ПВХ трубы        10.10.2019   

Неврология. Оценка неврологического статуса в условиях скорой помощи

Диагностика заболеваний по языку — один из основных этапов при осмотре больного и постановке общего диагноза, наиболее часто применяющихся на Востоке. Этот вид диагностики позволяет узнать о процессах, протекающих в нашем организме, зарождении и стадии развития тех или иных заболеваний.

Язык - индикатор нашего здоровья, об этом всегда знали на Востоке, где и зародился такой необычный, но достаточно эффективный метод диагностики - диагностика заболеваний по языку.

В восточной медицине считается, что язык связан с сердцем. Здесь имеется в виду не только физическое состояние языка, но и речь, которую мы произносим, - всё это указывает на те или иные проблемы с сердцем. Однако организм - это единое целое, и состояние сердца оказывает влияние и на другие органы. А состояние различных органов нашего тела «проецируется» на соответствующие участки языка. Соответственно, изменения в этих участках языка, в том числе изменение их цвета или повышенная чувствительность, говорит о нарушениях и дисбалансе энергий в соответствующих им органах.

Согласно древней китайской медицине, кончик языка соответствует верхней части тела и отображает состояние лёгких и сердца, боковые отделы языка говорят о здоровье печени и жёлчного пузыря, спинка языка - желудка и селезёнки, корень языка показывает состояние почек.

Зачастую первые признаки заболевания проявляются именно на языке (изменение цвета, налёт, покраснения и т. д.). Поэтому при проведении диагностики заболеваний по языку в первую очередь обращают внимание на величину, форму и цвет языка. Согласно восточной медицине, при дисбалансе энергии ветра (рлунг) язык имеет красный цвет, он сухой и шершавый, с небольшими вмятинами по краям. При нарушении энергии слизи (бекен), язык может иметь гладкую или тусклую поверхность, он немного опухший, влажный и липкий, с беловато-серым налётом. Дисбаланс в организме энергии жёлчи (трипа) также меняет вид языка: на нём появляется бледно-жёлтый налёт, во рту чувствуется горьковатый привкус.

Проведение диагностики заболеваний по языку

Лучшее время для проведения диагностики заболеваний по языку - утром натощак. Вначале на языке определяются проекции всех внутренних органов и отмечаются любые изменения. Эти изменения позволяют говорить о состоянии соответствующего органа или систем организма, и, прежде всего, о состоянии крови. Врач обращает внимание на цвет языка, вид налёта на разных участках языка, форму поверхности (гладкая, рыхлая, плотная и т. п.), образования на языке (пузыри, папилломы, язвы) и место их расположения, подвижность языка.

Как выглядит язык здорового человека? Такой язык имеет розовый цвет и гладкую поверхность, покрыт небольшим беловатым налётом, сосочки на поверхности языка хорошо заметны, за счёт чего он выглядит бархатистым.

Связь зон языка с внутренними органами

Корень языка - кишечник;

Слева от кончика языка - левое лёгкое, справа - правое;

Центр языка - сердце;

С левой стороны от корня языка - левая почка, с правой стороны - правая;

С правой стороны, между проекциями лёгкого и почки - проекция печени.

Цвет языка

1. Бледный язык - недостаток энергии и крови. Это признак анемии и истощения организма.

2. Бледный цвет нижней стороны языка - болезни печени и жёлчного пузыря.

3. Красный (малиновый) цвет - тяжёлые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, отравления, пневмония.

4. Тёмно-красный цвет - тяжёлые почечные и токсические нарушения, ожирение и хронический алкоголизм.

5. Синеватый оттенок - сердечно-сосудистые заболевания, нарушение кровообращения с сердечно-лёгочной недостаточностью.

6. Желтизна в нижней части языка - развитие желтухи.

Налёт на языке

Покрывающий язык налёт говорит о скоплении в желудке, тонкой или толстой кишке токсинов. Если только задняя часть языка покрыта налётом - токсины есть в толстой кишке, если налёт заметен только в середине языка - токсины присутствуют в желудке, тонкой и двенадцатиперстной кишке.

1. Нет налёта, язык блестящий - слабая энергия желудка, проблемы с внутрисекреторной деятельностью.

2. Слегка распухший и влажный язык из-за избытка налёта. Может указывать на следующие заболевания: язва желудка или двенадцати перстной кишки, гастрит, холецистит, аппендицит, плохую работу почек, пищевое или лекарственное отравление, инфекционные заболевания (корь).

3. Тонкий налёт - начинающееся заболевание или его поверхностная локализация. Толстый налёт - хроническое заболевание.

4. Белый, влажный, тонкий, налёт - энергия желудка в порядке.

5. Слабый белый налёт - снижение кислотности в желудке, дисбактериоз.

