Обслуживание        02.07.2020   

Индометацин показания к применению. Инструкция по применению таблеток индометацин - состав, показания, побочные действия, аналоги и цена. Побочное действие Индометацин

Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных или антиревматических лекарственных средств (НПВС). Обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием. Основным механизмом действия является подавление синтеза простагландинов, которые играют важную роль в процессах воспаления, боли и лихорадки.
Индометацин Софарма таблетки применяются для непродолжительного симптоматического лечения:
острой и хронической боли при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит;
воспаления околосуставных тканей (бурсит и/или тендинит);
острого подагрического артрита.

Не принимайте препарат

Если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к активному веществу или любому из вспомогательных веществ лекарственного средства;
- если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам и, если они вызывали астматический приступ (затрудненное дыхание), аллергический насморк или крапивницу;
- если у Вас пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки и/или данные о язве или кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, выявленные ранее;
- если у Вас были желудочно-кишечные кровотечения, вызванные другими лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных средств;
- если у Вас тяжелая сердечная недостаточность;
- если у Вас периоперативная боль при проведении коронарного шунтирования (CABG);
- если у Вас тяжелые нарушения печеночной и почечной функций;
- в последние три месяца беременности или в период кормления грудью;
- если Вы младше 14-ти лет.

Соблюдайте особую осторожность при применении

Индометацин следует принимать с особой осторожностью в следующих случаях:
- Индометацин может оказать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт в любое время лечения с проявлением симптомов или без них.
- Повышенный риск появления осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта существует у пациентов, которые ранее болели язвенной болезнью, у которых были кровотечения из желудочно-кишечного тракта, у пациентов старше 65-ти лет, а также при злоупотреблении алкоголем и у курящих.
- Повышенный риск появления таких осложнений существует также у пациентов, которые одновременно с индометацином принимают внутрь кортикостероиды (гормоны) и противосвертывающие лекарственные средства.
- С особой осторожностью следует назначать Индометацин пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими, как ульцерозный (язвенный) колит и болезнь Крона.
- Применение таких лекарственных средств, как Индометацин Софарма, связано со слабо повышенным риском появления инфаркта миокарда или инсульта (кровоизлияние в мозг). Любой из этих факторов риска является более вероятным при применении высоких доз и при длительном лечении. Не превышайте рекомендуемые дозы и продолжительность лечения.
- Если у Вас имеются проблемы с сердцем или Вы перенесли инсульт, или предполагаете, что существует риск их появления (например, у Вас повышенное артериальное давление, диабет, повышенный уровень холестерина или Вы курите), следует обсудить лечение с вашим врачом или фармацевтом.
- Необходимо с осторожностью назначать препарат при всех проявлениях гиперчувствительности к пищевым продуктам и лекарственным средствам, а также пациентам, страдающим хроническим аллергическим насморком, хроническим синуситом и/или полипами в носу, бронхиальной астмой.
- Индометацин следует принимать с осторожностью пациентам с заболеваниями почек из-за возможного дополнительного нарушения почек.
- Применение Индометацина у пациентов с психическими нарушениями, депрессией, эпилепсией, паркинсонизмом может привести к ухудшению основного заболевания.
- У пациентов с нарушениями свертываемости крови необходимо контролировать показатели свертываемости при продолжительном лечении лекарственным средством.
- Лечение Индометацином, как и другими лекарственными средствами из группы НПВС, может вызвать изменения в печеночной функции, что требует периодического контроля печеночных ферментов.
- Редко Индометацин может вызвать серьезные кожные реакции. При первых кожных симптомах гиперчувствительности лечение Индометацином следует прекратить.
- Следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста, а также пациентам, принимающим лекарственные средства для понижения артериального давления, лекарства для лечения нарушения сердечного ритма, диуретики (мочегонные).
- В силу своего противовоспалительного действия лекарственное средство может замаскировать симптомы активного воспаления, что требует исключить наличие бактериальной инфекции при его назначении.
- У женщин в репродуктивном возрасте существует возможность подавления фертильности (возможность наступления беременности) при применении лекарственного средства.
- У пациентов с или без эпилепсии или судорог в анамнезе одновременное применение хинолонов (ципрофлоксацин) с индометацином может повысить риск появления судорог.

Важная информация о некоторых вспомогательных веществах Индометацин Софарма
- В качестве вспомогательного вещества в состав таблеток входит лактоза. Если ваш врач указал на то, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, посоветуйтесь с ним перед приемом этого лекарственного средства.
- Индометацин Софарма таблетки содержат пшеничный крахмал и являются приемлемыми для лечения людей, страдающих целиакией (глютеновой энтеропатией). Пациенты с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) не должны принимать этот препарат.

Прием других лекарственных средств

Пожалуйста, сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, в том числе и те, которые отпускаются без рецепта.
Это важно, так как Индометацин может изменить активность некоторых лекарственных средств или, наоборот, некоторые лекарственные средства могут изменить его действие.
- При одновременном применении Индометацина с другими нестероидными противовоспалительными средствами (такими как ацетилсалициловая кислота) и кортикостероидами (гормоны) повышается риск побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
- Из-за угрозы фатального желудочно-кишечного кровоизлияния не рекомендуется одновременное применение с дифлунизалом (нестероидное противовоспалительное средство).
- Индометацин может увеличить токсичность дигоксина (используется при сердечной недостаточности), солей лития (для лечения психических заболеваний), лекарственных средств, подавляющих иммунную систему (метотрексат, циклоспорин) при их одновременном применении.
- Индометацин, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, снижает терапевтическое действие диуретиков (мочегонных) и лекарственных средств для понижения артериального давления.
- Пробенецид (для лечения подагры) может усилить токсичность Индометацина.
- При одновременном применении с противосвертывающими и антиагрегантными и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск появления язв и кровоизлияний.
- Осторожно следует принимать пациентам, которые принимают лекарственные средства из группы хинолоновых антибактериальных лекарственных средств (например, ципрофлоксацин).
- Индометацин не оказывает влияния на действие противодиабетических лекарственных средств.
- Одновременное назначение с пентоксифиллином (препарат, улучшающий микроциркуляцию) повышает риск развития кровотечений.
- Одновременное применение с бисфосфонатами (класс препаратов, которые предотвращают потерю костной массы, применяемых для лечения остеопороза и других подобных заболеваний) увеличивает биодоступность индометацина.
- Одновременное назначение с зидовудином (противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ – вирус иммунодефицита человека) повышает миелотоксичность индометацина.

Прием лекарственного средства Индометацин Софарма с пищевыми продуктами и напитками
Не употребляйте алкоголь или лекарственные средства, содержащие алкоголь, во время лечения Индометацин Софарма таблетками.

