови
Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения .
Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 2014 :
Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 2007 :
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Высокая глюкоза (гипергликемия)
- Сахарный диабет:
- 7,0 ммоль/л и выше натощак;
- 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.
- Гестационный диабет при беременности
- Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
- Гормональный сбой;
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
- Онкология поджелудочной железы;
- Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
- Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
- Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).
Провоцирующие факторы:
- стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
- несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
- прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.
Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом .
Низкая глюкоза (гипогликемия)
- Нарушение работы поджелудочной железы;
- Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
- Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
- Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
- недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
- Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
- Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).
Провоцирующие факторы:
- длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
- передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
- интоксикация (отравление) мышьяком;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- лихорадочные состояния;
- прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.
Подготовка к анализу
Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.
- Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
- Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
- Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
- За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
- В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.
Анализ на сахар в домашних условиях
В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.
Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.
Альтернативный способ контроля глюкозы в крови - обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма .
Сахар в крови – значение, благодаря которому врачи смогут выявить диабет у пациента, ведь данное заболевание на начальной стадии внешне себя никак не проявляет. С помощью анализа на сахар специалисты смогут определить уровень глюкозы в крови, ведь именно она питает клетки организма и поставляет энергию. Сегодня подробнее расскажем об анализе на сахар и его нормах.
В человеческом организме сахар присутствует в виде глюкозы. Он является источником биологической энергии, которая нужна для функционирования всех органов и систем.
Важно! В анализах сахар обозначается как GLU (далее по тексту).
Нормальный уровень GLU говорит о том, что с углеводным обменом все в норме. Изменение показателя является признаком развития патологий и может иметь неблагоприятные последствия. Именно поэтому важно следить за его количеством. Сделать это можно посредством целого ряда диагностических тестов, о которых подробнее читайте прямо сейчас.
Какие анализы сдают для определения сахара?
Уровень глюкозы выявляется по ее содержанию в моче или крови. Начнем с исследования анализа мочи:
Исследование мочи
Одним из способов определения количества глюкозы в организме является специальное исследование урины. В норме сахар присутствует в ней и у совершенно здоровых людей, но его количество настолько ничтожно (от 0,06 – 0,08 ммоль/л), что анализ его не выявляет.
Появление глюкозы в моче называется глюкозурией и свидетельствует о наличии таких патологий, как:
- гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы);
- диабет;
- острое токсическое отравление;
- дисфункции почек и печени;
- нарушения работы центральной нервной системы;
- инфекционные поражения.
Важно! Особую тревогу вызывает появление сахара в урине в детском возрасте. Это может означать проблемы эндокринного характера.
Анализ мочи на сахар производится тремя способами. Для этого назначаются исследования:
- однократной порции мочи;
- суточного диуреза;
- урины, собранной через определенные временные интервалы.
Внимание! Иногда высокий показатель глюкозы обусловлен физиологическими причинами: приемом антибиотиков; потреблением большого количества витамина С или его препаратов; преобладанием сладкой пищи накануне исследования.
В таких случаях врач может назначить повторное исследование, чтобы не ошибиться с диагнозом.
Бывает так, что помимо глюкозы, в моче выявляется ацетон. Сочетание этих двух компонентов однозначно говорит о развитии сахарного диабета.
Исследование крови
Исследование крови на сахар позволяет выявить такие серьезные патологии, как сахарный диабет и появление новообразований в структурах головного мозга. Для этого существуют следующие виды анализов:
Норма сахара в крови у взрослых
Нормальный показатель глюкозы в крови у людей старше 14 лет, независимо от половой принадлежности, находится в интервале 3,2 – 5,5 ммоль/л, забор биоматериала производится из пальца руки на голодный желудок.
При оценке показателя глюкозы в биоматериале, взятом из вены, максимальная цифра нормы возрастает до 6,2 ммоль/л.
Когда имеется существенное превышение (больше 7,0 ммоль/л), можно предположить развитие предиабетического состояния, которое означает нарушение процесса усвоения моносахаридов: «голодный» организм справляется с регулированием уровня глюкозы, а после потребления углеводосодержащих продуктов дает неадекватное количество инсулина.
Что касается глюкозы в крови у женщин, она может незначительно «расти» в менопаузу и достигать 5,9 ммоль/л, а после 60 лет – 6,2 ммоль/л. Во время прекращения регул (менструации) и в последующий период происходит серьезная гормональная перестройка организма. Повышается риск развития различных патологий. Поэтому необходимо периодически (раз в год) посещать эндокринолога, чтобы своевременно выявить нарушения в организме и начать терапию.