6. Желтоватый налёт - избыток жёлчи в жёлчном пузыре или заболевания печени.

7. Жирный, илистый налёт - застой пищи.

8. Фиолетовый пятнистый налёт - застой крови.

9. Чёрный налёт - серьёзное нарушение пищеварительной системы, в особенности, поджелудочной железы и жёлчного пузыря. Также такой налёт возникает при нарушении кислотно-щелочного баланса крови (увеличение кислотности) в результате обезвоживания организма.
11. Светло-серый налёт - дифтерия.

12. Если со временем белый налёт постепенно утолщается и становится жёлтым, а затем серым и тёмным - это говорит о том, что заболевание прогрессирует. А если же налёт светлеет и истончается - болезнь отступает.

Пятна на языке

1. Чередование белых и красных пятен - заболевание скарлатиной.

2. Синеватые пятна - застойные явления в сердечно-сосудистой системе.

3. Тёмные пятна - тяжёлое поражение почек.

Также при проведении диагностики заболеваний по языку надо обращать внимание на:

1. Отпечатки зубов по краям языка . Глубокие отпечатки зубов на передней и боковой частях языка говорят о стрессах, неврозах, сильных переутомлениях. Наиболее чёткие отпечатки наблюдаются при серьёзных заболеваниях центральной нервной системы. Кроме этого, отпечатки зубов по краям языка указывают на дисбактериоз, зашлакованность организма и недостаточную усвояемость кишечника.

2. «Сухой язык ». Ощущение «сухого» языка и общей сухости слизистой оболочки возникает в результате выработки недостаточного количества слюны (жажда) и может быть признаком большого количества заболеваний: непроходимости кишечника, перитонита, повышения температуры тела, диабета. Зачастую сухость языка сопровождается возникновением коричневого налёта. Если слизистая оболочка теряет слишком много влаги, на ней могут появиться трещины. Также сухость языка вызывает потерю вкуса.

3. Лакированный и шахматный язык . Лакированный язык - поверхность гладкая, блестящая, ярко-красная (в результате атрофии вкусовых сосочков). Заболевания: хронический колит, пеллагра, рак желудка. «Шахматный» язык - разновидность лакированного языка. Возникает в результате дефиците витамина В и никотиновой кислоты.

4. У величение и покраснение сосочков языка . Увеличение и покраснение сосочков на правой половине языка, ближе к кончику, говорит о поражении печени, левой половины - болезни селезёнки, на кончике языка - болезни тазовых органов, по краям и в середине языка - болезни лёгких.

5. Искривление линии языка свидетельствует об искривлении позвоночника: искривление складки у корня языка говорит об искривлении позвоночника в поясничном отделе, искривление складки в центре языка - искривление в грудном отделе, искривление линии у кончика языка - искривление в шейном отделе (шейный остеохондроз).

6. Искривление или отклонение языка в сторону - сосудистые нарушения головного мозга (инсульт), психические заболевания.

7. Дрожание языка - заболевание головного мозга, глубокое невротическое расстройство.

8. Язвы на языке . Язвы на поверхности языка могут говорить о заболевании пищеварительной системы (болезнь Крона).

Мы перечислили лишь основные признаки, по которым может быть проведена диагностика заболеваний по языку. Данный метод диагностики требует мастерства врача, умения не только замечать изменения языка, но и объединять полученные сведения с целью постановки правильного диагноза, который, может быть подтверждён последующими методами диагностики.

Довольно часто на школьные логопедические пункты попадают дети с таким речевым нарушением, как стертая дизартрия, которая в последнее время имеет тенденцию к значительному росту среди прочих речевых нарушений. Иногда данное речевое нарушение наблюдается в рамках общего недоразвития речи, а иногда – фонетико-фонематического недоразвития. В настоящее время эта речевая патология рассматривается как одна из форм дизартрии - сложного синдрома центрально органического генеза, проявляющегося в неврологических, психологических и речевых проблемах.

Дизартрия– (по О.В. Правдиной) это нарушение произносительной и просодической (темп, ритм, интонационная выразительность) стороны речи вследствие нарушения иннервации речевых органов, которое возникает при поражении ЦНС и ее переферических отделов (см. таблицу 1).