Беременность и грудное вскармливание

Проконсультируйтесь у вашего врача или фармацевта перед применением любого лекарственного средства.
Применение Индометацин Софарма таблеток во время беременности (особенно в последние 3 месяца) и в период грудного вскармливания противопоказано.

Управление транспортными средствами и работа с машинами

Из-за возможного появления шума в ушах, головокружения, сонливости, слуховых и зрительных нарушений водители транспортных средств и операторы машин должны с осторожностью принимать Индометацин Софарма таблетки.

Как принимать препарат

Принимайте Индометацин Софарма таблетки, следуя инструкциям вашего лечащего врача. Если Вы в чем-то сомневаетесь, проконсультируйтесь у вашего врача или фармацевта.
Доза и продолжительность лечения устанавливаются вашим лечащим врачом.
С целью уменьшения частоты побочных явлений рекомендуется применять минимальную эффективную дозу в течение наиболее короткого периода лечения. Продолжительность приема индометацина при купировании острого приступа подагры составляет 3-5 дней; при лечении заболеваний околосуставных тканей составляет не более 7-14 дней.
Продолжительность приема индометацина для лечения болевого синдрома при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и остеоартрите определяется врачом.
Взрослые и дети старше 14 лет: начальная доза – 25-50 мг (1-2 таблетки) 2-4 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 150 мг в сутки, разделяя на 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
Подагра
Для купирования острого подагрического приступа назначают начальную дозу, составляющую 100 мг, после чего принимают по 50 мг 3 раза в сутки до уменьшения боли.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Для пациентов пожилого возраста существует повышенный риск побочных действий. Рекомендуется минимальная эффективная доза в течение возможно наименьшего периода лечения. Необходимо наблюдать пациентов на случай возможного кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Дети младше 14 лет
Не следует принимать детям младше 14 лет.
Способ применения
Внутрь, после приема пищи. Таблетки проглатывают, запивая достаточным количеством воды.
Если Вы приняли дозу Индометацин Софарма, превышающую назначенную врачом
Если Вы приняли дозу, превышающую назначенную, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
При приеме дозы, выше назначенной, могут наблюдаться следующие симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии и судороги.
Лечение: вызвать рвоту, промыть желудок, симптоматическое.
Если Вы пропустили прием Индометацин Софарма
Если Вы пропустили одну дозу, примите ее, как можно скорее. Если уже наступило время для приема следующей дозы, примите ее как обычно, пропуская забытую дозу. Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной. Продолжайте принимать лекарственное средство, соблюдая назначения вашего лечащего врача.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, связанные с применением этого лекарственного средства, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.

Возможные побочные действия

Как и все другие лекарственные средства, Индометацин Софарма таблетки могут вызвать побочные действия, хотя они появляются не у каждого.
Самые частые побочные действия проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта. Язва, перфорации, кровоизлияние наблюдаются преимущественно у пациентов пожилого возраста.
Частота появления побочных действий определяется следующим образом:
Очень часто (более 1 на 10 пациентов), часто (от 1 до 10 на 100 пациентов), нечасто (от 1 до 10 на 1 000 пациентов), редко (от 1 до 10 на 10 000 пациентов), очень редко (менее 1 на 10 000 пациентов, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (на основании имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто : лейкопения (уменьшение числа белых клеток крови, что увеличивает вероятность возникновения инфекции), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов с повышенным риском кровотечения или образования кровоподтеков), агранулоцитоз (уменьшение числа белых клеток крови, что увеличивает вероятность возникновения инфекции), гемолитическая анемия, апластическая анемия (уменьшение числа красных клеток крови, слабость).
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: бронхоспазм (затрудненное дыхание), астматические приступы, аллергические (анафилактические или анафилактоидные) реакции у пациентов, склонных к аллергии.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Нечасто : задержка жидкости, гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), глюкозурия (сахар в моче), гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови).
Нарушения со стороны нервной системы
Часто : головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, усталость.
Нечасто : тревожность, нарушение концентрации, нарушения чувствительности, включая парестезии (онемение, ощущение ползания мурашек по телу), дезориентация, бессонница, раздражительность, периферическая невропатия (нарушение функции периферических нервов), расстройства памяти, психотические реакции.
Нарушения со стороны органа зрения
Нечасто : двойное или неясное зрение.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Очень редко : нарушения слуха, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца
Нечасто : тахикардия (учащенный пульс), стенокардия (боль в груди), пальпитации (сердцебиение), аритмии (неправильный сердечный ритм), отеки.
Очень редко : ухудшение сердечной недостаточности, связанной с применением НПВС. Такие лекарственные средства, как Индометацин Софарма, связывают со слабо повышенным риском инфаркта миокарда или инсульта (кровоизлияние в мозг).
Нарушения со стороны сосудов
Нечасто : повышение или понижение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто : тошнота, рвота, понос, диспепсия, запор, боли в животе.
Нечасто : метеоризм (вздутие живота), мелена (кровь в кале), гематемез (кровавая рвота), язвенный стоматит, обострение язвенного колита (заболевание толстой кишки), болезнь Крона, обострение существующей язвы.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко : токсический гепатит с или без желтухи (воспаление печени с или без желтухи). Очень редко: фульминантный гепатит (быстро протекающее воспаление печени).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто : сыпь, зуд, крапивница, петехии (точечные кровоизлияния), экхимозы (более крупные кровоподтеки).
Очень редко : более тяжело выраженные кожные реакции (эксфолиативный дерматит, пурпура, узловатая эритема, эритема многоформная, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечасто : наличие белка или крови в моче, нефротический синдром, интерстициальный нефрит (воспаление почек), острая почечная недостаточность, почечные нарушения (папиллярный некроз).
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований
Повышение уровней печеночных ферментов, переходящее в повышение билирубина.
Если любое из побочных действий становится серьезным или Вы заметите другие побочные действия, неописанные в этом листке-вкладыше, уведомите об этом вашего врача или фармацевта.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Содержание

При любой форме заболевания суставов наш мозг начинает получать неутихающий болевой сигнал. Обеспечить лечение в спокойном режиме может препарат Индометацин, действующее вещество которого способно проникать в ткани организма и оказывать на участок поражения обезболивающее и антивоспалительное действие.

