Через сколько времени отваливается клещ. Укус клеща - лечение. Вакцины австрийского производителя BaxterVaccine AG

До начала появления первых симптомы инфекции, которую передает клещ, может пройти разное количество времени – от одного дня до нескольких недель. Это зависит от вида заболевания и многих факторов, таких как иммунитет, возраст, длительности присасывания клеща и др.

Эти паукообразные могут быть достаточно большими или настолько маленькими, что их почти невозможно увидеть. Существует приблизительно 850 различных типов клещей. Большинство их укусов не приносят вреда, но иногда они могут вызвать умеренные и серьезные заболевания.

Впоследствии могут возникнуть нарушения работы сердечной и/или нервной системы, почек, надпочечников, повреждение печени и даже смерть.

Симптомы

Самец напивается крови и отваливается примерно через час. У самки этот процесс может занять больше недели.

Следует наблюдать за проявлениями симптомов в течение нескольких недель после укуса. К ним относятся болезненные ощущения в мышцах или суставах, жесткость шеи, головная боль, слабость, лихорадка, опухшие лимфатические узлы и другие симптомы гриппа, а также красное пятно или сыпь, начиная с места укуса.

Вот некоторые симптомы укусов, которые варьируются зависимо от вида клеща:

• Остановка дыхания
• Затрудненное дыхание
• Волдыри
• Высыпания
• Сильная боль на участке длится несколько недель (от некоторых видов клещей)
• Отек в месте укуса (от некоторых видов клещей)
• Слабость
• Нарушение координации движений.

Если человека укусит зараженный клещ, инкубационный период (время между заражением и проявлением симптомов) составляет около 5-7 дней. Симптомы могут различаться, в зависимости от состояния организма. Возраст и основное состояние здоровья могут оказывать влияние на тяжесть проявления инфекции.

Типичные особенности могут включать наличие черного пятна в месте укуса, лихорадка, сильная головная боль и сыпь. Черное пятно является струпом и выглядит как небольшая язва (диаметром 2-5 мм) с черным центром. Они могут быть одиночными или множественными и иногда их очень трудно найти. Обычно появляется после появления головной боли и общего недомогания. Лимфатические узлы в этой области могут быть увеличены.

Сыпь обычно, но не всегда, является признаком укуса инфицированного клеща, но встречается редко. Проявляется в виде небольших красных пятен на коже, иногда немного выпуклых, которые начинаются на конечностях и распространяются на туловище, и может возникать по всему телу, включая ладони рук и подошвы ног.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

Симптомы ранней локализованной болезни Лайма (стадия 1) могут проявиться через время от нескольких дней до нескольких недель после заражения. Они похожи на признаки гриппа и могут включать:

• Лихорадка и озноб
• Общее плохое самочувствие
• Головная боль
• Боли в мышцах и суставах
• Жесткость шеи (ригидность затылочных мышц).

Также может наблюдаться сыпь «бычий глаз», плоское или слегка приподнятое красное пятно на месте укуса. Оно может быть большим и увеличиваться в размере. Эта сыпь называется мигрирующей эритемой. Без лечения она может продолжаться 4 недели и дольше.

Симптомы могут возникать и уходить. Без лечения бактерии способны распространяться на мозг, сердце и суставы.

Симптомы ранней распространенной болезни Лайма (стадия 2) могут возникнуть через время от нескольких недель до нескольких месяцев после укуса и могут включать:

• Онемение или боль в области нерва
• Паралич или слабость мышц лица
• Проблемы с работой сердца, например, учащенное сердцебиение, боль в груди или одышка.

Симптомы позднего рассеянного заболевания Лайма (стадия 3) могут возникать через месяцы или годы после заражения. Наиболее распространенными среди них являются боли в мышцах и суставах. Другие симптомы могут включать:

• Аномальное движение мышц
• Суставная опухоль
• Мышечная слабость
• Онемение и покалывание
• Проблемы с речью
• Когнитивные проблемы.

Клещевой энцефалит

У большинства инфицированных людей симптомы не проявляются совсем – это называется бессимптомная форма. В остальных случаях инкубационный период длится от 4 до 28 дней. Симптомы обычно появляются быстрее (в течение 3-4 дней), если заражение болезнью происходит через употребление молока или молочных продуктов, а не через укус.

Они часто появляются в 2 этапа.

На первом этапе симптомы похожи на грипп и обычно продолжаются от 1 до 8 дней, в том числе:

• Лихорадка
• Усталость
• Головные боли
• Боль в мышцах
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота.

На втором этапе затрагивается центральная нервная система (головной и спинной мозг). Симптомы могут включать:

• Энцефалит (отек мозга)
• Спутанность сознания
• Паралич (неспособность двигаться)
• Менингит (отек мембраны вокруг мозга и спинного мозга)
• Миелит (отек спинного мозга).

Тяжесть болезни может возрасти с возрастом.