Иннервация речевых органов

Таблица 1

Современная логопедия выделяет несколько степеней выраженности дизартрии (см. таблицу 2)

Степени выраженности дизартрий

Таблица 2

I. Легкая (г.С.-Петербург) или “стертая” (г.Москва) II. Умеренная III. Тяжелая IV. Анартрия
Нарушена только произносительная сторона речи (долго не формируются свистящие, которые в норме должны сформироваться к четырем годам). Может быть немного ускорен темп речи Грубые нарушения произносительной стороны речи и голоса Членораздельная речь отсутствует.
Если язык в тонусе, у свистящих звуков шипящий призвук, либо боковое произношение
Внешне похоже на функциональную дислалию В целом речь понятна для окружающих В целом речь малопонятна для окружающих

Стертая дизартрия представляет собой сложное речевое расстройство, характеризующееся комбинаторностью множественных нарушений процесса моторной реализации речевой деятельности. Ведущим симптомом в структуре речевого дефекта при стертой дизартрии являются фонетические нарушения, которые часто сопровождаются недоразвитием лексико-грамматического строя речи. Нарушения фонетической стороны речи с трудом поддаются коррекции, отрицательно влияют на формирование фонематического, лексического и грамматического компонентов речевой функциональной системы, вызывая вторичные отклонения в их развитии.

Существует несколько видов дизартрий: подкорковая, экстрапирамидная, псевдобульбарная, мозжечковая (атактическая). Однако легкую (“стертую”) форму имеет только псевдобульбарная дизартрия. Сочетанные варианты псевдобульбарной дизартрии: спастико-регидная (крайнее проявление спастических нарушений), спастико-паретическая (открытый рот, слюнотечение, вялость, а во рту – повышенный тонус), спастическая (классический вариант: тонус равноценно во всех группах мышц).

Давая характеристику псевдобульбарной (спастической) дизартрии, нужно отметитьсимптоматику “3Г”:

  • гипертонус (в общей, мелкой и речевой моторике);
  • гипертрофия;
  • гиперрефлесия,

что обусловлено двухсторонним поражением проводящей нервной системы.

При обследовании ребенка с данным видом дизартрии наблюдаем:

Гнусавость, смазанность речи;

Отсутствие синергий (согласованных, плавных движений в общей моторике);

Тремор (повышенный тонус как языка, так и краев);

Гиперметрия (временные волнообразные движения спинки языка);

Девиации (отклонения языка в сторону) – это проявление нарушения реципрокной координации;

Синкенезии (сопутствующие движения языка с нижней челюстью) ;

Гиперсоливация;

Нозализация (тонус задней стенки глотки);

Дисфагия (нарушение глотания во время приема пищи);

Выраженность рвотного рефлекса;

Грубое нарушение звукопроизношения (нарушена “полетность” гласного, гнусавость, либо смазанность звуков речи);

Псевдоскандированность (старательность произношения);

Замедление темпа речи (вплоть до брадилалии).

Симптоматика легкой (стёртой) формы псевдобульбарной дизартрии имеет неврологический характер, который проявляется в треморе, гиперметрии, гиперсоливации. Но при этом нет грубых нарушений произносительной стороны речи, просодики, голоса. Темп речи может быть ускорен до тахилалии. Иногда возникает клаттеринг (полтерн, баттаризм)- сбивчивая речь с отдельными запинками на фоне ускоренного темпа.

Исследования артикуляционной моторики показали, что у детей со стертой формой дизартрии имеется нарушение функций мышц, иннервируемых нижней ветвью тройничного нерва, лицевым, подъязычным и языкоглоточным нервами. Нарушения функций тройничного нерва (V пара) проявляются в сужении объема движений нижней челюсти. При этом отмечается неточность, ограниченность движений, синкинезий губ и языка. Нарушения функции лицевого нерва (VII пара) у детей со стертой формой дизартрии проявляются в сглаженности, асимметричности носогубных складок, недостаточном объеме мимических движений, движений губ при оскаливании. Нарушения иннервации подъязычного нерва (XII пара) проявляются в невозможности удержания статической позы, треморе кончика языка, трудностях поднятия языка вверх, гипер или гипотонусе мышц. Нарушения функции языкоглоточного нерва (IX пара) проявляются в недостаточном поднятии мягкого неба (Uvula), назализованном оттенке речи, саливации, ограниченном объеме движений средней части и корня языка. Довольно часто в анамнезе детей со стертой формой дизартрии наблюдается так называемый гипертензионный синдром новорожденных.

Из-за непролеченного повышенного внутричерепного давления впоследствии у ребенка страдает поведение, за которое отвечает лобная зона коры головного мозга. Именно лобная зона коры головного мозга иннервирует программы волевых эмоций, чувство долга, ответственности, критическое отношение к своей деятельности, в том числе и речевой. Как утверждает Е.Е.Шевцова (нейропсихолог, доцент кафедры логопедии Мсковского государственного гуманитарного университета им. М.А.Шолохова), эти проблемы остаются на всю жизнь. И нынешнее поколение инфантильных 20-30-летних молодых людей яркое тому свидетельство. У таких мужчин (у женщин нервная система крепче - из-за высоких компенсаторных механизмов) страдают волевые процессы: наблюдается расторможенность, расхлябанность в поведении, снижена мотивация, нет интересов. В подростковом возрасте эти дети сбиваются в группировки, т.к. подвержены чужому негативному влиянию вследствие отсутствия своих четких целей. Это может привести к возникновению алкоголизации, а то и наркомании.