Состав и форма выпуска

На фармацевтическом рынке Индометацин представлен в виде четырех лекарственных форм:

  1. Двояковыпуклые, круглые таблетки, белые на изломе, покрытые кишечнорастворимой пленкой . Таблетки фасуются по 10 и 30 штук в контурные ячейковые пачки, которые помещаются по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 пачек в картонные упаковки. Вторым вариантом упаковки являются пластиковые банки с таблетками в количестве 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 штук.
  2. Ректальные суппозитории. Имеют бело-желтый или бело-кремовый цвет, слабый запах, форма – торпедообразная. Суппозитории фасуются в ячейковые контурные упаковки: 100 мг – пять штук в упаковке – по две в картонной пачке; 50 мг по 6 штук в упаковке – по одной в картонной пачке; по 50 мг по 5 или 3 штуки в упаковке – по две в картонной пачке.
  3. Мазь 10% для наружного использования. Имеет специфический запах, цвет от светло-желтого до темно-желтого с зеленоватым оттенком. Мазь продается в алюминиевых тубах по 15, 30, 40 г, стеклянных банках по 10, 15, 20, 25, 30, 40 г или в пластиковых тубах по 30 г.
  4. Гель 10 и 5% для наружного использования. Имеет несильный запах спирта и желтую однородную структуру, представлен в продаже в алюминиевых тубах по 40 г.

Действующее вещество всех лекарственных форм препарата одноименно с товарным названием – Индометацин. Состав представлен в таблице:

Масса, мг

Таблетки

Индометацин

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, стеарат магния

Суппозитории

Индометацин

Вспомогательные компоненты: полусинтетические глицериды, цетиловый спирт

Индометацин, 1 г

Вспомогательные компоненты: диметилсульфоксид, макрогол 400, макрогол 1500, глицерол

Индометацин

Вспомогательные компоненты:

Пропиленглиголь, карбомер, этанол, макрогол 400, бензоат натрия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению Индометацина указывает, что средство обладает обезболивающим, антиагрегационным, жаропонижающим и противовоспалительным действиями . Активный компонент состава относится к производным индолуксусной кислоты, препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективность лекарства связана с ингибирующим действием на фермент циклооксигеназу, который подавляет метаболические преобразования арахидоновой кислоты и снижает синтез простагландинов (медиаторов воспаления).

Использование средства тормозит агрегацию тромбоцитов, при энтеральном введении – ослабляет выраженность боли в суставах во время движения и покоя, утреннюю скованность и припухлость, увеличивает двигательный объем. Через 5-7 дней с начала лечения препаратом проявляется его антивоспалительное действие. Наружное применение геля и мази снимает боли, отечности, ослабляет проявления эритемы.

Пероральные формы препарата быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, достигают максимума концентрации через два часа. Метаболизм происходит в печени после кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболитами являются дезметильные, дезбензоильные и дезметил-дезбензоильные соединения. Период полувыведения составляет 4,5 часа, экскреции подвергается 60% дозы. Выведение осуществляется почками и кишечником. Свечи всасываются в прямой кишке, обладают 85%-ной биодоступностью и 90%-ным связыванием с альбуминами.

Показания к применению Индометацина

  • невралгии разного происхождения;
  • миалгии;
  • боли в позвоночнике;
  • болезненные диффузные состояния соединительной ткани;
  • дисменорея;
  • воспалительные инфекционные процессы, характерные для простатита, аднексита, патологий ЛОР-органов, цистита;
  • ревматизм.

Прямыми показаниями для мази и геля Индометацин служат следующие состояния:

  • воспалительные процессы, возникшие при травме и протекающие в мягких тканях и суставах;
  • суставной синдром, в том числе остеоартрит, подагра, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит;
  • боль в позвоночнике;
  • миалгии;
  • невралгии;
  • остановка сужения зрачка при хирургическом вмешательстве;
  • профилактика воспаления после операции по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
  • радикулит;
  • воспалительное повреждение связок и сухожилий;
  • бурсит;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • остеохондроз с корешковым синдромом.

Способ применения и дозировка

Список показаний для назначения Индометацина насчитывает много различных состояний, каждое из которых может включать несколько стадий. Помимо того, индивидуальное состояние пациента требует профессионального учета при назначении средства. Поэтому назначать лекарство и разрабатывать схему лечения должен специалист , который возьмет за основу стандартные установки инструкции производителя.

Таблетки Индометацин

Прием таблеток осуществляется перорально во время пищи или сразу после еды. Начальная стандартная доза равна 25 мг, количество применений 2-3 раза на протяжении дня. Если желаемого терапевтического эффекта достигнуть не удается, доза повышается до 50 мг, 2-3 раза в день. Максимальная совокупная дозировка составляет 200 мг Индометацина в сутки. При достижении терапевтического эффекта прием продолжается на протяжении четырех недель. Уровень дозировки остается прежним, по решению врача допустимо снижение. Если лечение длительное, то суточная доза – максимум 75 мг.

Индометациновые свечи

По инструкции, суппозитории Индометацина созданы для ректального использования. Введение свечи необходимо осуществлять после очистки кишечника, перед сном. Чтобы действующее вещество препарата усвоилось максимально, нужно протолкнуть суппозиторий как можно дальше в прямую кишку. Стандартная схема предусматривает трехразовое использование свечей по 50 мг или однократное введение свечи, с содержанием действующего вещества – 100 мг. При сильных болях (приступ подагры) врач может увеличить дозировку до 200 мг за сутки.

Гель и мазь

Лекарственные формы мазь и гель созданы для втирания и аппликации в участок кожи, который находится над болевой зоной. Для этого они наносятся тонким слоем на чистую кожу, не имеющую повреждений. Препарат с концентрацией действующего вещества 5% наносится 3-4 раза за сутки. По инструкции, если концентрация равна 10%, то аппликации осуществляются 2-3 раза за день. Объем дозировки для взрослого пациента определяется по сантиметрам выдавленного из тюбика препарата. Одна доза равна примерно 4-5 см. Максимальный суточный объем равен 15-20 см. Детские дозы меньше вдвое.

Особые указания

Инструкция говорит, что препаратом нужно пользоваться с осторожностью. Особые указания применения:

  1. При лечении требуется контролировать показатели крови, печени, почек.
  2. Таблетки следует принимать с пищей, потому что иначе повышается риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (кровотечения, язвы, эрозии).
  3. Свечи от простатита используются, если нет повреждений прямой кишки. В гинекологии суппозитории тоже используют ректально, нельзя вводить их во влагалище.
  4. Гель и мазь наносятся на неповрежденные кожные покровы, следует избегать их попадания в глаза и на слизистые оболочки.
  5. Во время терапии Индометацином запрещен прием алкоголя, потому что усиливается вероятность развития кровотечений.

При беременности

Лекарство Индометацин (Indometacinum) в формате таблеток и свечей противопоказано при беременности и кормлении грудью . Гель и мазь нельзя использовать только при третьем триместре вынашивания ребенка. На первом и втором триместрах беременности плюс при лактации (грудном вскармливании) допустимо с осторожностью применять эти форматы медикамента.