Особо стоит выделить особенности углеводного обмена у беременных, но об этом чуть позже.
Нормы сахара в крови у детей
У детей нормальный показатель глюкозы в крови должен укладываться в диапазон:
- 2,8 – 4,4 ммоль/л – в первый год жизни;
- 3,3 – 5,0 ммоль/л – от года до пяти;
- 3,3 – 5,5 ммоль/л – после пятилетия.
В диагностике различных патологий применяется исследование крови на фруктозамин, о котором упоминалось выше. Нормальным показателем этого параметра для детей старше 14 лет считается 205 – 285 мкмоль/л, а в младшем возрасте – 195–271 мкмоль/л.
Слишком высокие цифры могут говорить о наличии:
- сахарного диабета;
- гипофункции щитовидки;
- неблагоприятных процессов, в том числе опухолевых, в мозговых структурах.
Низкий показатель фруктозамина является признаком нефротического синдрома – состояние, характеризующееся генерализованными отеками.
Сахар в крови у беременных
Исследование крови на глюкозу входит в перечень обязательных анализов для беременных женщин.
В период вынашивания ребенка сахар незначительно повышается. Нормальные значения возрастают до 4,6 – 6,7 ммоль/л. Это обусловлено действием гормонов, продуцируемых плацентой. Если главные «контрольные» функции за уровнем глюкозы возложены на инсулин, который в норме защищает организм от переизбытка глюкозы, то в период беременности этот процесс нарушается и сахар «растет».
Когда максимальный показатель превышен, врачи констатируют гестационный диабет — сниженная чувствительность клеток к собственному инсулину. Такая ситуация может являться признаком сахарного диабета у женщины, который возник еще до беременности, но из-за отсутствия явных симптомов она об этом не догадывалась.
В любом случае, отклонения клинических показателей крови от нормы в период вынашивания ребенка требуют коррекции. Она успешно проводится и позволяет:
- выносить беременность полный срок;
- избежать возможных осложнений.
Важно! Рост уровня глюкозы у беременных может наблюдаться и в моче. Однократный «скачок» не является основанием для подозрения патологий. Постановка диагноза осуществляется после неоднократного забора биоматериала на анализ, а так же по результатам других исследований, которые назначаются гинекологом.
Подводя итоги данной статьи, хотелось бы сказать, что уровень сахара в организме – один из важнейших показателей состояния здоровья. Своевременная проверка данного параметра позволяет оценить работу органов и систем, а также выявить патологии на начальной стадии. Поэтому стоит проверяться на сахар минимум один раз в год.
Подробнее об анализе крови на сахар смотрите в следующем видеоматериале:
Распознать увеличение или снижение сахара у человека по внешним признакам невозможно.
Присутствие сахара в крови выше допустимой нормы указывает на наличие некоторых заболеваний:
- ряд ;
- панкреатит;
- болезни печени и почек.
Наличие гипогликемии свидетельствует о том, что в организме не все в порядке. Снижение сахара является следствием таких болезней, как:
- гипотиреоз;
- заболевания поджелудочной железы;
- интоксикации металлами, алкоголем или лекарствами.
Перечисленные факторы изменения количества глюкозы в крови относят к патологическим.
Следует отметить также и физиологические:
- сильный , нервные расстройства;
- изнуряющие физические нагрузки;
- курение.
Если результат анализа крови выявил уровень глюкозы выше допустимой нормы, следует обратиться в медицинское учреждение для дальнейшего обследования.
Практически каждый анализ сдается на голодный желудок. Исследование на уровень глюкозы в крови не исключение.
За день до предполагаемой сдачи анализа на сахар необходимо исключить из рациона сладости, жирную и острую пищу, газированные напитки с сахаром, кофе и содержащие кофеин напитки.
Эта вынужденная мера позволит получить максимально точную и объективную оценку концентрации сахара в крови.
Как правило, для определения количества глюкозы берется кровь из безымянного пальца. В редких случаях исследование может проводиться на венозной крови.
Если биоматериалом выступает капиллярна кровь, исследуется непосредственно она сама. Если же выбирается венозная, то объектом исследования будет ее плазма.
Кровь из вены сохраняет свои качества и свойства очень непродолжительное время, следовательно, реальная картина состояния человека будет искажена. Поэтому для получения максимально объективных и точных результатов рекомендуется сдавать кровь из пальца.
Виды анализов крови на сахар
В настоящее время медицинскими специалистами используются 4 метода проверки крови на сахар.