К причинам возникновения стертых форм дизартрии относятся:

  • поражения плода на ранних этапах беременности: гипоксия (кислородное голодание в утробе), инфекции во время беременности. Гипоксия во внутриутробном периоде обусловлена гипер(гипо)тонией, анемией, маловодием, заболеваниями сердечно-сосудистой системы мамы, пороками развития сердечно-сосудистой системы плода (что связано с цитомегаловирусом), обвитие пуповиной плода, в результате чего происходит пережатие нервных волокон в области шеи, которые регулируют функции иннервации мышц речедвигательных, мимических, языко-глоточных и т.д., а также кровоснабжение головного мозга так же имеет свои нарушения;
  • затяжные роды, что приводит к кислородному голоданию плода: сначала гипоксия, затем это ведет к асфиксии (удушью) после родов. В течение этого периода погибает огромное количество нервных клеток (за 10-15 часов из 6 миллиарда нейронов погибают миллионы). За счет этого медленнее формируются умения, навыки, позднее созревают высшие психические функции: память, мышление, внимание, речь и мн. др.;
  • длительный безводный период (от 2 до 4 и более часов);
  • влияние препаратов, ускоряющих родовую деятельность, которые вводят роженицам во время затяжных родов: это искусственный гормон ацидоцил , который в последнее время недостаточно вырабатывается у рожениц вследствие снижения функции гипофиза (влияние мобильных телефонов, компьютеров, других электомагнитных излучений высокой частоты). Зачастую роды из затяжных переходят в стремительные, поэтому плод не успевает сгруппироваться, и происходит сдавливание височной, теменной и других областей головы. Также этот искусственно вводимый гормон, вызывает впоследствии нарушение лактации у мамы;
  • кесарево сечение, которое влечет за собой так же много осложнений вследствие большого перепада давлений (плод не испытывает преграды на пути, в генетической памяти не фиксируется умение преодолевать трудности, что ведет впоследствии к инфантильности);
  • повышенное внутричерепное давление, гипертензионный синдром у новорожденных.

Хотя стертая дизартрия и имеет более легкую степень выраженности дизартрических проявлений у ребенка, однако это речевое нарушение заслуживает пристального внимания учителей-логопедов, а так же кропотливой работы по ее преодолению, так как это расстройство затрудняет процесс школьного обучения. Сегодня можно считать доказанным, что у детей со стертой формой дизартрии помимо специфических нарушений устной речи имеются отклонения в развитии ряда высших психических функций и процессов, отвечающих за становление письменной речи.

Общие показания при дизартриях:

Снижение спастики (обеспечение фона для работы);

Медикаментозная терапия (обеспечивает врач);

Логопедический массаж (до и после занятия);

Восстановление реципрокной координации (справиться с паретичной стороной, если есть девиации – “Лошадка” - присасывание языка по средней линии), чтобы звуки не были боковыми;

Постановка звуков (свистящие параллельно со звуком Р)

Программа восстановительного обучения при стертой форме дизартрии включает в себя:

1. Формирование установки на коррекцию произносительной стороны речи.

2. Снижение степени проявления спастического пареза в мышцах речевой историки:

Борьба со слюнотечением;

Нормализация мышечного тонуса с использованием приемов массажа, пассивной и активной артикуляционной гимнастики.

3. Развитие подвижности мышц артикуляционного аппарата:

Уточнение схем произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений;

Развитие амплитуды произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений;

Развитие скорости переключения произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений;

Развитие работоспособности мышц артикуляционного аппарата.

4. Нормализация речевого дыхания:

Развитие глубины физиологического вдоха, длительности физиологического выдоха, используя статические упражнения, динамическую гимнастику;

Развитие продолжительности речевого вдоха;

Развитие продолжительности речевого выдоха;

Развитие работоспособности мышц отдела дыхания.

5. Нормализация фонетической окраски звуков:

Уточнение артикуляций искаженных звуков;

Закрепление четкой реализации звуков всех групп изолирование в речевом потоке.

6. Восстановление мелодико-интонационной стороны речи:

Развитие диапазона звуко-высотных переходов;

Нормализация темпа, ритма речи;

Узнавание и воспроизведение ритмико-мелодических фрагментов;

Формирование интонационного рисунка фразы по образцу, по заданию, самостоятельно;

7. Развитие контроля за произносительной стороной речи.