В детском возрасте

Согласно инструкции, пероральные и ректальные формы выпуска препарата противопоказаны для применения детьми и подростками младше 14 лет . Наружная форма может применяться у малышей старше одного года, но с осторожностью, при наличии показаний и под строгим контролем врачей. Не рекомендуется превышать дозировки лекарства и продолжительность курса лечения.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции Индометацина указано на его лекарственное взаимодействие с прочими препаратами. Это комбинации:

  1. Не рекомендовано параллельно со средством применять Дифлуниаз, Акрихин и нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Лекарство усиливает токсичность препаратов лития.
  3. Усилить проявления кровотечения из желудочно-кишечного тракта может сочетание средства с глюкокортикоидами, кортикотропином, этанолом, колхицином, тромболитиками, антикоагулянтами, антиагрегантами, Варфарином, Преднизолоном.
  4. Парацетамол повышает нейротоксичность лекарства.
  5. Медикамент усиливает гипогликемическое действие лекарств, понижающих уровень сахара в крови, инсулина, нефротоксичность препаратов золота, Циклоспорина.
  6. Средство понижает эффективность калийсберегающих диуретиков, приводит к гипокалиемии. Аналогичное действие наблюдается по отношению к гипотензивным и урикозурическим медикаментам.
  7. Комбинация Индометацина с Пликамицином, Цефамандолом, вальпроевой кислотой, Цефаперазоном, Цефотеаном повышает риск развития кровотечения, гипопротромбинемии.
  8. Препарат усиливает проявление побочных эффектов эстрогенов, повышает токсичность Зидовудина, гематотоксичность миелотоксиков.
  9. Снизить абсорбцию активного компонента могут антациды и колестирамин.

Побочные действия Индометацина

Препарат Индометацин может вызывать побочные эффекты. К ним, по инструкции, относятся:

  • желтуха, боль в животе, метеоризм, рвота, тошнота, анорексия, кровотечения желудочно-кишечного тракта, гастрит, стоматит, диарея, запор;
  • гиперемия кожи;
  • перфорации пищеварительного тракта, эрозии, язвы, стриктуры кишечника, гепатит;
  • чувство тревоги, мышечная слабость, дизартрия, обморок, головная боль, головокружение, паркинсонизм, непроизвольные сокращения мышц, депрессия, судороги, парестезия, периферическая невропатия, ощущение усталости, сонливость, психические расстройства, нарушения сна;
  • аритмия, гематурия, отеки, боль в груди, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, повышение давления, тахикардия, пальпитация;
  • апластическая или гемолитическая анемия, петехии, пурпура, лейкопения, ДВС-синдром, тромбоцитопения, экхимозы (синяки);
  • почечная недостаточность, нарушение работы почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, протеинурия;
  • периорбитальные боли, глухота, тиннитус, диплопия, расстройство зрения, нарушения слуха;
  • гипергликемия, гиперкалиемия, глюкозурия;
  • выпадение волос, аллергия, диспноэ, зуд, сыпь, отек легких, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангиит, бронхиальная астма, анафилаксия, эксфолиативный дерматит, узловатая или многоформная эритема, синдром Лайелла, резкое падение давления, ангионевротический отек, респираторный дистресс;
  • гинекомастия, приливы, вагинальное кровотечение, напряженность молочных желез;
  • гипергидроз;
  • глюкозурия;
  • носовое кровотечение;
  • обострение колита, геморроя, раздражение слизистой прямой кишки, тенезмы для свечей;
  • жжение, сухость кожи, обострение псориаза.

Передозировка

При превышении дозы средства возможна передозировка, которая проявляется негативной симптоматикой в виде тошноты, рвоты, головокружения, головной боли, дезориентации, нарушения памяти. Особо тяжелые случаи применения большого количества таблеток заканчивались судорогами, онемением конечностей, парестезиями. По инструкции, проводится симптоматическое лечение.

Противопоказания

При назначении Индометацина необходимо обратить внимание на ряд противопоказаний в инструкции. Нельзя назначать таблетки при следующих состояниях:

  • гиперчувствительность к элементам препарата;
  • болезнь Крона;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • патологии печени;
  • язвенный колит;
  • язвы желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • гиперкалиемия;
  • эпилепсия;
  • врожденные пороки сердца;
  • крапивница или острый ринит, спровоцированные применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • нарушения свертываемости крови;
  • болезни кроветворения (лейкопения и анемия);
  • кровотечения;
  • недавно осуществленное аортокоронарное шунтирование;
  • возраст до 14 лет.

Суппозитории Индометацина любой дозировки противопоказано применять при ректальных кровотечениях, геморрое, симптоматике проктита. С осторожностью препарат назначается при наличии состояний:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • дислипидемия;
  • депрессия;
  • психические нарушения;
  • депрессия;
  • гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • никотиновая зависимость;
  • цирроз печени с портальной гипертензией;
  • паркинсонизм;
  • алкоголизм;
  • длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • обнаружение Хеликобактер пилори;
  • тромбоцитопения;
  • гипербилирубинемия;
  • язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
  • патологии периферических артерий;
  • одновременное применение антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикоидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • пожилой возраст.

Мазь и гель противопоказаны к применению при гиперчувствительности, повреждениях кожи в районе нанесения препарата, третьем триместре беременности, детям до года. С осторожностью наружное применение допускается при состояниях:

  • язва желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • грудное вскармливание;
  • бронхиальная астма в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов или полипозом носовых пазух;
  • первый и второй триместр беременности;
  • дети до 6 лет.

Условия продажи и хранения

Свечи и таблетки Индометацин – это рецептурные препараты, гель и мазь отпускаются без рецепта от врача. Лекарства хранятся при температуре до 25 градусов в течение 3-5 лет.

Аналоги

Найти аналог Индометацина можно среди препаратов нестероидной противовоспалительной группы. К таковым относятся:

  • Диклофенак – гель, мазь, уколы, свечи, таблетки на основе одноименного компонента;
  • Аэртал – порошок, таблетки, мазь, содержащие ацеклофенак;
  • Диклонак – раствор на основе диклофенака натрия;
  • Ортофен – гель, уколы, мазь, содержащие диклофенак;
  • Кеторол – таблетки, раствор, гель на основе кеторолака;
  • Кетанов – раствор для инъекций, таблетки, содержащие кеторолак;
  • Пироксикам – капсулы, гель, таблетки на основе одноименного вещества;
  • Ибупрофен – свечи, таблетки, мазь, гель, содержащие ибупрофен.

Цена Индометацина

Медикамент продается в аптеках по ценам, которые зависят от ценовой политики, формы выпуска, объема пачки. По Москве стоимость составит:

Тип выпуска лекарства

Производитель

Цена, рублей

Таблетки 25 мг 30 шт.