В более тяжелых случаях осложнения во время второй фазы могут вызывать долговременное повреждение головного мозга, позвоночника или нервов, что может привести к:

• Потере памяти
• Потере слуха
• Потере координации
• Смерть (в некоторых случаях).

Лето уже закончилось, а сезон сбора грибов - в самом разгаре. Для грибников это самое опасное время, поскольку в лесу их поджидают клещи. Но клещей бояться - в лес не ходить.

Знание о том, что укус клеща может быть опасен, заставляет некоторых грибников использовать определенные меры защиты. Врачи советуют защищать себя одеждой с длинными рукавами, заправлять брюки в носки, обязательно надевать головной убор и использовать репелленты, которые следует наносить на одежду и на открытые участки тела.

Но есть люди, которые испытывают панический страх «быть укушенным клещом» и боязнь заболеть. Боязнь клещей, или боязнь укусов клещей, по научному называется акарофобия (лат acarus - клещ, греч phobos - страх). Это одна из разновидности инсектофобии - навязчивого страха, боязни насекомых.

Многих людей укус клеща приводит к значительному стрессу и паническому страху. Как показывает практика, этот страх, зачастую, основан на ложной, или неполоной информации. Подогревают его статьи с громкими заголовками: «Клещи снова атакуют…» и т.п. Недостаток информации так же приводит к паническому страху. Причем, у жителей больших городов акарофобия встречается гораздо чаще, чем у жителей сельской местности. Странно, но страх «быть укушенным» не ведет к использованию этими людьми профилактических мер - например, применению доступных средств защиты. Такие люди, чаще всего, бояться ездить загород, гулять по парку, ходить по газону или траве. Для решения этой проблемы в некоторых случаях им может потребоваться психологическая помощь.

Ниже представлены фотографии разных клещей. Не надо их бояться; здесь нужен не страх, а разумные опасения и правильные профилактические меры.

Кто такие иксодовые клещи?

Ixodes scapularis

В процессе развития иксодовый клещ проходит следующие стадии: яйцо → личинка → нимфа → взрослый клещ.

Личинка вылупляется из яйца. У нее 6 ног. После того, как она напьется крови, происходит линька и личинка превращается в нимфу. У нимфы уже 8 ног. Нимфа насасывается крови, линяет и превращается во взрослого клеща.

Обычно, личинки и нимфы питаются на мелких животных, но, иногда, могут нападать и на людей. Взрослые клещи питаются кровью, нападают как на крупных животных, так и на людей. Самка клеща откладывает яйца только после того, как напьется крови. Она способна выпить объем крови, который более чем в 100 раз превышает ее вес. Поэтому самка находится на теле жертвы дольше самца. На теле клещ может находиться несколько суток. После того как клещ напился крови, он достает хоботок из тела и отваливается. Отложив яйца, самка клеща погибает.

За жизненный цикл клещ питается несколько раз на разных хозяевах. При этом он может заражаться возбудителями различных болезней и передавать их при следующем кормлении. Большинство клещей каждый последующий раз питается на новом хозяине. Некоторые виды клещей проходят первые фазы жизненного цикла или весь жизненный цикл не меняя хозяина на одном животном.

Клещи не прыгают и не летают. Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него. Своих жертв клещи поджидают сидя на земле или траве, выставив передние лапы, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах. Когда мимо проходит потенциальная жертва, клещ вцепляется в нее передними лапами.

Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать.

Выбрав место укуса, клещ прокусывает кожу хелицерами и вставляет в ранку гипостом (специальный вырост глотки похожий на гарпун). Гипостом покрыт хитиновыми зубчиками, которые удерживают клеща. Поэтому клеща сложно вытащить.

Мало кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса. Со слюной клещ вводит различные вещества препятствующие сворачиванию крови, усиливающие кровоток.

Чем грозит укус клеща?

Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением морозов. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-7 градусов, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью.

Иксодовые клещи переносят болезни человека и животных: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и многие другие.

Безусловно, лучший способ профилактики этих инфекций - защита от укусов клещей.

Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках. Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли в лесу. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.

Укусил клещ: что делать?

Что делать, если укусил клещ?
Вы вернулись из лесу и обнаружили на теле впившегося клеща. Что делать? Паниковать не нужно - вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможные негативные последствия.

1. Удаляем клеща.

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03 (в Минске - 103).

Человеку, пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться за медицинской помощью в территориальную поликлинику по месту жительства, в районную СЭС или районный травмпункт для удаления клеща и доставки его на исследование, а также для организации медицинского наблюдения, с целью своевременной постановки диагноза клещевой инфекции и решения вопроса о назначении профилактического лечения.

Как удалить клеща самостоятельно?

Существует несколько способов удаления клещей. Они отличаются только инструментом которым удаляется клещ.

Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

В продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления, имеющие преимущество перед зажимами или пинцетами, поскольку тело клеща не сдавливается, что исключает выдавливание в ранку содержимого клеща, и уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Обычно такие приспособления можно приобрести в аптеках.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, не спеша пошатывая в стороны и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Если под рукой нет ни пинцета, ни нитки, следует обхватить клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. После удаления клеща надо обязательно вымыть руки. Ранку необходимо обработать дома антисептиком.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща, и клещ умрет, так и оставшись в коже. Капать на клеща маслом, керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, либо другим доступным антисептиком для кожи. Наложения повязки, как правило, не требуется. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Если все нормально, то ранка заживает за неделю.

Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

При удалении клеща не надо:

Прикладывать к месту укуса едкие жидкости (нашатырный спирт, бензин, и др.).
- прижигать клеща сигаретой.
- резко дергать клеща - он оборвется
- ковырять в ранке грязной иголкой
- прикладывать к месту укуса различные компрессы
- давить клеща пальцами

2. По возможности, проверяем здоровье клеща.

Чем грозит укус клеща?

Клещ может быть источником довольно большого спектра заболеваний.

Удаленного клеща можно уничтожить, но лучше оставить его для проведения лабораторного исследования на наличие клещевых инфекций. В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом, энцефалитом и, по возможности, другими инфекциями. Обычно анализ можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории.

К сожалению, по внешнему виду клеща нельзя судить энцефалитный он, или нет. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном. Вирус может содержаться и в самках, и в самцах, и в нимфах, и в личинках. Процент энцефалитных клещей мал, и отличается в разных регионах, поэтому большинство укушенных не заболевают энцефалитом.

Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум через двое суток.

Клеща следует поместить в небольшую стеклянную банку вместе с кусочком ваты или салфетки, слегка смоченной водой. Обязательно закройте банку плотной крышкой и храните в холодильнике.

Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Однако, следует понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.

Если результат исследования положительный - не надо паниковать: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Если же результаты анализов пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели.

Желательно, чтобы человек, пострадавший от укуса клеща, наблюдался врачом-инфекционистом в течение месяца, который в случае необходимости назначит необходимые меры профилактики или лечения. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться.

3. Успокаиваем себя, развеиваем поздние сомнения.

Самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла, поскольку анализы ничего не покажут. Должно пройти, как минимум, 10 дней, тогда можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Для проверки на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита кровь следует сдавать через две недели после укуса клеща, для проверки на антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через три недели после укуса. Если результат анализа положительный - следует обратиться к инфекционисту.

После того как клещ извлечен необходимо :
- принимать таблетки, по схеме назначенной врачом (если были назначены). Если при обследовании клеща возбудители инфекций не были найдены, профилактика все равно продолжается по назначенной схеме.
- следить за самочувствием и температурой
- наблюдать за местом укуса.

При появлении покраснения в месте укуса, при повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Покраснение может быть как симптомом боррелиоза, так и аллергической реакции на укус - небольшая краснота вокруг ранки в первые дни после укуса клеща, обычно, является реакцией на укус и проходит без последствий. Если в ранку попала грязь, то покраснение может быть следствием развития гнойной инфекции.

У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса, но могут появиться раньше или позже (до 21 дня клещевой энцефалит, до месяца боррелиоз). Если с момента укуса прошел 21 день, то клещевой энцефалит уже не разовьется. У клещевого боррелиоза инкубационный период может быть до месяца. Появление любого из этих симптомов не означает, что развилось заболевание, связанное с укусом клеща, но проконсультироваться у инфекциониста надо обязательно.

Клещевой энцефалит - очень опасная клещевая инфекция. Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки. Ее проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин. Назначить такую профилактику должен врач.

При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь. В дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был вакцинирован и уровень антител достаточен, то вирус сразу связывается и болезнь не развивается. Развитие вирусного энцефалита могут остановить и другие факторы противовирусной защиты, такие как система интерферона. Поэтому даже если клещ был энцефалитным, укушенный может не заболеть. Наличие вируса в клеще не значит, что разовьется болезнь. Количество людей укушенных энцефалитными клещами значительно превышает число заболевших клещевым энцефалитом. Но и один укус может привести к тяжелой болезни.

Лучшая защита от энцефалитных клещей - это правильная одежда, репелленты и вакцинация.

Клещевой боррелиоз является опасным и наиболее распространенным и заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят.

Для лечения боррелиоза обычно назначают курс мощного антибиотика. Например, мне был прописан доксициклин (одно из названий - Юнидокс Солютаб) по схеме 200мг (2 капсулы или таблетки) в первый прием, потом одну таблетку (100мг) утром и одну таблетку вечером (100мг) в течение 5 дней. Помните, что это очень серьезная дозировка, и назначить ее может только врач. Не надо заниматься самолечением, если есть сомнения - обратитесь к доктору!

Не следует излишне зацикливаться на укусе и прислушиваться к организму. Есть люди, которые, заметив укус клеща, тут же находят у себя все симптомы. Это как в анекдоте:
Объявление в поликлинике: «Пациентов, ожидающих своей очереди на прием, просьба не делиться симптомами своих заболеваний, поскольку это значительно усложняет постановку диагноза.»