Основные методы анализа сахара в крови, применяемые в современной медицинской практике:
Каждый вид исследования имеет свои преимущества.
Данный вид исследования наиболее точно определит количество глюкозы.
Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф . Это уникальное средство:
- Нормализует уровень глюкозы в крови
- Регулирует функцию поджелудочной железы
- Снимате отечность, регулирует водный обмен
- Улучшает зрение
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Льготная цена для больных диабетом!
Купить со скидкой на официальном сайте
Биоматериал – капиллярная, реже - венозная, кровь. Такой вид анализа не показывает, какова концентрация глюкозы. Однако по данным гематокрита лаборант может определить общее количество глюкозы.
С помощью такого метода анализа крови можно определить уровень сахара в домашних условиях. С оговоркой на то, что погрешность такого способа исследования более 15%.
Перед использованием необходимо досконально изучить руководство по его эксплуатации. Механизм действий по измерению прост:
- продезинфицировать руки специальным раствором, особое внимание уделить безымянному пальцу;
- с помощью ланцета аккуратно сделать прокол;
- первую каплю крови стереть тампоном из стерильного бинта;
- набрать кровь на тест-полоску и вставить ее в прибор;
- спустя определенное время оценить результат.
К экспресс-тесту прибегают лица, которым уже поставлен диагноз «сахарный диабет». Такой метод исследований позволяет оперативно получить сведения о концентрации глюкозы в крови. Необходимо лишь учитывать погрешность такого измерения.
Изучение гликированного гемоглобина
Гликированный гемоглобин – это продукт взаимодействия глюкозы и гемоглобина. Этот показатель определяет уровень сахара на протяжении последних 100 суток.
К такому виду исследования обращаются, чтобы определить форму сахарного диабета. Гликированный гемоглобин анализируется независимо от приема пищи и времени сдачи.
Глюкозотолерантное исследование с «нагрузкой»
Такой вид исследований проводится, если лечащий врач подозревает у пациента сбой в углеводном обмене.
Анализ проходит в несколько этапов:
- сдается классический биохимический анализ крови на глюкозу;
- пациенту предлагается выпить раствор глюкозы;
- через час процедуру забора крови повторяют;
- еще через один час кровь исследуют снова.
Между первой и последней сдачами крови пациенту запрещается что-либо есть и пить. Курение так же под запретом.
Для мужчин и женщин допустимые показатели глюкозы в крови одинаковые. При анализе капиллярной крови допустимый диапазон от 3,0 до 5,5, при исследовании венозной плазмы - от 3,7 до 6,0.
Если результат анализа крови, взятой из пальца, выше 5,5, то пациенту диагностируется преддиабетное состояние.
Результатами глюкозотолерантного исследования являются коэффициенты. Через час после принятия сладкого раствора коэффициент не должен превышать 1,7, а через два – 1,3. Если оба значения превышают допустимую норму, пациенту ставится диагноз «сахарный диабет».
Если выше нормы оказался только один показатель, тест считается не информативным. Повторно пройти процедуру можно не ранее, чем через год. Пациенту предписывается соблюдение диеты и ведение активного образа жизни.
Концентрация гликированного гемоглобина не должна быть выше 6,0%. Эта норма актуальна детям, а также мужчинам и женщинам в возрасте до 45 лет. После 45 лет нормальным считается показатель чуть выше.
Ниже в таблице приведены критические показатели сахара, полученные при каждом из способов анализа.
| Биохимическое исследование | Определение гликированного гемоглобина | Исследование с глюкозной «нагрузкой» | |
|---|---|---|---|
| Допустимые нормы концентрации сахара, ммоль/л | От 3,2 до 5,5 | Менее 6,0% | От 3,2 до 5,5 |
| После принятия сладкого раствора не более 7,8 | |||
| Значения при диабете, ммоль/л | Более 6,0 | Более 6,5% | Более 6 |
| После принятия глюкозного «нагрузки» не более 11,0 | |||
| Уровень глюкозы при преддиабетном состоянии | От 5,5 до 6,0 | От 6,0 до 6,5% | От 5,5 до 6,0 |
| После «нагрузки» - от 7,8 до 11,0 | |||
| Значения, определяющие гипогликемию | Ниже 3,0 | Не исследуется | Менее 3,2 |
Допустимые значения сахара в крови практически одинаковы в рассмотренных методах. Исследование с “нагрузкой” наиболее точно установит уровень глюкозы в крови в момент забора.