Мазь 10% 40 г

Мазь 10% 30 г

Биосинтез

Суппозитории ректальные 100 мг 10 шт.

Берлин-хеми

Биосинтез

Свечи 50 мг 5 шт.

Препарат, о котором пойдет речь ниже, принадлежит к уже известной нам группе НПВС. Отзывы об индометацине крайне противоречивы и полярны. Нам доводилось сталкиваться на форумах с жесткой критикой этого препарата и описаниями жутких последствий его приема. Что ж, ознакомимся с инструкцией по его применению и сами сделаем выводы — тем более, что перечень противопоказаний весьма внушителен.

Как это работает

Сразу оговоримся, что без предварительной врачебной консультации принимать данное средство не рекомендуется. Индометацин относится к группе НПВС и является одним из производных индолуксной кислоты. Обладает жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими качествами. Механизм действия основан на ингибировании так называемых ферментов ЦОГ и подавлении синтеза простагландинов, которые образуются из арахидоновой кислоты.

Препарат также подавляет синтез тромбоцитов, ослабляет болевой синдром (особенно в суставах и мышечных тканях), снимает припухлость суставов и скованность движений, способствует росту объема движений.

Показания к применению

Выделяют местное и наружное применение данного лекарства. Врач может выписать индометацин в случае:

  • дегенеративных и воспалительных заболеваний ОДА ( , хронический и , а также );
  • поражения мягких тканей, носящего ревматический характер;
  • комплексной терапии (при инфекционных поражениях ЛОР-органов, простатите, невритах, зубной и головной болях, ).

Местное применение возможно при:

  • хирургических вмешательствах (профилактика воспалений);
  • ингибировании миоза при операции.

Наружное применение допускается, если у вас:

  • суставной синдром (подагра, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, );
  • травматическое воспаление.

Формы выпуска

Цена препарата колеблется в зависимости от его формы выпуска. Драже будут стоить дешевле, таблетки — дороже. В целом же распространены следующие формы индометацина (встречаются под различными наименованиями):

  • Глазные капли (типичный пример — французский «Индоколлир», стоит около 220 рублей);
  • Ректальные свечи (по 50 и 100 мг, цены варьируются от 75 до 205 рублей);
  • Таблетки (по 30 и 60 штук в упаковке, стоимость — около 30 рублей);
  • Драже (болгарское производство, по 30 штук в упаковке, содержат 25 мг вещества);
  • Капсулы (российские, по 20 и 30 штук в 1 упаковке);
  • Свечи (германского и российского производства);
  • Мазь (тоже, в основном, болгарская, содержит 10-процентный концентрат вещества, вес — 40 грамм);

Дозировка

Регулируется в зависимости от формы употребления препарата.

  • Таблетки. Доза вычисляется врачом с учетом степени тяжести заболевания. Взрослому человеку рекомендовано принимать 25 мг индометацина, разбивая на 2-3 раза в сутки. В экстренных случаях дозу увеличивают до 50 мг. Если терапевтический эффект достигается спустя 4 недели, дозировку постепенно уменьшают. Ни в коем случае нельзя превышать (даже при тяжелых недугах) суточный предел в 75 мг. Употребляется средство только после еды.
  • Ректальные свечи. Препарат попадает в организм через прямую кишку. Перед тем, как ввести суппозиторий, специалисты советуют освободить кишечник. Взрослые обычно принимают 100 мг в сутки (1 свеча), либо дважды по 50 мг. При острых подагрических приступах доза увеличивается до 200 мг.
  • Инъекции. При обострениях препарат вводится внутримышечно, по 60 мг (не чаще 1-2 раз ежесуточно). Курс лечения в этом случае длится не более двух недель.

Побочные эффекты

  • Пищеварительный тракт. Абдоминальные боли, НПВП-гастропатия, анорексия, тошнота, изжога, рвота, дисфункции печени, диарея. При длительном применении есть вероятность образования изъязвлений.
  • Нервная система. Головокружение, головная боль, бессонница, раздражительность, перевозбудимость, депрессия, сонливость, усталость, периферическая .
  • Органы чувств. Диплопия, ухудшение слуха, нарушение вкуса, шум в ушах, помутнение роговицы, нечеткость зрения, конъюнктивит.
  • Сердце и сосуды. Тахиаритмия, сердечная недостаточность, повышение АД.
  • Мочевыделительная система. Протеинурия, дисфункция почек, гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, некроз сосочков.
  • Гемостаз. Тромбоцитопения, кровотечения (маточные, гемороидальные, десневые и кишечно-желудочные).
  • Аллергия. , зуд, кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм. Есть низкая вероятность узловатой эритемы, и анафилактического шока.
  • Кроветворная система. , агранулоцитоз, аутоиммунная гемолитическая и апластическая анемия.
  • Обмен веществ. Глюкозурия и гипергликемия.

Кроме этого, врачи не исключают возможность проявления гиперкалиемии, отечного синдрома, усиленного потоотделения и , а также обострения геморроя, зуда и жжения на отдельных участках.

Противопоказания

Сразу отметим, что индометацин категорически не рекомендуется для применения при беременности (последствия для развития плода непредсказуемы) и в период лактации. Кроме этого, существуют следующие противопоказания:

  • изъязвление двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • желудочно-кишечное либо внутричерепное кровотечение;
  • сердечная недостаточность;
  • повреждение зрительного нерва;
  • нарушение цветового зрения;
  • бронхиальная астма;
  • печеночная недостаточность и цирроз печени;
  • гемофилия и прочие заболевания крови;
  • снижение слуха;
  • почечная недостаточность;
  • геморрой либо проктит;
  • возрастные ограничения (до 18 лет);
  • повышенная чувствительность к НПВС, аспириновая астма

Особые указания

Лечение осуществляется под постоянным врачебным наблюдением. С предельной осторожностью индометацин применяется лицами пожилого возраста, а также пациентами, у которых наблюдаются проблемы с печенью, почками, ЖКТ и сердечно-сосудистой системой. Также не стоит злоупотреблять данным средством в послеоперационный период.

При малейших намеках на аллергическую реакцию организма, употребление препарата прекращается. Исключением могут быть лишь неотложные случаи.

Жизненно важным является врачебный контроль периферической кровеносной системой и функционированием мочевыделительной системы в период лечения. В случае местной терапии запрещено наносить препарат (в виде мази) на поврежденные участки кожи (открытые раны). Старайтесь также избегать проникновения индометацина в глаза и иные слизистые оболочки.

Аналоги

Перечислим некоторые аналоги индометацина, влияющие на человеческий организм схожим образом:

  • Индовазин (гель, создан для наружного применения);
  • Индометацин Софарма (мазь, продающаяся в тубах по 40 грамм, и таблетки в кишечнорастворимой оболочке);
  • Индоколлир (глазные капли);
  • Индовис ЕС (таблетки в растворимой оболочке по 25 мг);
  • Индометацин-альтфарм (ректальные суппозитории).