В то же время, надо помнить о том, что укус имел место, и, в случае ухудшения самочувствия, незамедлительно обратиться к врачу. Доктор осмотрит пациента, соберет анамнез и на его основании выдаст заключение о том, что следует делать дальше. Назначения врача зависят от многих факторов, например: непереносимость антибиотиков, беременность, сфера деятельности пострадавшего и его возраст; район, в котором был обнаружен клещ, время, которое клещ пребывал на теле человека и т.п.

Профилактика.

Лучший способ профилактики клещевых инфекций - защита от укусов клещей.

Защита от клещей:
- Репелленты.
- Вакцинация.
- Борьба с клещами на садовых участках.

При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше одеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки)

Перед походом в лес постарайтесь защитить от нападения клеща тело, особенно шею, руки, ноги. Носите одежду, максимально защищающую кожные покровы от контакта с клещом. Застегните рукава, брюки заправьте в носки или в обувь. Брюки лучше всего одеть длинные, с затяжками на штанинах, либо можно заправить штанины в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Куртка должна быть с затяжками на рукавах. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей (особенно при правильном использовании репеллентов).

В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправчоных станциях обычно можно приобрести различные репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке.

Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества убивающие клещей). Такие препараты защищают от клещей неделю и более. После контакта с одеждой, обработанной антиклещевым препаратом, клещ погибает в течение нескольких минут. Обычно, такие препараты нельзя наносить на кожу.

Используйте противоклещевые репелленты согласно инструкции по их применению.

В лесу каждые два часа осматривайте себя и детей, особенно участки самой тонкой кожи, куда предпочитает присасываться клещ. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Проводите само- и взаимоосмотры кожных покровов. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1- 3 мм, напитавшегося - до 1 см.

Не ходите по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве.

Вернувшись из леса или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее - клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело - клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей.

Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные.

Помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.

При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита. Вакцина защищает минимум 3 года.

Чтобы снизить численность клещей на садово-огородном участке, проводите своевременную очистку территории участка и прилегающей территории - уберите валежник и сухостой, вырубите ненужные кустарники, скосите траву. Очень полезно высевание растительных антогонистов, таких, как чабрец и шалфей.

Лаборатории, в которых можно проверить клеща на наличие инфекций в Минске:

Минский городской центр гигиены и эпидемиологии

адрес: ул. П. Бровки, 13, лабораторный корпус ГУ МГЦГЭ, кабинет 101 "Прием анализов".

Центр клинической микробиологии и иммунологии

адрес: г. Минск, ул. Филимонова, д. 23

В других городах обращайтесь в районную поликлинику, СЭС, травмпункт, или звоните по телефону 03 (или 103).

При подготовке материала использовались открытые Интернет-источники, матералы и фотографии с сайтов ixodes,ru и encephalitis,ru

Внимание! Данная статья является информационной и не может служить материалом для самостоятельной постановки диагноза и лечения. Пожалуйста, обратитесь за консультацией к специалисту по месту жительства.

Таким образом, многие клещи могут неделями ждать подходящую жертву, и далеко не во всех случаях охота для них заканчивается успешно. После того как клещ оказывается на теле человека, ему необходимо найти наиболее подходящее место для укуса. Клещ на протяжении длительного времени может выбирать место, которое будет оптимально для совершения укуса. Излюбленными местами укуса клещей являются:

• поясница;
• живот;
• паховая область;
• подмышки;
• грудь;
• область ушей.

Характерные проявления заражения

Как правило, первые симптомы укуса клеща и заболеваний, которые вызваны патогенной микрофлорой, содержащейся в его слюне, могут наблюдаться уже через несколько дней. Если через несколько недель после укуса клеща у человека болит голова и проявляются характерные признаки общей интоксикации организма, ему необходимо срочно обратиться к врачу и провести анализы, так как появление таких симптомов может свидетельствовать о развитии той или иной болезни, вызванной распространением через слюну клеща патогенных микроорганизмов.

Болезни, передающиеся вредителями

• болезнь Лайма;
• клещевой тиф;
• клещевой энцефалит;
• крымская геморрагическая лихорадка;
• эрлихиоз.

К самым распространенным заболеваниям, развивающимся после укуса клеща, относится клещевой энцефалит. Клещевой энцефалит развивается в случае, когда в кровоток человека вместе со слюной клеща проникает вирус, который поражает в первую очередь нервную систему. Как правило, по истечении 2-недельного инкубационного периода появляются признаки общей интоксикации, головные боли, а иногда и нарушения двигательной активности, бред и другие состояния, свидетельствующие о поражении головного и спинного мозга. Существует несколько форм течения этого заболевания. При заражении некоторыми штаммами вируса течение клещевого может быть настолько тяжелым, что даже при правильном медикаментозном лечении далеко не всегда удается спасти человеку жизнь, а кроме того, нередко даже после проведенной терапии и устранения вируса из крови требуется длительная реабилитация для избавления от .