Неоценимую помощь в работе с детьми со стертой формой дизартрии оказывает правильно подобранное медикаментозное лечение. Однако при высокой занятости невропатологов очень часто при обследовании не уделяется должного внимания стертым неврологическим симптомам, отчего и лечение может быть недостаточно эффективным. В этой связи учителю-логопеду будет полезным оформить самому направление ребенка к невропатологу (см. ниже). Данное направление представляет собой описание неврологических симптомов, характерных для речевых нарушений, связанных с поражением ЦНС. Такое направление будет удобно использовать в работе как логопеду, так и невропатологу, так как будут обследованы и описаны специфические симптомы в артикуляторной моторике.

Направление к невропатологу

С целью проведения дополнительного обследования и назначения физиопроцедур и медикаментозного лечения согласно приказу МЗ РФ № 311 от от 6.08.1999 г. об утверждении клинического руководства “Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств”направляется Ф.И.ребенка________________________

Возраст___________________________________________________

В анамнезе обнаружено_____________________________________

Особенности артикуляционного аппарата:

Паретичность мышц:

Губы (вялость)____________________Углы рта (опущены)_________________

Язык (тонкий, на дне рта, вялый, кончик малоактивный, при нагрузках мышечная слабость увеличивается)_______________________________________________________

Спастичность мышц:

Мимика лица (невыразительная)________________________________________

Мышцы лица (твердые на ощупь, напряженные)___________________________

Губы (в полуулыбке – верхняя губа прижимается к деснам, не может выполнить “трубочку”)___________________________________________________________

Язык (толстый, без выраженного кончика, малоподвижный)_________________

Язык (дрожание и легкое посинение кончика языка, прокатываются волны, не может удержать вне полости рта во время упражнения “лопаточка”) _______________________________________

Девиации

Отклонение языка от средней линии___________________

Гиперсаливация (повышенное слюноотделение)

Не сглатывается слюна во время говорения______________

Снижение объема и точности

артикуляционных движений (затруднение в выполнении, переключение от одного движения к другому, “нащупывание” нужной артикуляционной позы)

____________________________________________________

Качество движений

Смазанность, нечеткость движений, слабость напряжения мышц, аритмичность, снижение амплитуды движений, быстрая утомляемость мышц (подчеркнуть нужное)

Звукопроизношение

(наличие искажений, смешений –

Указать каких)________________________________________

Произношение слов со сложной слоговой структурой__________

Длительная автоматизация звуков, долго не вводятся в речь_____

Просодика (интонационно-выразительная окраска речи)

Выдох (ослаблен)___________________________________________________________

Темп (ускорен)_____________________________________________________________

Вдох (речь на вдохе)_________________________________________________________

Графические навыки (трудности при овладении: плохой почерк, медленный темп, “зеркальное письмо”, замены букв)______________________________________________________________________

Внимание (нарушено: повышенная отвлекаемость, не может сосредоточиться)______________

Память (трудности запоминания материала (целого предложения, стихотворения), быстрое его забывание)________________________________________________________________________

На основании вышеописанных показаний предполагаемое речевое заключение_______________________________________________________________________

Шифр заболевания__________________в соответствии с приказом МЗ РФ № 311 от 06.08.1999 г.

“__”______________20__г.

Учитель-логопед (наименование учреждения, ФИО, подпись, печать учреждения)._____________

  • М.Ф.Фомичева. Воспитание у детей правильного произношения, М., Просвещение,1989.
  • Л.В.Лопатина, Н.В.Серебрякова. Преодоление речевых нарушений у дошкольников (коррекция стертой дизартрии) С-Пб., Союз, 2001.
  • Р.А. Белова-Давид. Клинические особенности детей дошкольного возраста с недоразвитием речи М., 1972.
  • А.В.Семенович. Нейропсихология детского возраста, М., 2002.
  • В.А.Киселева. Диагностика и коррекция стертой формы дизартрии, М., Школьная пресса, 2007.
  • С.Ю. Бенилова. Патогенетические подходы к комплексному лечению нарушений речи у детей и подростков с последствиями органического поражения центральной нервной системы, М., 2005.
  • Девиация языка - это его отклонение вправо или влево от средней линии. Если здорового человека попросить высунуть язык, то он без труда сделает это, причем он будет располагаться ровно посередине ротовой полости. В случае если каким-то образом работает неправильно, то можно будет наблюдать девиацию органа речи.

    Именно нарушения в функционировании нервной системы приводят к проблемам в работе а иногда и лица. Чаще всего подобные изменения происходят из-за заболеваний головного мозга, например, вследствие перенесенного инсульта.

    Что такое инсульт?