Препаратов, содержащих рассматриваемой вещество, в аптеках предостаточно, но перед их приобретением вам не обойтись без диагностики и всестороннего обследования в поликлинике.

Лекарственное взаимодействие

  • прочие НПВС;
  • ацетилсалициловую кислоту;
  • литиевые препараты (могут возникнуть симптомы токсического отравления литием).

Будет нелишним напомнить, что при интенсивной терапии индометацином (и родственными ему препаратами) нельзя садиться за руль автомобиля. Также не стоит заниматься видами деятельности, подразумевающими высокий уровень концентрации внимания, поскольку психомоторные реакции у вас будут протекать крайне медленно.

К весьма печальным последствиям может привести передозировка данного НПВС. У вас будут наблюдаться головокружение, дезориентация, тошнота, судороги, онемение конечностей и прочие неприятные «бонусы». Помните, что в аптеках препарат отпускается исключительно по рецепту доктора. Хранить вещество можно не более 3 лет, потом оно приходит в полную негодность и от него следует избавиться.


Устранение болевого синдрома является важной составляющей лечения различных заболеваний. Во многих случаях он является следствием воспалительных процессов, которые развиваются в любой системе организма. Следовательно, требуется не просто симптоматическая коррекция, а воздействие на патологические механизмы. Этому служат всем известные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в группу которых входит индометацин. Подробные сведения о препарате находятся в инструкции, а основные моменты, связанные с его применением, знает каждый врач.

Свойства

Используется индометацин в клинической практике уже более полувека, но и по настоящее время он не потерял своей актуальности, оставаясь одним из наиболее сильных НПВС. Являясь производным индолуксусной кислоты, препарат обладает всеми свойствами, характерными для группы противовоспалительных средств.

Действие

Основные эффекты индометацина обусловлены его влиянием на синтез метаболитов арахидоновой кислоты – простагландинов. Именно эти вещества отвечают за развитие воспаления в различных органах и тканях. Угнетая активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ), препарат обладает выраженным обезболивающим эффектом. В очаге воспаления уменьшается тканевая проницаемость, а, следовательно, и отечность. Индометацин действует на систему свертывания крови, уменьшая агрегацию тромбоцитов. Таким образом, основные терапевтические эффекты препарата следующие:

  • Противовоспалительный.
  • Обезболивающий.
  • Антиагрегантный.

Наиболее активно воспалительные процессы подавляются в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях и сосудистой системе, что существенно расширяет область применения лекарственного средства.

Распределение в организме

После приема внутрь индометацин быстро всасывается в пищеварительном тракте и обладает высокой биодоступностью (не менее 90%). Уже через 2 часа его плазменная концентрация достигает максимального уровня. Препарат циркулирует в неизмененной форме и в виде различных продуктов обмена. Проникает через биологические барьеры: гематоэнцефалический, плацентарный, попадает в грудное молоко. Он метаболизируется в печени, а выделение происходит почками (70%) и через желудочно-кишечный тракт (30%).

Применение

Активное противовоспалительное действие позволяет включать индометацин в схемы лечения многих заболеваний, но применять его можно лишь по назначению врача. В последнее время, когда в группе НПВС появляются новые представители, рассматриваемый препарат может отойти на второй план. Во многом это определяется противоречивой информацией относительно безопасности индометацина. Но он так и остается стандартом обезболивающего и противовоспалительного эффекта, с которым сравниваются все остальные лекарства.

Показания

Выраженное терапевтическое действие позволяет рекомендовать индометацин в качестве препарата для лечения воспалительных заболеваний, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом. Он позволяет получить быстрое клиническое улучшение при ревматических процессах и остром подагрическом артрите, являясь эталоном лечения такой патологии. Препарат хорошо купирует боль, уменьшает скованность в суставах и снижает биохимические показатели воспаления в крови. Индометацин считается высокоэффективным средством в борьбе с . Спектр применения препарата достаточно широк и включает следующие состояния:

  1. Заболевания опорно-двигательной системы (артриты, остеоартроз, миозиты, тендиниты, ).
  2. Боли различного происхождения (травматические, нейрогенные, головные, зубные, менструальные).
  3. Сосудистые заболевания (тромбофлебит).
  4. Открытый артериальный проток.
  5. Болезни органов малого таза (аднексит, цистит, простатит).
  6. ЛОР-патология (тонзилит, фарингит, отит).

Индометацин обладает высокой эффективностью при многих воспалительных заболеваниях, а также выраженном болевом синдроме.

Способ использования

Применять препарат необходимо в соответствии с врачебными рекомендациями и официальной инструкцией. Лекарство выпускается в различных формах: инъекционный раствор, таблетки, капсулы, драже, свечи, и глазные капли. Соответственно, предполагается общее и местное воздействие на очаг воспаления.


Чаще всего индометацин применяют в таблетках. Сначала врач назначит небольшую дозу, постепенно ее повышая в рамках индивидуальной переносимости. Принимать препарат следует 2–3 раза в день после употребления пищи, запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза соответствует 8 таблеткам. Курс применения зависит от заболевания: при хронических процессах требуется длительное лечение (до 4 недель и более).

Инъекционный раствор используется для устранения острого воспаления и боли. Он вводится внутримышечно по 1 ампуле 1–2 раза в день. Максимальная доза препарата не должна превышать 3 ампул в сутки. А через 1–2 недели лечения следует переходить на прием таблеток или использование свечей.

Используя индометацин, нельзя превышать указанных в назначении дозировок, поскольку это сопряжено с повышением вероятности побочного действия препарата.

Побочные эффекты

Как и любой препарат из группы НПВС, индометацин не лишен побочных эффектов. Они являются класс-специфичными и дозозависимыми, развиваются не у всех пациентов и далеко не всегда. Несмотря на свое выраженное терапевтическое действие, индометацин обладает достаточно посредственным уровнем безопасности. Его токсичность порой может превышать другие лекарства из указанной группы. Но в основном это происходит из-за нарушения дозировки или курса приема.

Побочное действие препарата приводит к следующим проявлениям:

  • Гастроэнтерологические: абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, понос, нарушения в работе печени.
  • Неврологические: головные боли, головокружение, лабильность настроения, депрессия, бессонница.
  • Сердечно-сосудистые: ускоренное сердцебиение, повышение давления, аритмия, отеки.
  • Кроветворные: анемия, тромбо- и лейкопения, повышение эозинофилов, агранулоцитоз.
  • Почечные: появление в моче белка (протеинурия) и крови (гематурия), нефротический синдром, недостаточность.
  • Обменно-метаболические: повышение содержания в крови глюкозы и калия.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушения слуха, зрения и вкуса.
  • Индивидуальная гиперчувствительность.