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма также проявляется достаточно выраженной симптоматикой. Так как на месте укуса появляется специфическая кольцевая эритема, причем высыпание может занимать достаточно обширную площадь, не заметить ее крайне тяжело. В дальнейшем могут проявляться признаки общей интоксикации, головные боли и другие характерные симптомы. Клещевой боррелиоз крайне опасен тем, что в ряде случаев он может переходить в хроническую форму и протекать с выраженными рецидивами, причем аутоиммунные процессы, запускающиеся при этом заболевании, нередко поражают ткани сердца, суставов, кожных покровов и других органов.

Первая помощь пострадавшему

Чтобы вытащить клеща, необходимо подобрать подходящий инструмент. Если в распоряжении имеются специальные щипцы или зажим для удаления клещей, можно воспользоваться ими, но если подобных приспособлений под рукой нет, вполне подойдет пинцет или нитка.

Кроме иксодовых клещей класс этих насекомых имеет много иных разновидностей. Армия паукообразных вредоносных особей обитает вместе с нами практически везде: в жилище, на приусадебных участках, в лесопарковых зонах. Опасны ли клещи для человека? Как выглядят они, как их обнаружить? Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Как оказать первую доврачебную помощь пострадавшему?

Нападающие разновидности

Агрессивностью эти особи не отличаются, но вред принести могут. Среди них:

• Аргасовые клещи . Живут в норах, пещерах, трещинах. Могут селиться в щелях деревенских домов, нападают на людей в ночное время, однако зафиксированы эпизоды и дневного нападения. Являются возбудителями различных инфекций: геморрагической лихорадки или возвратного тифа. Инфекция передается быстро, в течение минуты, болезнь прогрессирует стремительно. Если вас укусил клещ такого типа, нужно немедленно обратиться за консультацией медицинское учреждение.
• Гамазовый клещ . Преимущественно кусают пернатых, но если таковых поблизости нет, способны нападать на людей. Живут в курятниках или птичьих гнездах.
• Подкожный клещ . Этот клещ на теле человека может жить долгое время, при этом ничем не выдавая себя. Питается уже отжившими клетками. Но при понижении иммунитета они способны проникать глубоко под кожу, провоцируя различные нагноения и сыпь. Чаще всего ими поражаются волосистая часть головы и лицо. Заразиться этим клещом можно бытовым способом или от животных.
• Постельный клещ . Ошибочно мнение многих людей о том, что этот вид клещей способен нападать. Его опасность заключается только в том, что он может спровоцировать аллергические заболевания. Питается сугубо отжившими клетками кожи, кровь не употребляет вообще.
• Амбарный клещ. Из названия уже понятно, что обитает он в амбарах и пищевых хранилищах. Кормится зерновыми культурами. Попадая в пищевод человека через грязные руки либо инфицированные им продукты, способен спровоцировать различные пищевые отравления.

Однако самый большой вред здоровью человека приносят лесные клещи. На них и остановимся более подробно.

Укусы лесных клещей

Нападают и на животных, и на людей, в большинстве случаев в лесопосадках. Однако в последнее время клещи в Подмосковье довольно часто встречаются в парковых зонах и скверах. Зимуют в опавшей листве, но как только снежный покров сойдет, они начинает свою охоту. Пик активности отмечается в середине весны, но напасть на человека и укусить могут и в осенний период. Лесные клещи делятся на две группы:

1. Зараженные - переносчики опасных вирусных заболеваний.
2. Стерильные - особи, не представляющие опасности для человеческого организма.

Последствия укуса клеща у человека могут быть крайне опасны, поскольку эти насекомые являются переносчиками множества разных заболеваний. При попадании на тело это насекомое может укусить не сразу. До момента присасывания иногда проходит несколько часов.

Как выглядит лесной клещ

Маленькое членистоногое насекомое, напоминающее мелкого жука. Имеет 8 ног, тело клеща покрыто панцирем. Длина насекомого около 4 мм. Очень тяжело невооруженным глазом разглядеть кровососущие его части (голова и хобот), поскольку они весьма миниатюрные.

Самцы по размерам еще меньше. Сытая самка может достичь размера порядка 2 см, поскольку способна выпивать крови у своей жертвы в 10 раз больше собственной массы, будучи голодной. Как выглядит клещ на теле, можно рассмотреть на фото, приведенных в статье.

Внимание! У клеща отсутствуют глаза, однако он превосходно ориентируется в пространстве благодаря сильно развитому осязанию и обонянию. Ученые сумели доказать, что клещ способен чувствовать свою жертву, даже находясь на расстоянии порядка 10 м от нее.

Как нападает лесной клещ на человека

Бытует ошибочное мнение: если впился клещ в голову человеку или присосался на шее, то он упал с высоты, например, с дерева, под которым пострадавший находился или просто проходил мимо него. Это далеко не так, потому что выше 50 см насекомое никогда не поднимается.

Общая информация об укусах

Выраженность симптомов зависит от численности укусов и телосложения укушенного. Труднее всего переносятся укусы стариками, детьми, людьми, страдающими хроническими заболеваниями, аллергиками.