    Инсульт - нарушение кровообращения головного мозга, сопряженное с которые не проходят на протяжении нескольких месяцев. Это очень серьезное заболевание, при котором в четверти случаев наступает летальный исход. Такая же часть пациентов становится инвалидами первой степени. А часть людей, перенесших инсульт, постепенно возвращаются к нормальной жизни. Однако на это уходит очень много времени, ведь в большинстве случаев, пациентам требуется заново учиться передвигаться и говорить. Часто больные оказываются прикованными к постели и не могут ухаживать за собой самостоятельно.

    Девиация языка при инсульте - лишь один из симптомов, которые могут проявиться. Как правило, кровоизлияние в мозг очень сильно отражается на невротическом состоянии больного, и помимо девиации органа речи могут возникнуть атрофия мышц лица, невозможность двигать конечностями с одной стороны, иногда полная парализация тела или отдельных его частей. Девиация языка при ОНМК приводит к серьезному нарушению речи. Возможно ли полностью реабилитироваться, избавится от заболевания и как это сделать?

    Какие могут быть причины появления девиации языка?

    Почему происходит девиация языка влево? Причины этого уходит корнями в неврологию. Девиация может произойти из-за неправильной работы подъязычного нерва. В этом случае мышцы органа речи с левой стороны становятся существенно слабее, чем с правой. Поэтому при выталкивании языка из ротовой полости наружу, происходит его смещение в более слабую сторону. Аналогично происходит и девиация языка вправо.

    Также девиация может появиться вследствие неровности лица, когда с одной стороны гораздо более сильные. В таких случаях при высовывании языка он тоже будет сдвигаться в одну из сторон. В некоторых случаях это происходит совсем незаметно, а иногда патология видна очень хорошо. Однако сам язык при этом функционирует нормально, а его мышцы с обеих сторон имеют одинаковую силу.

    Диагностика девиации языка

    Диагностировать наличие девиации языка не всегда легко. Но в большинстве случаев больному достаточно просто его высунуть. Увидев отклонение, врач может сделать вывод о том, какая именно сторона мышц является более слабой. К примеру, если наблюдается девиация языка вправо, причины кроются в том, что эта область лица менее сильная.

    Однако не всегда девиация связана с заболеваниями головного мозга. Иногда подобные отклонения могут объясняться недостаточной развитостью мимических мышц лица с одной стороны.

    Чтобы определить, с чем именно врач имеет дело, пациента, как правило, просят сделать быстрое движение языком в обе стороны. В этом случае будет видно, с какой силой совершаются эти манипуляции.

    Если подобные меры не помогают, тогда больного следует попросить надавить языком на обе щеки с внутренней стороны по очереди. Например, специалист проводит диагностику правой стороны. Он силу надавливания проверяет с помощью руки с внешней стороны правой щеки, пытаясь противодействовать силе языка. В этом случае специалист сможет оценить, как работают его мышцы, и понять, есть ли девиация языка вправо.

    Лечение девиации языка

    Следует отметить, что девиация не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, проявляющийся вследствие других болезней. Поэтому избавление от такого проявления целиком и полностью зависит от лечения недуга, вызвавшего его. В случае если причина - инсульт, что бывает чаще всего, нужно устранять нарушения кровоснабжения головного мозга. Как только данная проблема будет устранена, нервы придут в норму, а, следовательно, симптомы, связанные с неврологией, также пропадут. Если же дело в мимических мышцах лица, то необходимо проконсультироваться с врачом и с помощью специальных упражнений развивать мышцы, которые отстают от другой стороны.

    Девиация языка ребенка

    Инсульт или искривление мышц лица - явления для ребенка небывалые, однако дети тоже сталкиваются с девиацией языка. Как правило, причиной подобного симптома является дизартрия либо стертая дизартрия.

    Данное заболевание вызвано нарушением подачи сигнала от головного мозга к мышцам артикуляционного аппарата. При этом неправильный нервный сигнал может отразиться как на мышцах лица ребенка, так и на языке.

    Сталкиваются с подобным явлением не многие дети. Однако все же случаи были зафиксированы. Большинство из страдающих такими нарушениями внешне выглядят как вполне здоровые дети, и лишь врач в состоянии определить, что у ребенка дизартрия.

    Симптомы дизартрии у ребенка

    При нарушениях передачи нервного сигнала лицо ребенка становится малоподвижным и не выражает никаких эмоций с помощью мимики. Губы пациента часто поджаты, уголки опущены вниз, подобное выражение лица сохраняется у ребенка практически постоянно.

    В тяжелых случаях из-за заболевания ребенок не может закрыть рот и удержать язык в ротовой полости. Также при дизартрии у пациента часто наблюдается девиация языка. Если попросить малыша высунуть орган речи, то можно будет заметить, что удерживать его на средней линии ребенку сложно. Язык слегка трясется и отклоняется в сторону.