Наиболее частыми будут нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. При использовании индометацина есть серьезный риск так называемых НПВС-гастропатий. Это связано с угнетением активности не только ЦОГ 2 типа, расположенной в очаге воспаления, но и ЦОГ-1, ответственной за образование «защитных» простагландинов в слизистой оболочке желудка. При длительном применении доказан риск сердечно-сосудистых катастроф – инфаркта и инсульта.

Применяя индометацин, следует адекватно оценивать соотношение пользы и риска. Наряду с выраженным терапевтическим эффектом, можно получить серьезные последствия для здоровья.

Ограничения

Учитывая вышеперечисленные особенности индометацина, его следует применять крайне осторожно. Каждый пациент должен проходить всестороннее обследование для выяснения сопутствующих состояний и других обстоятельств, которые могут ограничить использование препарата.

Противопоказания

Любой препарат должен использоваться в строго определенных рамках безопасного воздействия на организм. Зная о побочных эффектах индометацина, легко предположить, в каких ситуациях его использование ухудшит состояние пациента и станет опасным. К подобным состояниям следует отнести:

  1. Непереносимость аспирина в сочетании с бронхиальной астмой и носовыми полипами («аспириновая» триада).
  2. Эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника.
  3. Кровотечения.
  4. Пороки сердца (тетрада Фалло, коарктация аорты).
  5. Хроническая недостаточность сердца и почек.
  6. Заболевания печени (цирроз).
  7. Нарушения кроветворной и свертывающей систем.
  8. Беременность и кормление грудью.
  9. Возраст до 14 лет.

В таких случаях препарат не следует применять, а лучше заменить его на более безопасный или вовсе отказаться от использования НПВС.

Чтобы уберечь пациента от неоправданного риска при использовании индометацина, нужно учитывать все особенности его организма.

Предосторожности

Прием препарата должен проводиться под наблюдением лечащего врача, а пациент должен сообщать о любых изменениях в своем состоянии. Особенно это касается людей пожилого возраста и лиц с другими заболеваниями, принимающих несколько препаратов одновременно. Нужно периодически контролировать состав форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, почек, коагулограмму, электролиты. В инструкции по применению указано, что индометацин снижает эффект диуретиков и гипотензивных (в частности бета-блокаторов), повышает концентрацию дигоксина и метотрексата, усиливает действие сахароснижающих средств и антикоагулянтов. Препарат нельзя применять совместно с другими НПВС, а противоопухолевые средства и цитостатики усиливают его собственную токсичность.

Таким образом, индометацин является препаратом с мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, применение которого не ограничено заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Но появление более современных лекарств с улучшенным профилем безопасности постепенно отодвигает его к средствам резерва.

Противовоспалительные препараты применяются в целях снятия самого воспаления, оказывают обезболивающее действие, понижают жар, убирают лихорадку. Препараты группы НПВП (нестероидные) имеют свое преимущество перед другими — отсутствие нежелательных свойств стероидов. Индометацин, является препаратом такой группы, назначение которого, в некоторых ситуациях неизбежно.

Данное лекарство может быть выпущено в различных формах (таблетки, свечи, мази), о его положительном воздействии ходят противоречивые мнения, так как он дает странного рода последствия.

Первое, что стоит отметить, данное средство никак нельзя применять без рекомендации и назначения врача. Относится препарат к группе НПВП, кроме того является производителем индолуксной кислоты. Его действия направлены на то, чтобы справиться с воспалительным процессом, снизить болевые ощущения в месте поражения. Таблетки Индометацина блокируют работу возбудителей воспаления, а также позволяют снизить агрегацию тромбоцитов. Действующее вещество – индометацин. В различных формах препарата, могут применяться другие вспомогательные вещества.

Абсорбция достаточно быстрая, процесс распада препарата, его метаболизм, осуществляется в печени.

Данное лекарство применяют в целях улучшения состояние больного, который страдает от болевых синдромов ревматического характера. Но стоит понимать, что без назначения врача, покупать препараты такой группы не рекомендуется, так как возможны побочные действия, способствующие ухудшению здоровья. Есть варианты приема, как во внутрь, так и снаружи. В зависимости от диагноза и личной переносимости, врач назначает лучший вариант, бывают случаи, когда препарат используют сразу в нескольких формах. Применение индометацина может назначаться при таких недугах:

  • Невралгии;
  • Болях в позвоночнике, и других суставах;
  • Разного рода травматические воспаления.

Данные недуги вызывают серьёзные болевые ощущения, в таких случаях специалист может предложить мазь индометацин, для быстрого наружного применения. Если у больного были хирургические вмешательства, то в целях снятия воспаления, могут применять такой препарат (местное применение).

Также есть ряд причин, по которым, вам пропишут препарат группы НПВП:

  • Воспаления связанных с деформацией суставов, разного рода артриты о которых мы советуем почитать подробнее;
  • В случаях поражения мягкой ткани, но только если оно носит ревматический характер;
  • Назначают в случаях и комплексной терапии, но опять же, в целях снятия боли и самого воспаления.

Формы выпуская, как правильно применять препарат

Данное лекарство, как было сказано выше, может быть выпущено в разных формах, это необходимо для того, чтобы врач мог подобрать больному качественный курс лечения, направлений на устранение боли и воспаления в местах непосредственной локализации. Цены на такой препарат может меняться, в зависимости от того, что вы будете покупать –мазь, или таблетки. Но стоит понимать, что если вам назначили таблетки, не нужно заменять их чем-то другим.

На сегодня, можно выделить такие формы выпуска препарата:

  • Глазные капли. Их редко прописывают, но они имеют место. Цена на них примерно 200-220 рублей;
  • Индометацин свечи. Их могут назначить в случаях сильных болях в позвоночнике, при сильных воспалениях мягких тканей (при условия травматического характера), при болях в суставах;
  • Таблетки/драже. Самый распространённый вариант лечения. Именно в такой форме, врач прописывает данный препарат. Но здесь есть и другое мнение, что лучше применять свечи, или мази, для быстрого эффекта устранения боли и воспаления. Таблетки лучше применять в комплексном методе лечения, тогда эффект будет 100%. Цена вопроса -30-45 рублей;
  • Капсулы. Аналогично таблеткам. Их прописывают, но лучше это делать в комплексе. Над таблетками они имеют преимущество — быстро растворяются;
  • Мазь. Применяют в случаях сильных болях в суставах и спине. Мазь наносят на само место поражения. Эффект наступает спустя минимальное количество времени. Применять стоит по назначению врача.