Основные симптомы укуса:

• Повышается температура тела.
• Появляется головная боль.
• В некоторых случаях может появиться зуд.
• Понижается артериальное давление.
• Сердцебиение учащается.
• Появляется сыпь на коже.
• Увеличиваются лимфоузлы.
• Ощущается общая слабость.

Последствия укуса клеща у человека зависят от разновидности насекомого: зараженного (энцефалитного) или стерильного (неинфицированного). Гораздо опаснее укус энцефалитного клеща. Симптомы очень тяжелые и крайне опасные:

• Паралич.
• Остановка дыхания.
• Прекращение деятельности мозга.
• Смерть.

Если пострадавшего укусил неинфицированный клещ, заболевания, которые могут проявиться, несколько иной природы:

• Нагноение мест укуса.
• Аллергия разного рода.
• Отеки вплоть до отечности Квинке.

На глаз понять, какой клещ присосался, невозможно.

Важно! Если вас укусил клещ, лечение на ранних стадиях поможет уберечься от более опасных заболеваний.

Укусы клещей: как они выглядят

Слюна насекомого содержит биологически активную субстанцию, которая обладает анестезирующим действием, поэтому человек может даже не подозревать в первые часы о том, что его укусил клещ. Только по истечении этого времени могут начать проявляться первые симптомы.

Место укуса клеща зараженного: покраснения кожи и отеки. Проявляются не сразу, а спустя некоторое время. Если пятно расширяется кольцеобразно, требуется немедленное обращение к врачу. Это первый симптом болезни Лайма.

Что делать при укусах

Выявлен укус клеща. Что делать, если общее состояние ухудшается? В таком случае больному нужно дать выпить антигистаминное средство. Лучше если это будут препараты «Зиртекс», «Супрастин».

Как правильно извлечь клеща из тела

Насекомое на теле человека закрепляется чрезвычайно прочно. Дело в том, что слюна его действует как цементный состав. Хоботок достаточно прочно клеится к коже. Поэтому удаление клеща должно происходить аккуратно и крайне осторожно. Рекомендации по проведению этой процедуры:

Мазать пораженное место керосином, бензином и прочими жидкостями не рекомендуется. Если насекомое и вылезет из раны, то после этого его просто могут не принять в лабораторию.

Болезни от укусов клещей и их признаки

Последствия укуса клеща у человека разнообразны - от простого покраснения до тяжелых и опасных заболеваний:

• Энцефалит. Начальная стадия очень похожа на симптомы обычной простуды. Инкубационный период может продолжаться до 7 суток. Никакое обследование не сможет дать точного анализа об инфекции, если с момента укуса не прошло 10 суток. Для точного диагностирования нужно предъявить на экспертизу само насекомое, но только живым.
• Болезнь Лайма (боррелиоз). Это заболевание может формироваться в том случае, если клещ был носителем вируса спирохета. Симптоматика может проявляться не сразу, а по истечении нескольких месяцев, это, как правило: увеличение лимфоузлов и ломота в суставах.

Современные медицинские препараты способны полностью излечить клещевые инфекции при своевременном обнаружении и правильной терапии.

Важно! Затягивать с извлечением клеща не стоит! Чем дольше он пьет кровь у пострадавшего, тем большее число возбудителей попадает к нему в организм.

Признаки развития энцефалита

По мнению специалистов, симптомы этого тяжелого и крайне опасного заболевания начинают проявляться только по истечении 10-14 дней с момента, когда у больного был обнаружен укус клеща. Что делать? Не стоит паниковать и понапрасну волноваться. А повышение температуры тела и неприятные ощущения, особенно в мышцах, могут трактоваться как защитная психологическая реакция на испуг пострадавшего. Формирование заболевания проходит в несколько этапов:

• Внезапное и краткосрочное проявление озноба, после которого температура тела повышается до 40 градусов. По клинической картине на этом этапе признаки формирования энцефалита похожи на атаку гриппа.
• Спустя некоторое время у пострадавшего наблюдаются: тошнота и рвота, сильные приступы головной боли. На этой стадии симптоматика напоминает пищевое отравление.
• Уже через сутки у больного начинают проявляться признаки артрита или артроза. Головные боли проходят, на смену им появляется ломота в костях и суставах. Двигательная деятельность сильно ограничивается, затрудняется дыхание. Кожный покров на лице и теле краснеет и отекает, из очага поражения выделяются гнойные массы.
• Дальше симптомы лишь усиливаются, поскольку на этом этапе попавший в кровь больного вирус начинает свою разрушительную деятельность в организме, а последствия могут стать необратимыми.

Поэтому если вы обнаружили, что в тело впился клещ, то нужно немедленно насекомое извлечь. Это можно сделать самостоятельно или же обратиться в санэпидстанцию. Там медики смогут его удалить и исследовать. Только лабораторный анализ способен установить, какого типа этот клещ. Лечение, если оно будет назначено, нужно пройти в полном объеме.