    Отличие дизартрии от стертой дизартрии

    Как правило, при дизартрии наблюдается выраженная малоподвижность лица, которую очень легко заметить на лице ребенка. Также можно отметить и другие признаки, такие как нарушение координации в движениях рук и дезориентация в пространстве. В основном дети с дизартрией не любят заниматься рисованием, лепкой из пластилина или любым другим видом деятельности, требующим использования мелкой моторики рук.

    Однако все чаще встречаются дети, которые прекрасно справляются с любыми видами деятельности, любят рисовать и заниматься творчеством. При этом у них подвижная мимика, они много улыбаются, смеются и ничем не отличаются от обычного здорового ребенка. Единственное, что выдает наличие дизартрии - это девиация языка. Как правило, у детей, страдающих данным заболеванием, язык достаточно толстый. Если попросить ребенка высунуть его изо рта, то можно заметить, что язык трясется и отклоняется в сторону. Проявление подобных симптомов в медицине называется стертой дизартрией.

    Объединяет оба заболевания Ребенок может шепелявить, проглатывать некоторые звуки. При этом понять, что говорит ребенок, довольно сложно. Речь крайне неразборчива и нечленораздельна.

    Как отражается дизартрия на психике ребенка?

    В основном все дети, страдающие стертой или выраженной дизартрией, имеют неустойчивую психику. Для них характерны частые перемены настроения, бросания из крайности в крайность. Ребенок может быть, с одной стороны, излишне ранимым, постоянно плакать из-за пустяков, с другой стороны, может становиться агрессивным, грубить взрослым, конфликтовать со сверстниками. Такие дети редко бывают хорошими учениками, как правило, они невнимательны и не вникают в суть обучения.

    Как избавиться от девиации языка ребенку?

    Для того чтобы избавиться от девиации языка у ребенка, обязательно необходимо комплексное лечение. Многие родители считают, что при стертой дизартрии достаточно будет лишь походов к логопеду, который поможет ребенку правильно произносить слова. Однако диагноз в данном случае ставит невролог и назначать лечение тоже должен он. Как правило, ребенку прописывается не только занятия с логопедом и тренировку правильного произношения звуков, но и курс массажа шеи, воротниковой зоны и подбородка. Также часто в терапии используется массаж лица руками и зондовый массаж языка. Добиться результата с помощью каких-либо медикаментов в данном случае просто невозможно, необходимо регулярное воздействие на источник нервного импульса.

    Лечение девиации языка как у взрослого, так и у ребенка в первую очередь заключается в лечении заболевания, ставшего причиной отклонения языка от средней линии. Невозможно избавиться от данной проблемы без комплексных мер. Зачастую врачи рекомендуют совмещать терапию, направленную на само заболевание, а также симптоматическое лечение, которое в основном включает массажи и тренировку. Данные меры позволят как можно быстрее вернуть язык и мышцы лица в нормальное состояние. Нужно уделять особое внимание девиации языка у ребенка, так как зачастую определить наличие заболевания можно только по этому признаку.

    Главное, это своевременное лечение, поскольку, в противном случае могут развиваться осложнения. Самыми распространенными являются - выработка нечленораздельной речи, трудности в произношении слов, невозможность произнести какие-либо слова (потеря речи).

    Язык человека может стать правильным индикатором наличия тех или иных заболеваний.

    Если наблюдаются отклонения от нормы в его внешнем виде, есть смысл обратиться к медицинскому специалисту и провести диагностику.

    1. Что такое изменения языка

    Под изменениями языка понимаются нарушения его окраса, целостности поверхности, патологии форм и размеров. В нормальном состоянии язык должен быть влажным и чистым, не иметь налета на поверхности.

    Также его две половины должны быть идентичными по форме и размерам. Цвет в норме – ярко-розовый. Когда язык высовывается, он должен располагаться по центру без отклонений и кончика, и всего языка вправо или влево.

    Все остальное считается изменениями, которые могут говорить о наличии серьезного заболевания.

    2. Причины изменений языка

    В основном явные изменения языка говорят о наличии у человека того или иного заболевания. Самостоятельные патологии языка встречаются значительно реже.

    Его цвет может измениться при высокой температуре. Также причинами поражения могут быть травмы языка в результате прикусывания, ожога, ношения брекетов.

    3. При каких заболеваниях встречается данный симптом

    Самая популярная патология языка – это смена его цвета. В зависимости от того, какой оттенок приобретает язык, можно определить заболевание, ставшее причиной этого:

    • Красный язык может говорить о тяжелых инфекционных заболеваниях, а также нарушениях функций почек;
    • Малиновый цвет языка связывают с анемией, скарлатиной;
    • Побледнение языка тоже имеет отношение к анемии, а также к резкому истощению;
    • Желтый язык – симптом избытка желчи в желчном пузыре либо проблем в работе печени;
    • Синий оттенок практически всегда является признаком проблем сердечно-сосудистой системы;
    • Темно-фиолетовый окрас языка говорит о сердечной недостаточности, ишемии или нарушениях свертываемости крови, а также нарушении мозгового кровообращения;
    • Черный цвет языка может быть признаком обезвоживания, тяжелых нарушений органов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной, желчного пузыря, холеры;
    • Зеленый цвет говорит о застое желчи;
    • Коричневый язык связан с заболеваниями почек;
    • Голубой язык говорит о заболеваниях кишечника.