Речи о самолечении таким препаратом не может даже быть. Поэтому сам специалист назначит вам курс лечения, определиться с дозировкой. Инструкция по применению Индометацина прилагается к любой форме выпуска, но принимать препарат лучше исходя из прописанной инструкции врачом:

  1. Таблетки. Их количество и срок применения зависит от тяжести недуга. В общем, взрослый человек должен принимать около 25 мг такого вещества, и то разбивая это на 2-3 приема. Возможно увеличение дозировки аж до 50 мг. Спустя 4 недели лечения, при положительном исходе, дозировку начинают уменьшать. Ни в коем случае, не стоит превышать 75 мг препарата в сутки. Так как препарат достаточно серьезный, его не стоит пить на голодный желудок, применяйте после еды;
  2. Применение свечей Индометацина назначается при сильных болях спины. Стоит понимать, что препарат попадает в организм через прямую кишку, поэтому стоит освободить кишечник, перед непосредственным применением препарата. Чаще всего, взрослому назначают всего 100 мг препарата, 1 свеча. Возможен варианта два раза по 50 мг. Если боле острые, то могут поднять дозировку, аж до 200 мг;
  3. Уколы. Их применят уже в самых серьёзных формах болезни. Назначают по 60 мг, вводят внутримышечно. Такой курс лечения составляет около 2-х недель, при этом сам укол делают 1 раз в 1-2 суток.

Ректальные свечи

Ректальные свечи Индометацина применяются в медицине уже давно, они обладают рядом свойств, необходимых при лечении заболеваний позвоночника и других суставов:

  1. Обезболивают;
  2. Их действе направлено на снижение воспалительного процесса;
  3. Имеют свойство снимать жар.

Положительные отзывы, свечи получили во время применения их в таких заболеваниях:

  • Разного рода артриты, остеоартриты.
  • Болезни суставов;
  • Невралгия, разные боли в позвоночнике;
  • Во время лечения мягких тканей, которые пострадали вследствие разного рода травм.

Инструкция к свечам может подсказать в каком количестве стоит применять данный препарата, но без рекомендации врача, делать это не рекомендуется. Как показывает практика, при сильных острых проявлениях боли и воспаления, больному могут назначить 2 свечи за сутки. Дозировка веществом от 50 мг до 100 мг. Стоит понимать, что больше 200 мг в сутки применять – не рекомендуется.

Инструкция по применению свечей гласит, что у данного препарат есть побочные эффекты и ряд противопоказаний. К побочным эффектам можно отнести:

  • Рвота, тошнота (со стороны ЖКТ);
  • Постоянная сонливость, головокружение, раздражительность, депрессия (со стороны нервной системы);
  • Проявляется отдышка, возможны боли в сердце (со стороны сердечно-сосудистой системы);
  • Боли в пояснице (со стороны мочеполовой системы);
  • Возможны аллергии.

Несмотря на то, что данные свечи имеют хорошее действие, и легко справляются со своими функциями, есть ряд противопоказаний, которые стоит учесть, дабы не спровоцировать другие заболевания:

  1. Непосредственная личная непереносимость препарата, повышенная чувствительность к основному веществу;
  2. Все степени язвы;
  3. Проблемы с работой печени и почек;
  4. Воспаление прямой кишки, не важно какая стадия;
  5. Геморрой, а также воспаление толстой кишки.

Применение в гинекологии индометацина, тоже имеет место быть. Это связано с тем, что почти все заболевания женских половых органов несут за собой сильные боли в спине, поэтому врачи смело назначают данный препарат.

Его прямая функция в данном вопросе – снятие боли. Благодаря тому, что свеча препарата быстро всасывается, облегчение наступает почти мгновенно. Кроме того, препарат снимает воспаление, что тоже необходимо при ряде недугов.

Применение свечей индометацина в гинекологии логично и возможно при таких заболеваниях:

  1. В гинекологии применяется при цистите. В данной ситуации его прописывают с рядом других таблеток (антибиотиков);
  2. Свечи с индометацином в гинекологии актуальны в послеоперационный период времени, дабы предотвратить образование спаек;
  3. Миома матки.

Инструкция по применению свечей в гинекологии должна быть выписана самим врачом, так как в такой ситуации самолечение категорически запрещено. Чаще всего во время лечения, пациентке не назначают свечей больше 1-2 в сутки. Такое количества препарата позволяет поддерживать правильный терапевтический концентрат в крови.

Мазь Индометацин

От чего помогает мазь индометацина уже давно известно. Ее назначают в случаях проблем с суставах, с болями в позвоночнике, а также при болях в мышцах. В состав такого препарата входит не только основное вещество, но и вспомогательные (димексид, троламин).

Мазь биосинтез наносят непосредственно на больное место. Оно оказывает не только обезболивающий эффект, но и снимает воспаление. Но стоит понимать, что его применение должно осуществлять 2-3 раза в день, не больше. Мазь впитывается через поры кожи, и осуществляет свое действие.

Основное вещество, оказывает быстрый обезболивающий эффект. Но стоит понимать, что есть определённые противопоказания, которые стоит учесть, перед применением мази:

  • Непосредственная чувствительность к препарату.

Важно понимать, что перед тем, как начать применения мази, убедитесь в том, что вы не принимаете другие препараты НПВП. Саму же мазь, стоит наносить исключительно на место повреждения. При попадании в глаза – срочно промыть.

Применение мази индометацина осуществляется по определенной схеме: суточная норма мази не должна быть больше 15 см выдавленной из тубы. Наносить только на больные участки, тонким слоем, 2-3 раза в день.

Инструкция к мази описывает, что вовремя применения такой мази, могут быть замечены побочные эффекты:

  • Воспаление в местах нанесения мази;
  • Сухость и шелушение;

Таблетки, как можно заменить индометацин

Индометацин таблетки инструкция по применению гласит о том, что его стоит применять по 25 мг, 2-3 раза в сутки, но только после назначения врача. Дозу применения могут увеличить, но это делается только после посещения врача. До 50 мг в сутки 3 раза. Суточная норма такого препарат, не должна провешить 200 мг.

Таблетки индометацин применение осуществляется только по назначению врача. Таблетки тоже могут иметь побочные эффекты, связанные с нарушением различных систем организма человека. Также, стоит отметить, что индометацин биосинтез не всегда сочетается с другими препаратами. К примеру, его не стоит употреблять совместно с препаратами НПВП группы.

Если вас не устраивает цена, на данный препарат, или в аптеке его нет, вам могут предложить аналоги к индометацину: Метиндол Ретард, Индоколлир и другие.

Стоит понимать, что абсолютно все лечение препаратами группы НПВП должно осуществляться только с подачи лечащего врача.