Важно! Крайне серьезно относитесь к любому укусу клеща, так как он может оказаться энцефалитным.

Признаки развития боррелиоза

Это заболевание диагностируется чаще, чем энцефалит. Болезнь крайне опасная, очень часто протекает в скрытой форме. В хронических формах способна привести к инвалидности. Инкубационный период может тянуться от нескольких дней до месяца. Процесс формирования боррелиоза разделен на несколько стадий развития:

• Первая стадия - локализированное течение. Типичный признак - покраснение круглой формы на коже. Место укуса клеща, по мере прогрессирования заболевания, увеличивается в диаметре, особенно его периферические края, от 2 см вначале до 10 см и более в конце. Края кожи в эпицентре очага в сравнении со здоровыми участками слегка возвышаются. В центре кожный покров приобретает синюшный оттенок, непосредственное место укуса берется коркой, затем вместо нее образуется рубец. Держится около 3 недель, затем потихоньку исчезает.
• Вторая стадия - диссеминированная, или, как ее еще называют, распространенная. Симптоматика начинает проявляться по истечении нескольких месяцев после укуса расстройствами ЦНС, поражениями сердца и суставов, болевыми ощущениями в мышечных тканях. Возникают артриты, энцефалиты, миокардиты.
• Третья стадия - хроническая. Формируется при полном отсутствии лечения. На этом этапе происходит стремительное поражение ЦНС с полиартритом, рассеянным склерозом, атрофией кожного покрова и прочими симптомами.

Прогнозы благоприятны при своевременном и правильном лечении. Переход заболевания в хроническую форму может привести к инвалидности.

Как происходит процесс заражения боррелиозом

Лечение при укусах клещами

Первое - это удаление клеща и исследование его на наличие вируса. После подтвержденного диагноза больному назначается комплексное лечение. При острых формах прописывается строжайший постельный режим в комплексе с интенсивной терапией, цель и задача которой - снизить интоксикацию в организме и подавить активность вируса.

Пациенту вводят внутримышечно "Гаммаглобулин". Чем раньше этот препарат поступит в организм, тем быстрее наступит терапевтический эффект. Средство действует на протяжении 24 часов, после чего температура больного понижается до нормы, симптомы энцефалита и менингита уменьшаются, иногда исчезают вовсе.

Чтобы уменьшить симптомы отравления, нужно провести инфузионное детоксикационное лечение. Для этого больному вводятся жидкости, способствующие восстановлению электролитного баланса, а также назначается прием глюкокортикоидов.

Противовирусные медпрепараты

На территории Российской Федерации чаще применяются:

• Для взрослых людей и детей, достигших 14 лет - «Йодантипирин».
• Для маленьких детей (до 14 лет) - «Анаферон» детский.

Совет! Если в нужный момент данных препаратов под рукой не окажется, то их можно заменить средствами «Циклоферон», «Арбидол» или «Ремантадин».

• Препарат «Иммуноглобулин» целесообразно применять лишь в первые трое суток.

Экстренная профилактика - принять таблетку препарата «Доксициклин», но не позже 72 часов: взрослому - 200 мг, ребенку возрастом 8 лет и старше - 4 мг на каждый килограмм веса. Маленьким детям и беременным женщинам применять препарат не рекомендовано.

Профилактические мероприятия

Самый эффективный способ профилактики заболеваний от укуса клещей - вакцинация. Особенно людям, входящим в группу риска - живущим в неблагоприятных местностях или вблизи лесополосы.

На территории нашей страны официально используются шесть типов вакцины, причем две из них предназначаются детям. Прививаться лучше всего поздней осенью. Однако есть и неотложные схемы вакцинации, предусмотренные для экстренных ситуаций.

В теплый период года также можно делать прививки, но с таким условием, что после вакцинации человек на протяжении месяца не будет посещать места, где обитают насекомые. Эффект от вакцинации наступит только по истечении указанного срока. По прошествии этого времени делается повторная вакцинация. Дальше можно прививаться раз в три года. Если по каким-то причинам срок между прививками превышает 5 лет, тогда придется двойную вакцинацию пройти заново.

Как обезопаситься от укусов

Прежде всего, нужно иметь четкое представление о тех местах и участках, где клещи чаще всего могут обитать:

• Благоприятная местность для них - влажные низины с деревьями и густой травой, канавы, лесные опушки, особенно березовые, овраги, береговые зоны возле водоемов. Более того, именно на опушках и лесных тропинках их намного больше, чем внутри леса.
• Тропы и дорожки хранят людской след и след животного - это самые привлекательные места для клещей.

Собираясь в подобные места на отдых, лучше всего одеваться в светлую одежду. На ее фоне прицепившееся насекомое легко заметить. Голову обязательно прикрыть кепкой, косынкой или панамой. Каждые 2-3 часа внимательно осматривать тело, одежду, особенно голову. Купите специальные кремы, мази и спреи, пользуйтесь ими перед посещением мест, где есть вероятность обитания этих опасных насекомых.