    Популярное изменение языка – появление налета. Он может встречаться при таких проблемах:

    • инфекционные заболевания;
    • проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта.

    Определить, в каком органе проходят изменения, можно по расположению налета на языке и его характеру:

    • Если по центру языка располагается белый налет, имеющий слегка сероватый оттенок, это может говорить о высокой кислотности желудочного сока, язве желудка либо двенадцатиперстной кишки;
    • Если белый налет сопровождается и сухостью языка, это может быть признаком гастрита с пониженной кислотностью сока желудка;
    • На корне языка налет проявляется при болезнях кишечника. Также причиной могут быть частые запоры ;
    • Налет по краям языка и на его корне появляется при почечных заболеваниях.

    4. Диагностика при изменениях языка

    Диагностика в этом случае будет включать в себя такие этапы:

    • Анализ жалоб и анамнеза . Учитывает характер изменений, время их появления, нарушения, которыми они сопровождаются и наличие симптомов, в которыми пациент может связать проявившиеся изменения;
    • Анализ анамнеза жизни . Принимаются во внимание хронические заболевания при их наличии, наследственные болезни, вредные привычки, прием определенных препаратов, контакт с токсическими веществами;
    • Физикальный осмотр . В процессе определяется форма языка и его размеры, оттенок, наличие налета, поверхность. Также учитывается и общее состояние больного;
    • Соскоб с поверхности языка и его исследование . Выполняется тогда, когда есть риск инфекционных заболеваний;
    • Консультации медицинских специалистов узкого направления. Это может быть стоматолог, невропатолог, гастроэнтеролог, дерматовенеролог.

    Дополнительные методы исследования. Выполняются в соответствии с индивидуальными показателями с целью уточнения диагноза.

    Это могут быть лабораторные методы, такие как анализы мочи и крови, а также инструментальные методы: УЗИ и фиброэзофагогастродуоденоскопия.

    5. Лечение

    Препараты

    Лечение в этом случае будет направлено на устранение заболевания, которое спровоцировало изменения языка. При опухолях языка это может быть лучевое лечение и хирургическое вмешательство.

    При таком инфекционном заболевании, как кандидоз, могут быть назначены противогрибковые препараты.

    В домашних условиях

    В домашних условиях можно прибегать к полосканию ротовой полости препаратами, снимающими воспаление. Это могут быть отвары лекарственных трав, таких как ромашка или календула, а также щелочные растворы вроде соды.

    Полоскать рот нужно после каждого приема пищи. Полоскания особенно полезны при нарушении целостности языковой поверхности, к примеру, при наличии трещин либо слущивании эпителия.

    6. Профилактические меры

    Чтобы предупредить заболевания, которые могут стать причиной изменений языка, стоит соблюдать такие меры профилактики:

    • Правильный рацион , предполагающий ограничения жирного, острого и жареного. Рациональное питание помогает предупредить заболевания органов пищеварения;
    • Рекомендуется отказаться от курения , поскольку из-за него гибнут поверхностные клетки ротовой полости, повышается риск инфекционных болезней и ухудшается кровоснабжение, как в ротовой полости, так и в пищеварительных органов;
    • Обязательно соблюдайте гигиену ротовой полости , что поможет не допустить развития бактерий.

    Диагностика по языку

    7. Прогноз

    При любых изменениях языка прогноз будет благоприятным в том случае, если будет вовремя произведена диагностика и, соответственно, назначено правильное лечение.

    Если же человек не будет предпринимать никаких действий, он может нанести себе этим серьезный ущерб. Во-первых, потому, что основное заболевание будет прогрессировать. А во-вторых, потому что само изменение может спровоцировать такие осложнения, как нарушения речи, смещение зубов и нарушения прикуса и, конечно, психологического дискомфорта.

    Исходя из всего сказанного выше, мы можем сделать такие выводы:

    • Изменения языка – это отклонения от нормы его цвета, размера, формы, проявление налета и ненормальные явления;
    • Изменения языка могут свидетельствовать о множестве заболеваний, в частности, болезнях желудочно-кишечного тракта;
    • Важна своевременная диагностика и лечение, которое может включать в себя и медикаментозные препараты, и домашние методы, такие как полоскание отварами трав.

    Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.