Наверное, самый важный материал в преддверии массовых выездов в лес и на дачи. Врач клинической лабораторной диагностики и медицинский директор сети лабораторий KDL Ольга Малиновская рассказывает, как максимально обезопасить себя от укуса клеща и куда бежать после укуса, чтобы узнать, заражены вы или нет.

Ольга Малиновская

Клещи отличаются удивительной способностью к кровососанию. Их организм состоит из двух основных систем: пищеварительной и системы размножения. Туловище при наполнении кровью может увеличиваться в несколько раз. Обычный цикл развития клеща - это яйцо и три стадии зрелости (личинка, нимфа и зрелый клещ). В каждой стадии клещу нужно напитаться один раз в течение 3-10 дней. Организм этих паукообразных выработал огромное количество механизмов приспособления к неблагоприятным условиям. Отсутствие питания или относительно плохие погодные условия не убивают незрелые формы, а переводят их в «режим ожидания» лучших времён - клещ может сохранять жизнеспособность около двух лет в голодном состоянии. Более того, иммунная система клеща приспособилась к сожительству с возбудителями многих заболеваний - клещевого энцефалита, боррелиоза, пироплазмоза, эрлихиоза.

Клещи живут в лесах и парках (в том числе городских), особенно много их бывает около водоёмов. Обычно они поднимаются по высокой траве или кустам и выжидают. Попав на одежду человека или шерсть животных, клещи инстинктивно стремятся вверх, после чего находят место с тонкой кожей, близко расположенными сосудами и присасываются. Клеща можно найти в складках паховой области, за ушами, на волосистой части головы и шее.

Следы укуса проявляются в покраснении кожи вокруг места присасывания. Ранка видна не всегда. Хотя укус безболезненный, в случае если клещ присосался на срок более суток и сильно увеличился в объёме, он может вызвать некоторые дискомфортные ощущения на коже - желание почесать место укуса или лёгкую болезненность.

Клещи в первую очередь ассоциируются с клещевым энцефалитом. Это тяжёлое заболевание поражает центральную нервную систему. Им можно заразиться во многих регионах Сибири и Дальнего Востока. Если вы собираетесь поехать в эти регионы, лучше заблаговременно сделать прививки. Однако в Подмосковье,Ленинградской, Тверской, Ярославской и Калининградской областях столкновение с клещами чаще угрожает боррелиозом (болезнью Лайма). Коварство этой инфекции в том, что на первом этапе её можно легко перепутать с обычным вирусным заболеванием: повышается температура, может появиться скованность и боль в мышцах и нередко заметны специфические кожные явления. Если не обратить на это внимания, осложнения могут затронуть сердечно-сосудистую и нервную систему. Ещё боррелиоз может стать причиной поражения суставов.

Как распознать боррелиоз

Попадание боррелий в организм человека можно заподозрить по специфической кожной реакции вокруг места присасывания - так называемой мигрирующей эритеме (сильное покраснение кожи. - Прим. ред. ), которая представляет собой изменение кожи вокруг места укуса клеща. Обычно это выглядит как увеличивающееся в диаметре покраснение кожи или как расходящееся от места укуса красноватое кольцо. Необходимо отметить, что этот симптом появляется не в 100% случаев. По недавним исследованиям отечественных учёных, около 50% заражений могут протекать без образования эритремы - они вызываются особым видом боррелий.

Боррелиоз лечится антибиотиками. Без правильной терапии инфекция может вызвать тяжёлые осложнения на суставы, сердечно-сосудистую и нервную системы.

Если боррелии попали в организм, эритема и локальная болезненность в месте укуса могут дать о себе знать в течение 3-30 дней, но в среднем симптомы проявляются через неделю. Другие признаки могут отсутствовать или напоминать банальное ОРВИ. В этот период применение антибиотиков наиболее эффективно.

Что делать после укуса

Если вы обнаружили на себе впившегося клеща, его необходимо аккуратно извлечь. Это можно сделать специальными приспособлениями из аптеки или ветеринарного магазина. Инструменты для извлечения клещей у животных могут использоваться и для людей. Нежелательно резко отрывать клеща от тела - хоботок может остаться в коже.

После этого необходимо отправиться в лабораторию. Извлечённого клеща сдать на анализ на инфекции, при этом провериться самому. Результаты подскажут направление превентивной профилактики. Факт заражения человека подтверждается анализом крови на антитела. Исследование на антитела следует проводить через 10-14 дней после укуса и позднее, а также при подозрении на заражение боррелиозом при симптомах поражения нервной системы, сердца и суставов. При поздних проявлениях заболевания более информативным методом диагностики может быть не просто анализ на антитела (иммуноглобулины М и G к боррелиям), а иммуноблот: расширенный метод обследования с определением антител к разным белкам различных видов боррелий. Нельзя переоценить важность точной диагностики при поздних проявлениях боррелиоза - прогноз при лечении болезни Лайма на любой стадии благоприятный.